12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Самые эффективные лекарства для лечения аденомы предстательной железы


Лекарствар для лечения аденомы простаты у мужчин: названия

Время на чтение: 5 минут

АА

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин применяются довольно часто. Они помогают устранить основные симптомы патологии. Многие пациенты справляются с заболеванием за счет приема специальных таблеток или применения ректальных суппозиториев. Такие средства облегчают течение болезни и улучшают функции репродуктивных органов.

Показания к лекарственной терапии

Препараты для лечения аденомы предстательной железы выписывают исключительно по строгим показаниям. Консервативная терапия может быть основным или дополнительным методом борьбы с патологией.

Чтобы добиться нужных результатов, необходимо принимать во внимание особенности патологии и учитывать состояние пациента. Немаловажное значение имеют ограничения к такому лечению.

Ключевые показания к такой терапии включают следующее:

  • отсутствие осложнений со стороны почек;
  • сложности с выполнением хирургической операции;
  • рецидив аденомы после операции.

Обычно препараты выписывают на ранних этапах появления недуга, когда нарушения работы органа минимальны, и осложнения, которые отражаются на функционировании почек, отсутствуют.

Сравнительно недавно главным способом борьбы с аденомой простаты было хирургическое вмешательство. По мере развития медицины лишь 20 % мужчин, имеющих такой диагноз, оперируются. Остальные пациенты лечатся консервативным способом.

Противопоказания

Лекарственная терапия аденомы простаты имеет и определенные противопоказания. К ним относят пожилой возраст и неудовлетворительное состояние сердца и сосудов.

Помимо этого, медикаментозные средства от аденомы простаты не назначают в таких ситуациях:

  1. конкременты в мочевом пузыре;
  2. выраженные нарушения мочеиспускания;
  3. количество остаточной мочи больше 100 мл;
  4. острая задержка опорожнения мочевого пузыря;
  5. гематурия.

Обзор эффективных препаратов

Медикаментозные средства дают результаты, если их сочетают с коррекцией рациона, выполнением физических упражнений и массажем.

Чтобы поддерживать достигнутые результаты, необходимо комплексное лечение. Оно выполняется длительное время и требует нескольких курсов. Обычно выписывают такие категории медикаментов:

  • таблетки;
  • растворы для уколов;
  • микроклизмы;
  • ректальные суппозитории.

Лекарственные средства не помогают радикально избавиться от аденомы. Однако они дают неплохие результаты на 1-2 стадии болезни, когда отсутствуют поражения почек. Если разрастание тканей простаты приобрело угрожающие размеры, обойтись без оперативного вмешательства не удастся.

Иногда консервативные методы выбирают для сохранения эрекции или репродуктивных функций мужчины. В сложных ситуациях, когда аденома простаты дополняется сопутствующими нарушениями, врач не может назначать операцию.

Альфа-адреноблокаторы

Развитие аденомы простаты связано с гормональным балансом. Этом параметр можно регулировать при помощи особых лекарств. Они действуют на уровне клеток и помогают быстро получить желаемые результаты.

Лекарства приводят к блокированию адренорецепторов. Это помогает снизить тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Также препараты уменьшают спазм шейки данного органа. За счет этого мочеиспускание нормализуется.

Благодаря применению адреноблокаторов для борьбы с аденомой удается улучшить темпы выведения мочи и обеспечить полное опорожнение мочевого пузыря. В результате размеры органа уменьшаются.

Правильно подобранные средства, которые применяются по схеме, не воздействуют на баланс гормонов мужчины. Первые результаты можно получить уже через несколько недель после начала терапии. В такой ситуации нужно пройти полный курс лечения.

Если в течение 3 месяцев заметные результаты отсутствуют, необходимости применять такие лекарства дальше нет. Даже продолжительное применение препаратов из этой категории не даст нужных результатов. Они лишь приведут к нежелательным последствиям для здоровья.

В категорию таких лекарств от аденомы простаты входит множество препаратов. Каждый из них имеет определенные достоинства и недостатки. Выбирать конкретное средство должен врач. Дозировку и схему применения вещества тоже устанавливает уролог.

К самым результативным лекарствам для лечения аденомы простаты относят следующее:

  1. Празозин. Вещество применяется для расслабления мышц и активизации темпов выведения мочи. Благодаря его использованию можно добиться хороших результатов в 80 % случаев. Препарат довольно редко провоцирует нежелательные последствия для здоровья.
  2. Омник. Это вещество можно применять при аденоме простаты даже у пожилых людей. Средство не так сильно, как остальные лекарства, влияет на параметры давления.
  3. Дальфаз. Это еще одно эффективное лекарство, которое уменьшает сопротивление простаты оттоку мочи. Вещество можно применять даже на фоне установления катетера в мочевом пузыре при остром нарушении мочеиспускания.

