12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Схема лечения простатита у мужчин лекарства


Схема лечения простатита: обзор препаратов, применение, терапия

Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний является простатит. При развитии данного недуга происходит воспалительный процесс в зоне предстательной железы у мужчины. Так как данное заболевание встречается довольно часто, то следует ознакомиться со схемой лечения простатита. Она будет зависеть от разных факторов. В частности, схема лечения простатита должна основываться на виде заболевания, а также на причинах, которые привели к появлению воспалительного процесса.

Разновидности простатита

Хроническая форма простатита развивается у пациента после того, как в простату попали микроорганизмы, однако существуют и другие причины данного заболевания. Довольно часто к этой патологии приводят возрастные изменения мужчины, а также застойные явления в предстательной железе. Даже после тщательного соблюдения схемы лечения простатита может наблюдаться рецидив заболевания, что в большинстве случаев вызывается следующими факторами:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ослабленная иммунная система;
  • перенесенные половые инфекции;
  • постоянные стрессы;
  • неправильный режим и рацион питания;
  • травмы предстательной железы;
  • курение;
  • переохлаждение.

Если вовремя не приступить к лечению острой формы заболевания, то она переходит в хроническую. Параллельно с этим хронический простатит весьма сложно определить своевременно, так как он в большинстве случаев протекает бессимптомно, то есть воспалительный процесс простаты не сопровождается какими-либо признаками. Как хроническим, так и острым может быть бактериальный тип простатита. Бактериальный простатит может образоваться по причине наличия разных микроорганизмов, прежде всего, энтерококков, кишечной палочки, синегнойной палочки.

При таком заболевании у мужчины появляются признаки, свойственные острой форме простатита. Однако правильный диагноз устанавливается специалистом только после тщательного лабораторного исследования. Также следует обратить внимание на то, что бактериальная форма простатита в большинстве случаев наблюдается у мужчин в возрасте от 20 лет.

Факторы развития

Развитию заболевания могут способствовать разные факторы, среди которых следует выделить наиболее частые:

  • ослабленная иммунная система;
  • сниженная физическая активность;
  • частые переохлаждения;
  • вредные привычки, например, табакокурение или принятие алкогольных напитков.

К такой патологии может также привести попадание в ткани предстательной железы патогенов, что происходит при наличии инфекции или после перенесенного хирургического вмешательства.

Бактериальный подвид

Бактериальный подвид простатита, протекающего в острой форме, обладает множеством разных симптомов, среди которых часто наблюдается местный воспалительный синдром, а также общий воспалительный синдром. При хроническом бактериальном простатите признаки заболевания являются менее выраженными, но при обострениях они начинают себя проявлять. Хронический вид простатита не сопровождается столь выраженными симптомами. Схема лечения простатита подразумевает следование всем рекомендациям, которые прописал врач пациенту. Основные медикаментозные средства, необходимые для такого лечения, - это антибиотики. Как правило, врач назначает их применение на протяжении 2 недель. Говоря о схеме лечения хронического простатита, также следует отметить, что специалист может прописать макролиды, фторхинолоны, а также пенициллины.

В целях устранения болевого синдрома назначаются препараты с противовоспалительным свойством, отличающиеся при этом нестероидным составом.

Продолжаем рассматривать схему лечения бактериального простатита. Если у пациента имеется такой симптом, как нарушение во время мочеиспускания, то ему следует принимать адреноблокаторы. Рассматривая схему лечения хронического простатита, также следует упомянуть, что довольно часто специалист назначает мужчине антидепрессанты, так как при данном заболевании больные испытывают бессонницу.

Застойный подвид

Застойный подвид простатита также часто называют неинфекционным. Он является самым распространенным типом данного заболевания. Его развитию способствует не инфекция, а застойный процесс, локализующийся непосредственно в предстательной железе. Если во время развития этого недуга вовремя не разработать схему лечения простатита у мужчин, то он может перерасти в абактериальную форму. Однако на ранней стадии данная патология является коварной, так как ее весьма сложно выявить.