Перечисленные вещества помогают устранить симптомы, которые характерны для аденомы. Однако они не могут остановить развитие опухолевого образования или привести к его уменьшению. Обычно вещества используют как часть комбинированного лечения или при подготовке человека к хирургическому вмешательству.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Такие средства активизируют рассасывание аденомы. Помимо этого, они уменьшают выраженность симптомов, которые сопровождают аденому. Чтобы добиться заметных результатов, необходимо лечиться не менее полугода.

Медикаментозное лечение аденомы уменьшает содержание дигидротестостерона в крови. Этот мужской гормон активно участвует в развитии гиперплазии простаты. Потому лекарства помогают устранить причины заболевания, а также успешно справляются с его симптомами.

Через 3 месяца систематического использования вещества нормализуется выведение мочи и улучшается работа мочевого пузыря. Препараты являются надежной профилактикой развития негативных последствий аденомы. Потому даже в запущенных случаях болезни необходимость в оперативном вмешательстве может отсутствовать.

Чтобы терапия принесла результаты, принимать такие лекарства нужно минимум 6 месяцев. Перед началом лечения врач должен назначить детальное обследование. Это поможет минимизировать вероятность побочных реакций.

Нередко после применения этой категории лекарств мужчины жалуются на нарушение эрекции, снижение объема и нарушение состава спермы, ослабление либидо. Обычно после завершения курса терапии ситуация существенно улучшается, и мужская сила восстанавливается.

Комбинированные лекарства

Самое эффективное средство от аденомы простаты из этой категории – сонорид дуо. Благодаря применению вещества удается получить быстрый и заметный эффект. Он является более выраженным, чем при проведении монотерапии.

С помощью вещества удается справиться с воспалительным процессом и остановить развитие гиперплазии. При продолжительном использовании средства удается справиться с симптомами болезни и улучшить состояние пациента.

Лекарство могут применять не все мужчины, поскольку оно имеет немало ограничений к использованию. Сонорид дуо не используют в таких ситуациях:

  • нарушение работы почек – выявленная недостаточность органа, наличие конкрементов или другие болезни;
  • постуральная гипертония;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение функционирования мочевого пузыря, связанное с влиянием патогенных микроорганизмов.

После использования вещества есть риск появления побочных эффектов. К ним относят хронические головные боли, ощущение зуда, аллергию. Также лекарство может провоцировать обморочное состояние, тахикардию, насморк.

Однако комбинированное лечение все-таки является более результативным, чем монотерапия.

Фитопрепараты

Главным достоинством таких средств является отсутствие противопоказаний и побочных реакций. В составе этих лекарств имеются исключительно натуральные вещества, которые оказывают на простату мягкое воздействие.

В список лекарств от аденомы простаты входит следующее:

  1. Аденостоп. Активность препарата направлена на прекращение увеличения тканей простаты. Благодаря применению вещества удается уменьшить размеры аденомы. Активным компонентом средства является дурнишник. Это растение обладает антибактериальным действием и справляется с отеком.
  2. Пепонен. Активным веществом лекарства является масло семечек тыквы. Его производят в виде капсул. Средство уменьшает выраженность боли, который нередко сопровождает аденому простаты.
  3. Простагут форте. В лекарство входят растительные экстракты – ползучей пальмы и корней крапивы. С помощью вещества удается справиться с отечностью, купировать воспалительный процесс, устранить боль. Также лекарство укрепляет иммунную систему. Его часто применяют в лечебных и профилактических целях.
  4. Простамол уно. Его делают из плодов сабаля мелкопильчатого. Лекарство обладает антиандрогенными свойствами, купирует воспаление и оказывает анальгезирующий эффект. С его помощью удается укрепить сосуды и нормализовать их состояние.
  5. Тыквеол. Лекарство является одним из наиболее действенных растительных средств от аденомы. Оно улучшает состояние мужчины с аденомой простаты. Применение вещества устраняет симптомы заболевания и уменьшает размеры опухоли.

Приступать к медикаментозному лечению аденомы простаты нужно исключительно после консультации уролога. Только комбинированная терапия поможет добиться ощутимых результатов и справиться с аденомой.

Другие препараты

Чтобы справиться с аномальными изменениями в тканях простаты и мочевыводящих путей, врачи используют симптоматические препараты, которые не оказывают прямого воздействия на пораженный орган. Для устранения спазмов уретры и мочевого пузыря применяют спазмолитические средства. Также активно используются холинолитики.

Самыми действенными являются производные белладонны. К ним относят атропин, который производят в инъекциях или каплях. Не менее результативны суппозитории с содержанием красавки. Платифиллин обладает менее активным действием.

Указанные лекарства помогают справиться с болью и напряженностью мышечных тканей мочевого пузыря. Их должен выписывать уролог в ограниченной дозировке. На 2-3 стадии патологии происходит атония мышечных тканей.

Для снижения отека пораженных тканей применяют петлевые диуретики. В эту категорию входит фуросемид. Строго запрещено применять вещества, которые раздражают органы мочевыделения.

При высоком риске воспалительного поражения мочевого пузыря или почек специалисты выписывают антибактериальные препараты. Такие лекарства прекрасно справляются с признаками простатита, который нередко дополняет развитие аденомы.

К наиболее действенным антибиотикам относят следующее:

  • Цефалоспорины – цефиксим, цефаклор;
  • Фторхинолоны – офлоксацин, норфлоксацин;
  • Аминогликозиды – гентамицин.

В сложных случаях при развитии воспаления нужно комбинировать антибактериальные средства с противовоспалительными препаратами. Стоит принимать во внимание наличие симптомов недостаточности почек. Если наблюдается хроническая форма патологии, нельзя применять тетрациклины и аминогликозиды. Такие категории средств производят токсический эффект на паренхиму почек.

Чтобы активизировать иммунную систему организма, мужчине выписывают витаминные комплексы. Они улучшают восстановление метаболических процессов в тканях железы, снижают окисление и стимулируют процесс кровообращения. Однако симптоматическая терапия не должна заменять специфическое лечение патологии.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы помогает справиться с патологией и улучшить состояние здоровья пациента. Существует довольно много действенных препаратов, которые купируют боль, устраняют воспаление и нормализуют отток мочи. Однако подбирать конкретное средство должен уролог.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Аденома простаты - причины, симптомы, профилактика и лечение

Аденома простаты

Почти 16% урологических консультаций определяется аденомой простаты. После 40 лет более 50% мужчин страдают аденомой простаты, и это число растет прямо пропорционально с возрастом, достигая 90% к 85 годам.

Простата - это структура, часть мужского репродуктивного аппарата, которая окружает мочевой пузырь.У мужчин с нормальной выработкой андрогенов с возрастом увеличивается общий объем железы (доброкачественная гиперплазия), более выраженный в некоторых областях, что приводит к аденоме простаты, которая может вызвать удушение уретры и проблемы с мочеиспусканием.

Аденома простаты

Причины аденомы простаты

Аденома простаты - наиболее распространенная доброкачественная опухоль у мужчин старше 60 лет, развивающаяся из-за недостаточности тестикулярной активности. Аденома простаты не проявляется у пациентов со сниженной активностью гипофиза или у тех, кто перенес операцию вазэктомии (резекция семявыносящего протока, через который сперма попадает из придатка яичка в заднюю уретру) в возрасте до 40 лет.Таким образом, появление аденомы предстательной железы считается нарушением обмена веществ, одним из факторов которого является тестостерон.

Подробное руководство по предотвращению и лечению проблем с простатой - нажмите здесь!

Естественная эволюция аденомы простаты позволяет разделить ее на три стадии:

  • Микроскопическая фаза
  • Макроскопическая фаза
  • Клиническая стадия (проявленная)

К лечению аденомы простаты относятся разные.Есть медикаментозное и хирургическое лечение, профилактические и наблюдательные процедуры.

Аденома простаты

Симптомы аденомы простаты

Капсула предстательной железы эластична и при увеличении железы сжимает уретру (канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря). Удаление мочи из мочевого пузыря достигается за счет сокращения мышц и давления на мышцы живота. Появление аденомы простаты приводит к изменению естественного мочеиспускания, мочеиспускание становится затрудненным , учащенным , , но неполным (по капле мочевой пузырь опорожняется не полностью).В норме остаток жидкости в мочевом пузыре составляет 20-40 см, но при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, когда имеется так называемый боевой пузырь, может достигать 100 см. Конечно, наличие и постоянство этого неопороженного остатка мочи способствует бактериальным инфекциям. Другие симптомы

  • Частое мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию)
  • Прерывистый поток мочи
  • Ноктурия (частое ночное мочеиспускание)
  • Недержание мочи
  • Задержка мочи
  • Дизурия (жжение, дискомфорт при мочеиспускании)
  • Боль
  • Иногда гематурия (наличие крови или красных кровяных телец в моче).Люди, у которых есть никтурия, не отдыхают должным образом из-за частого прерывания сна, чтобы сходить в туалет. Аденома простаты, а также все заболевания нижних мочевыводящих путей (острый и хронический простатит, рак простаты, цистит, уретрит) могут привести к ограничению нормальной повседневной активности, а образ жизни требует адаптации в соответствии с проблемами мочеиспускания. К осложнениям заболевания относятся: камни в мочевом пузыре, что является результатом застоя мочи в мочевом пузыре и наличия препятствия на пути выделения, воспаление аденомы простаты, инфекции мочевыводящих путей, острый эпидидимит и т. Д..