В чем же заключается схема лечения простатита у мужчин данного вида? Прежде всего, необходимо устранить воспалительный процесс, а также удалить застойные явления в простате и в области малого таза. Лечение должно быть при этом комплексным. Эффективная схема лечения простатита подразумевает следующие лекарственные препараты и процедуры:

  1. Медикаментозные средства, направленные на борьбу с хронической формой простатита, куда следует отнести препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием.
  2. Медикаментозные средства, направленные на расслабление мышц внутренних органов.
  3. Массаж простаты.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Рецепты народной медицины.

Кроме этого, мужчина должен уделять немало внимания спорту, так как физические нагрузки считаются важным этапом терапии. Лучше всего для этих целей использовать бег или велопрогулки. А теперь стоит более подробно ознакомиться с различными методами терапии, включая применение самых эффективных лекарств для лечения простатита.

Схема лечения заболевания

Методы терапии хронического простатита включают в себя не только применение лекарственных средств, но и различные процедуры, например массаж, физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение профилактики. Следует более подробно ознакомиться со схемой лечения простатита у мужчин лекарствами и другими процедурами.

Массаж

Говоря об особенностях лечения простатита, прежде всего, необходимо выделить массаж. Если данную процедуру выполнять правильно, то она окажется весьма полезной для простаты. Существует целый ряд положительных свойств, которыми обладает массаж. К таким необходимо отнести следующие:

  1. Улучшенная проницаемость тканей.
  2. Освобождение предстательной железы от различных патогенных бактерий, скапливающихся в ней.
  3. Нормализация кровообращения в простате.
  4. Устранение застойного явления.

Прежде всего, стоит отметить, что массаж назначается исключительно специалистом, который также его и проводит. В противном случае эта процедура может только лишь усугубить положение больного. Категорически запрещается самостоятельно дома выполнять массаж, так как это может спровоцировать необратимые последствия для здоровья. Следует учитывать, что данная процедура имеет ряд некоторых противопоказаний. Например, массаж противопоказан тем людям, у которых имеются трещины в области анального отверстия.

Лечение медикаментами

Любой организм пациента является индивидуальным, поэтому схема лечения простатита антибиотиками и другими медикаментозными средствами должна подбираться только специалистом, который учитывает общее состояние больного, данные лабораторных исследований, а также стадию прогрессирования болезни.

Антибактериальные средства

Антибактериальные препараты специалисты назначают при инфекционном типе простатита. Фторхинолоны являются наиболее эффективными препаратами, особенно при борьбе с бактериальным простатитом хронического типа. Чаще всего среди этих медикаментозных средств специалисты назначают:

  • "Офлоксин";
  • "Заноцин";
  • "Ципробай";
  • "Таваник";
  • "Элефлокс".

Подгруппа тетрациклинов в последнее время для лечения простатита практически не применяется, так как она обладает множеством побочных эффектов. В качестве исключения врач может назначить "Доксициклин", представляющий собой препарат, который отличается наилучшим уровнем переносимости.

Кроме этого, доктор может назначить для лечения простатита подгруппу пенициллинов, куда следует отнести "Амоксициллин", а также "Амоксиклав". При простатите схема лечения острой формы должна подбираться врачом, поэтому ни в коем случае нельзя прибегать к самотерапии, чтобы избежать побочных эффектов.

Для инъекционного внутримышечного введения могут быть назначены препараты подгруппы цефалоспоринов, куда следует отнести:

  • "Клафоран";
  • "Кефадим";
  • "Супракс";
  • "Цефспан";
  • "Цефотаксим";
  • "Цефтриаксон".

Реже остальных медикаментозных средств назначаются макролиды, так как отсутствуют клинические подтверждения целесообразности их применения при всех формах такого заболевания, как простатит. В большинстве случаев врачи их выписывают для борьбы с отдельными бактериями, например хламидиями или микоплазмой. Чаще всего в таком случае назначается при простатите схема лечения "Азитромицином", "Сумамедом" или "Кларитромицином".

Чтобы ликвидировать патогенную микрофлору, специалисты часто прописывают пациентам антибиотик "Монурал". Как правило, он назначается для борьбы с хронической и острой формой бактериального простатита. Схема лечения "Монуралом" при простатите должна также составляться врачом, который будет учитывать особенности организма, а также результаты анализов и исследований.

Рецепты народной медицины

Если рассматривать нетрадиционные методы терапии простатита, то следует также упомянуть различные эффективные народные рецепты. Если подобрать средства правильно, то при их помощи можно избавиться от неприятных симптомов заболевания. Однако стоит обратить внимание на то, что такое лечение должно быть комплексным, осуществляясь вместе с приемом медикаментозных средств.

Особое внимание следует обратить на растения, обладающие противовоспалительным эффектом. Например, семена петрушки помогают справляться с таким заболеванием? как простатит. Этот ингредиент не только устраняет воспалительный процесс, но и регенерирует поврежденные ткани, восстанавливая при этом половые функции.

Чтобы приготовить лечебное средство, надо взять две ложки семян петрушки, залить их одним стаканом кипятка. Но перед этим семена необходимо тщательно измельчить, для чего можно использовать кофемолку. После этого емкость убирают на плиту на медленный огонь и кипятят на протяжении четверти часа. Народное средство принимается в холодном виде по одной ложке пять раз в день.

Другое эффективное народное средство для борьбы с простатитом подразумевает применение лещины. Для его приготовления можно использовать как кору, так и листву растения. Однако стоит обратить внимание на то, что данные части нельзя смешивать между собой, так как кора должна вариться намного дольше. Для приготовления снадобья потребуется ложка данного растения. Сырье надо залить крутым кипятком, накрыть емкость крышкой, дать настояться около 30 минут. Затем средство процедить и принимать готовый настой по 50 г перед употреблением пищи 4 раза в день. Длительность такой терапии составляет не менее 15 дней.

Для борьбы с хроническим простатитом можно применять настойку, приготовленную на основе коры осины. Для приготовления этой настойки надо взять 100 г сырья, собранного весной, высушить в духовке. После этого кору измельчают до порошкообразного состояния, порошок затем необходимо насыпать в стеклянную емкость, залить одним стаканом водки. Емкость закрывают крышкой и помещают в темное помещение на 15 дней. Далее средство надо процедить и употреблять по 20 капель 3 раза в сутки. Если капли неприятные на вкус, то их можно разбавить небольшим количеством простой воды. Такое лечение нужно продолжать на протяжении 2 месяцев.

В качестве дополнительной терапии можно применять семена тыквы. Дело в том, что в составе данного продукта содержится цинк, который является просто необходимым для мужского организма. Кроме этого, семена тыквы специалисты рекомендуют употреблять мужчинам в целях профилактики заболеваний предстательной железы. Для этого каждый день рекомендуется съедать примерно по 30 штук очищенных сырых семечек тыквы.

Апитерапия

Альтернативой традиционной медицины можно назвать апитерапию, которая подразумевает лечение пчелами. Схема лечения простатита пчелами включает в себя лечебный сеанс, который заключается в прикладывании пинцетом этих насекомых для укусов к определенным точкам на теле больного. Когда пчела ужалит пациента, жало должно находиться в теле еще на протяжении 15 минут, чтобы яд полностью перекачался в организм.

Сеансы начинаются с двух насекомых за один прием, постепенно их количество увеличивается до 40 штук. Количество при этом будет зависеть от индивидуальной реакции организма на апитоксин.