Профилактика аденомы простаты

Для предотвращения окисления и хронического воспаления простаты рекомендуется сбалансированная диета с ограниченным потреблением красной, рисовой пищи, соусов, сладостей или белой муки и полагаться в основном на овощи. Элементом снижения риска, связанного с раком простаты, является ликопин, содержащийся в томатной пасте с оливковым маслом. Зеленый чай также является отличным антиоксидантом. Постоянное потребление сои или ее производных, по-видимому, является причиной того, что среди азиатских популяций, крупных потребителей этого растения, очень низкая заболеваемость раком простаты.Ядро тыквенных семечек, съеденное в сыром виде без добавления соли, по-видимому, оказывает благотворное влияние на хронический простатит, а также на постоянное употребление вареных цуккини.

Есть проблемы с простатой? Натуральные решения для простаты, которые работают… Щелкните здесь!

Лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение

10-15% пациентов с доброкачественной аденомой простаты нуждаются в хирургическом вмешательстве, остальным могут быть полезны лекарства для уменьшения нарушений мочеиспускания.Ближайшая цель - уменьшить объем железы для облегчения мочеиспускания, опорожнения мочевого пузыря и, что наиболее важно, для снижения риска образования камней, полипов, дивертикулита, инфекций или рака, местных проблем, которые в конечном итоге могут привести к потере функции почек.

  • Аденомэктомия - удаляют патологическую ткань простаты. Осложнения во время операции или послеоперационные осложнения включают кровотечение, инфекции, недержание мочи и дизурию, ретроградную эякуляцию с вторичным бесплодием, но без последствий для половой потенции. Эндоскопическое лечение . Трансуретральная резекция аденомы простаты использует электрический провод для фрагментации аденомы. Если это происходит, то послеоперационный синдром является результатом поглощения ирригационной жидкости (используемой постоянно во время процедуры), которая попадает в кровоток, вызывая гиперволемию, а иногда и гемолиз. Трансуретральная электропапоризация простаты - аналогично описанной выше, разница заключается в петле, используемой в этом вмешательстве, с силой тока около 290 Вт для испарения ткани, рассечения и гемостаза (остановки кровотечения).Процедура превосходит ее из-за простоты обращения и отсутствия риска кровотечения.

Хирургия аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Поскольку аденома предстательной железы является андрогензависимым процессом, фармакологическое лечение направлено на гормональный компонент болезни. Финастерид отвечает за ингибирование 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), и значительно уменьшает симптомы. Блокаторы альфа-адренорецепторов быстро определяют повышение диуреза. Комплекс антиароматазных ферментов отвечает за преобразование андрогенных гормонов в эстроген.
Исследование, проведенное в Университете Аризоны, показало, что ежедневный прием 200 мкг таблетки с селеном (мкг) не только значительно снижает риск рака простаты, но и других видов рака. Группа исследователей из Финляндии продемонстрировала важность повышенного потребления витамина E как защитного фактора против злокачественных новообразований простаты.Через 50 лет каждый мужчина должен потреблять не менее 240 МЕ (международных единиц) витамина Е.

Ресурсы

1. http://www.healthyprostate.co

2. http://www.nhs.uk/livewell/prostatehealth/Pages/prostatehome.aspx

3. http://www.health.harvard.edu/healthbeat/10-diet-and-exercise-tips-for-prostate-health

.

Омническая медицина | Механизм действия тамсулозина (Рейтинг 0)

  • Уважаемый посетитель! В основе этого сайта лежит метод лечения простаты. Он описан на 10 самых популярных языках мира. Перейдите к его английской версии, нажав здесь.

Однажды автор этих строк услышал рассказ об одном всемирно известном урологе с большим профессиональным опытом, который в последние годы своей практики объявил, что готов передать чемодан с золотыми слитками врачу, который может вылечить доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП) с помощью медикаментов…

Омник, скорее всего, можно отнести к числу самых популярных препаратов из группы альфа-1-адреноблокаторов.Вероятно, на начальном этапе продаж было разумно потрачено много денег на рекламу (в те времена это лекарство разрешалось показывать по телевидению во многих странах). Хотя входящий в его состав тамсулозин не нов, это лекарство присутствовало во многих рецептах (возможно, из-за Интернета). Его описание, которое сопровождает каждую упаковку лекарства, содержит четкое заявление производителя о том, что Omnic устранит спазмы простаты из-за расслабляющего воздействия на мышечную ткань предстательной железы, простатической уретры и шейки мочевого пузыря.Результатом такого воздействия должно стать небольшое снижение артериального давления и улучшение качества кровообращения. По словам создателей Omnic, освобожденная от спазмов предстательная железа поддерживает допустимое функционирование мочеполовой системы в течение дня (это указанное время действия лекарства), то есть становится легче мочеиспускание, резкие позывы к мочеиспусканию и другие симптомы болезнь исчезнет.

Правда в том, что не у всех есть стимулирующий эффект. Обещанное улучшение кровообращения очень редко проявляет какие-либо лечебные свойства.Не предвзято, хочу подчеркнуть, симптомы дизурии сглаживаются редко. Некоторые пациенты, которые принимают таблетки, пытаются загипнотизировать себя, но это не срабатывает!

Теперь я хотел бы обратить ваше внимание на фразу, изложенную в начале статьи, и продолжить мысль: чемодан с золотом предлагается, потому что его некому отдать. Опытнейший специалист в области урологии признал невозможность медикаментозного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Болезненные эффекты аденомы простаты нельзя сравнить, например, с царапиной на пальце. Человек, у которого не было эффекта после приема лекарства, снова обращается к врачу или сразу в аптеку, чтобы получить временное облегчение (на этот раз не Омник, а другие таблетки). У человека нет альтернативы, точнее он об этом не знает. Осмелюсь предложить это вам. Это действительно и более эффективно, чем лекарства.

Эти рекомендации предназначены как для тех, кто предпочитает фармакологические методы, так и для непосвященных.Итак, когда вы принимаете, например, серию альфа-1-адреноблокаторов Омник в сочетании с другими лекарствами (как рекомендует вам уролог), обратите внимание на то, что они не являются необходимыми. Проанализируйте динамику своего здоровья после приема лекарств в любой удобный день и на следующий день сделайте следующее:

  • Сделайте 30-минутную активную ходьбу после пробуждения и мочеиспускания. Это очень важно! Во время ходьбы дышите плавно, с большой амплитудой вдохов и выдохов. Желательно энергично ходить с короткими ускорениями.
  • Исключить все лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (например, Омник) в течение дня.
  • Устраняет вредное воздействие на организм (например, всевозможные вибрации).
  • Проанализируйте свое питание. Максимально сократите потребление муки, животного белка (особенно красного мяса, соусов, супов, жидких молочных продуктов) в этот день. Все вышеперечисленное лучше съесть в первой половине дня. Скажите нет пище, содержащей канцерогены. Чтобы уберечься от них, ешьте только вареные овощи.
  • Повторить ходьбу натощак вечером. Его можно продлить до 15 минут.
  • Перед сном откройте окно или балконную дверь. Это поможет наполнить спальню свежим воздухом. Полежать и подышать 20 минут: сделать глубокий легкий вдох, затем задержать дыхание (должно быть комфортно для вас - 15-45 секунд), такой же глубокий выдох, после выдоха не задерживать дыхание, повторить упражнение .
  • Высыпайтесь после этого упражнения. Сравните свое здоровье со днем ​​приема таблеток утром следующего дня.

Я не думаю, что вышеупомянутые рекомендации сложно выполнить. Если вы найдете эти рекомендации полезными, повторите их на следующий день или ознакомьтесь с методом лечения доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ), который вы можете найти на этом сайте. Метод содержит всю необходимую информацию. Уверен, что вы не только перестанете искать описания и обзоры этого лекарства, но и забудете название Омник в ближайшее время.

С уважением, автор сайта.

.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с того, что задаст подробные вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Этот начальный экзамен, вероятно, будет включать:

  • Цифровое ректальное исследование. Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на предмет увеличения.
  • Анализ мочи. Анализ образца мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
  • Анализ крови. Результаты могут указывать на проблемы с почками.
  • Анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА). ПСА - это вещество, вырабатываемое вашей простатой. Уровень ПСА повышается, когда у вас увеличена простата. Однако повышенный уровень ПСА также может быть связан с недавними процедурами, инфекцией, операцией или раком простаты.

После этого ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы подтвердить увеличенную простату и исключить другие заболевания.Эти тесты включают:

  • Анализ потока мочи. Вы мочитесь в емкость, прикрепленную к аппарату, который измеряет силу и количество вашей мочи. Результаты анализов помогают со временем определить, улучшается ли ваше состояние или ухудшается.
  • Тест остаточного объема мочи. Этот тест определяет, можете ли вы полностью опорожнить мочевой пузырь. Тест можно провести с помощью ультразвука или путем введения катетера в мочевой пузырь после мочеиспускания, чтобы измерить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
  • 24-часовой дневник мочеиспускания. Регистрация частоты и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного диуреза происходит ночью.

Если ваше состояние более сложное, врач может порекомендовать:

  • Трансректальное УЗИ. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для измерения и оценки состояния простаты.
  • Биопсия простаты. Иглы для трансректальных ультразвуковых направляющих, используемые для взятия образцов ткани (биопсии) простаты.Исследование ткани может помочь вашему врачу диагностировать или исключить рак простаты.
  • Исследования уродинамики и давления потока. Катетер продет через уретру в мочевой пузырь. Вода - или, реже, воздух - медленно вводится в мочевой пузырь. Затем ваш врач может измерить давление в мочевом пузыре и определить, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря. Эти исследования обычно используются только у мужчин с подозрением на неврологические проблемы и у мужчин, которые ранее перенесли операцию на простате и все еще имеют симптомы.
  • Цистоскопия. Гибкий инструмент (цистоскоп) с подсветкой вводится в мочеиспускательный канал, позволяя врачу видеть внутреннюю часть уретры и мочевого пузыря. Перед этим обследованием вам сделают местный анестетик.

Обследования и диагностика в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо имеют опыт диагностики сложных состояний, связанных с увеличенной простатой. У вас есть доступ к новейшим диагностическим тестам, включая уродинамические исследования и исследования давления-потока.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Для лечения увеличенной простаты доступно большое количество разнообразных методов лечения, включая медикаменты, малоинвазивные методы лечения и хирургическое вмешательство. Выбор наилучшего лечения зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Размер простаты
  • Ваш возраст
  • Общее состояние вашего здоровья
  • Степень дискомфорта или беспокойства, которые вы испытываете

Если ваши симптомы терпимы, вы можете отложить лечение и просто наблюдать за своими симптомами.У некоторых мужчин симптомы могут исчезнуть без лечения.

Медикаменты

Медикаменты являются наиболее распространенным средством лечения легких и умеренных симптомов увеличения простаты. Возможные варианты:

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и мышечные волокна простаты, облегчая мочеиспускание. Альфа-блокаторы, в том числе альфузозин (Уроксатрал), доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и силодозин (Рапафло), обычно быстро действуют у мужчин с относительно небольшой простатой.Побочные эффекты могут включать головокружение и безвредное состояние, при котором сперма возвращается в мочевой пузырь, а не из кончика полового члена (ретроградная эякуляция).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты уменьшают размер простаты, предотвращая гормональные изменения, вызывающие рост простаты. Эти лекарства, в том числе финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт), могут занять до шести месяцев. Побочные эффекты включают ретроградную эякуляцию.
  • Комбинированная лекарственная терапия. Ваш врач может порекомендовать принимать альфа-блокатор и ингибитор 5-альфа-редуктазы одновременно, если одно из лекарств неэффективно.
  • Тадалафил (Сиалис). Исследования показывают, что этот препарат, который часто используется для лечения эректильной дисфункции, также может лечить увеличение простаты.

Минимально инвазивная или хирургическая терапия

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может быть рекомендована, если:

  • Ваши симптомы от умеренных до тяжелых
  • Лекарства не избавили вас от симптомов
  • У вас непроходимость мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче или проблемы с почками
  • Вы предпочитаете окончательное лечение

Минимально инвазивная или хирургическая терапия может не подойти, если у вас есть:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Стриктура уретры
  • Лучевая терапия простаты или хирургия мочевыводящих путей в анамнезе
  • Неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз

Любая процедура простаты может вызвать побочные эффекты.В зависимости от выбранной вами процедуры осложнения могут включать:

  • Сперма течет назад в мочевой пузырь, а не через половой член во время эякуляции (ретроградная эякуляция)
  • Временное затруднение мочеиспускания
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Кровотечение
  • Эректильная дисфункция
  • Очень редко потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)

Существует несколько видов малоинвазивной или хирургической терапии.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург удаляет всю простату, кроме внешней. ТУРП обычно быстро снимает симптомы, и у большинства мужчин сразу после процедуры наблюдается более сильный отток мочи. После ТУРП вам может временно потребоваться катетер для дренирования мочевого пузыря.

Трансуретральный разрез простаты (TUIP)

Освещенный эндоскоп вводится в вашу уретру, и хирург делает один или два небольших разреза в предстательной железе, что облегчает прохождение мочи через уретру.Эта операция может быть вариантом, если у вас небольшая или умеренно увеличенная предстательная железа, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, которые делают другие операции слишком рискованными.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ)

Врач вводит специальный электрод через уретру в область простаты. Микроволновая энергия от электрода разрушает внутреннюю часть увеличенной предстательной железы, сокращая ее и облегчая отток мочи. ТУМТ может лишь частично облегчить ваши симптомы, и может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите результаты.Эта операция обычно используется только при небольших размерах простаты в особых случаях, поскольку может потребоваться повторное лечение.

Трансуретральная абляция иглой (TUNA)

В этой процедуре в уретру вводится зонд, позволяющий врачу ввести иглы в предстательную железу. Радиоволны проходят через иглы, нагревая и разрушая лишнюю ткань простаты, которая блокирует отток мочи. ТУНА может быть вариантом в некоторых случаях, но эта процедура в дальнейшем используется редко.

Лазерная терапия

Лазер высокой энергии разрушает или удаляет разросшуюся ткань простаты. Лазерная терапия обычно снимает симптомы сразу и имеет меньший риск побочных эффектов, чем нелазерная хирургия. Лазерная терапия может использоваться у мужчин, которым не следует проходить другие процедуры на простате, поскольку они принимают разжижающие кровь препараты.

Варианты лазерной терапии включают:

  • Абляционные процедуры. Эти процедуры испаряют обструктивную ткань простаты для увеличения оттока мочи.Примеры включают фотоселективную вапоризацию простаты (PVP) и абляцию простаты гольмиевым лазером (HoLAP). Абляционные процедуры могут вызвать раздражающие симптомы мочеиспускания после операции, поэтому в редких случаях может потребоваться другая процедура резекции.
  • Энуклеативные процедуры. Энуклеативные процедуры, такие как энуклеация простаты гольмиевым лазером (HoLEP), как правило, удаляют всю ткань предстательной железы, блокирующую отток мочи, и предотвращают повторный рост ткани.Удаленная ткань может быть исследована на рак простаты и другие заболевания. Эти процедуры аналогичны открытой простатэктомии.

Простатический лифтинг уретры (PUL)

Специальные метки используются для сжатия боковых сторон простаты для увеличения оттока мочи. Процедура может быть рекомендована, если у вас есть симптомы со стороны нижних мочевых путей. PUL также может быть предложена некоторым мужчинам, обеспокоенным влиянием лечения на эректильную дисфункцию и проблемы с эякуляцией, поскольку эффект PUL на эякуляцию и сексуальную функцию намного ниже, чем при TURP.

Эмболизация

В этой экспериментальной процедуре приток крови к простате или от нее выборочно блокируется, что приводит к уменьшению размера простаты. Долгосрочные данные об эффективности этой процедуры отсутствуют.

Открытая или роботизированная простатэктомия

Хирург делает разрез в нижней части живота, чтобы достать простату и удалить ткань. Открытая простатэктомия обычно выполняется при очень большой простате, повреждении мочевого пузыря или других осложняющих факторах.Операция обычно требует короткого пребывания в больнице и связана с более высоким риском необходимости переливания крови.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение будет зависеть от конкретной методики лечения увеличенной простаты.

Ваш врач может порекомендовать ограничить подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки в течение семи дней, если у вас есть лазерная абляция, трансуретральная игольчатая абляция или трансуретральная микроволновая терапия. Если у вас открытая или роботизированная простатэктомия, возможно, вам придется ограничить физическую активность на шесть недель.

Минута клиники Мэйо: обработка паром увеличенной простаты
Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Обработка паром увеличенной простаты

Это обычная проблема для пожилых мужчин: доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ.

« ДГПЖ - это причудливый способ сказать, что простата увеличивается, а мы этого не хотим».

Доктор Тоби Колер, уролог из клиники Мэйо, говорит, что увеличенная простата заставляет уретру сужаться, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием.А с возрастом у мужчин симптомы возникают все чаще.

Лечение ДГПЖ издавна использовались лекарствами и процедурами, такими как лазеры или электрическая петля, которые сжигают простату изнутри.

Но теперь относительно новая процедура конвективной водной терапии использует пар, чтобы уменьшить простату.

«В течение девяти секунд создается паровой шар, который убивает всю нежелательную ткань предстательной железы, которая вышла из-под контроля».

Доктор.Колер говорит, что процедура, проводимая прямо в кабинете врача, имеет очень низкий риск осложнений или побочных эффектов сексуального характера.

«Он не переносит тепло за пределы простаты, и он не переносит тепло в области, которые нам не нужны».

Он говорит, что это следующее поколение лечения ДГПЖ может скоро заменить потребность в дорогостоящих лекарствах.

Я - Джейсон Хоуленд, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

Лечение в клинике Мэйо

Специалисты клиники Мэйо прошли обучение по широкому спектру передовых технологий для лечения увеличенной простаты.У вас есть доступ к новейшим неинвазивным лазерным методам лечения, включая лазеры HoLEP и PVP. Специалист клиники Мэйо объяснит вам спектр доступных методов лечения и поможет выбрать лучший подход, основанный на ваших симптомах.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы контролировать симптомы увеличенной простаты, попробуйте:

  • Ограничьте употребление напитков в вечернее время. Не пейте ничего за час или два перед сном, чтобы не ходить в туалет посреди ночи.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Они могут увеличивать выработку мочи, раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы.
  • Ограничьте прием противоотечных или антигистаминных препаратов. Эти препараты сужают связку мышц вокруг уретры, которая контролирует отток мочи, что затрудняет мочеиспускание.
  • Идите, когда впервые почувствуете желание. Слишком долгое ожидание может привести к чрезмерному растяжению мышц мочевого пузыря и повреждению.
  • Запланируйте посещение туалета. Старайтесь мочиться регулярно - например, каждые четыре-шесть часов в течение дня - чтобы «переучить» мочевой пузырь. Это может быть особенно полезно, если у вас частые и неотложные позывы.
  • Соблюдайте здоровую диету. Ожирение связано с увеличением простаты.
  • Оставайся активным. Отсутствие активности способствует задержке мочи. Даже небольшое количество упражнений может помочь уменьшить проблемы с мочеиспусканием, вызванные увеличением простаты.
  • Помочитесь - а через несколько мгновений снова помочитесь. Эта практика известна как двойное мочеиспускание.
  • Согреться. Более низкие температуры могут вызвать задержку мочи и усилить позывы к мочеиспусканию.

Альтернативная медицина

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило какие-либо лекарственные травы для лечения увеличенной простаты.

Исследования лечебных трав для лечения увеличенной простаты дали неоднозначные результаты. Одно исследование показало, что экстракт пальметто так же эффективен, как финастерид в облегчении симптомов аденомы простаты, хотя объем простаты не уменьшился. Но последующее плацебо-контролируемое исследование не обнаружило доказательств того, что пальметто лучше плацебо.

Другие лечебные травы, в том числе экстракты бета-ситостерина, пигеума и ржи, считаются полезными для уменьшения симптомов увеличения простаты.Но безопасность и долговременная эффективность этих методов лечения не доказаны.

Если вы принимаете какие-либо лечебные травы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые растительные продукты могут увеличить риск кровотечения или помешать приему других лекарств.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят непосредственно к врачу, специализирующемуся на проблемах мочеиспускания (урологу).

Что вы можете сделать

  • Составьте список своих симптомов, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Следите за тем, как часто и когда вы мочитесь, чувствуете ли вы, что мочевой пузырь полностью опорожняется, и сколько жидкости вы пьете.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, которые могут у вас быть.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы сейчас принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Может ли увеличенная простата или что-то еще вызывать мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как я могу управлять другими заболеваниями, связанными с увеличенной простатой?
  • Есть ли ограничения на половую жизнь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для решения любых проблем. Вас могут спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы мочеиспускания? Они были непрерывными или случайными? Ухудшились ли они постепенно с течением времени или возникли внезапно?
  • Как часто вы мочитесь днем ​​и как часто вам нужно вставать ночью, чтобы помочиться?
  • Вы когда-нибудь сливали мочу? У вас есть частые или срочные позывы к мочеиспусканию?
  • Вам трудно начать мочеиспускание? Вы начинаете и прекращаете мочеиспускание или чувствуете, что вам нужно напрячься, чтобы помочиться? Было ли когда-нибудь ощущение, что вы не полностью опорожнили мочевой пузырь?
  • Есть ли жжение при мочеиспускании, боль в области мочевого пузыря или кровь в моче? Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе увеличенная простата, рак простаты или камни в почках?
  • Были ли у вас проблемы с достижением и поддержанием эрекции (эректильная дисфункция) или другие сексуальные проблемы?
  • Были ли у вас операции или другие процедуры, связанные с введением инструмента через кончик полового члена в уретру?
  • Принимаете ли вы какие-либо антикоагулянты, такие как аспирин, варфарин (кумадин, янтовен) или клопидогрель (плавикс)?
  • Сколько кофеина вы употребляете? Какая у вас жидкость?
.

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид (общий финастерид или Проскар®), некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают бригады специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Смотрите также