Всего существует две схемы этого необычного лечения. Подбирать конкретную будет специалист, учитывая особенности здоровья своего пациента. Первая схема заключается в укусе пчелами крайней плоти, но не головки. Полагается, что это кратчайший путь для того, чтобы яд пчелы попал непосредственно в простату. Жало должно остаться в крайней плоти на 10 минут, после чего место укуса следует обработать спиртом. Начинается такое лечение с применения 3-5 насекомых, постепенно увеличивая их количество до 40. В предстательную железу апитоксин проникает проходя сквозь пещеристые тела. Во время этого улучшается кровоток и кровоснабжение, рассасывается отечность и застойные явления, а также уничтожается инфекция. Данная схема терапии подразумевает аккуратность в запущенных формах, которые требуют операции.

Второй вариант является акупунктурным. В данном случае пчелы расставляются на разные точки на теле. Схема терапии при этом распределяется по дням:

  1. В первый день необходим один укус между указательным и большим пальцами правой руки.
  2. Во второй день необходимы два укуса пчелы между указательным и большим пальцами левой руки.
  3. В третий день потребуется три укуса пчелы в правый локоть.
  4. В четвертый день нужны 4 укуса насекомого в левый локоть.
  5. В пятый день требуется 5 укусов пчелы в солнечное сплетение.
  6. В шестой день - 6 укусов насекомого в зону паха.
  7. В седьмой потребуется 7 пчелиных укусов в область копчика.
  8. В восьмой день должно быть 8 пчелиных укусов в левую икроножную мышцу изнутри.
  9. В девятый день необходимо 9 пчелиных укусов в правую икроножную мышцу тоже с внутренней стороны.
  10. В десятый день нужны 10 укусов насекомого в ахиллесово сухожилие на левой ноге.
  11. В одиннадцатый день потребуется 11 укусов пчелы в ахиллесово сухожилие на правой ноге.

После этого необходимо повторить всю последовательность, но уже по убыванию, чтобы все точки получили различное количество укусов.

В заключение стоит отметить, что лечение простатита должно осуществляться комплексно, включая в себя не только применение антибиотиков, но и использование народных средств, массажи. Терапия при этом назначается специалистом, который отталкивается от индивидуальных особенностей организма пациента.

Список лекарств от простатита (28 сравненных)

Простатит - это опухоль и воспаление предстательной железы. Предстательная железа - это небольшая железа в форме грецкого ореха, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру у мужчин. Он выделяет жидкость простаты, один из основных компонентов спермы.

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, но чаще поражает мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Существует 2 основных типа:

  • хронический простатит: наиболее частые, обычно не связанные с инфекцией, симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев
  • острый простатит: редко, симптомы возникают внезапно и требуют немедленного лечения, обычно вызваны инфекцией

Каковы симптомы простатита?

Симптомы различаются в зависимости от того, является ли простатит острым или хроническим.

Симптомы острого простатита могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы. Может быть тяжелым
  • Боль при дефекации (выделение испражнений)
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Полная невозможность мочеиспускания (требуется неотложная медицинская помощь)
  • Плохое самочувствие с болями и, возможно, лихорадкой
  • Густые выделения из полового члена

Симптомы хронического простатита обычно длятся не менее 3 месяцев и могут включать:

  • Боль вокруг полового члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или поясницы.Может быть тяжелым
  • Боль при мочеиспускании (мочеиспускании), частое мочеиспускание (особенно ночью, неотложное мочеиспускание, проблемы с началом или «стоп-старт» мочеиспускания, либо кровь в моче
  • Увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной
  • Эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса.

Как лечат простатит?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут внезапные и серьезные симптомы простатита.Острый простатит обычно лечат с помощью обезболивающих и двух-четырехнедельного курса антибиотиков. Если вы не можете мочиться, может потребоваться госпитализация.
Если у вас есть симптомы хронического простатита, вас могут направить к урологу, который специализируется на проблемах мочеполовой системы и лечении. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Альфа-адреноблокаторы - помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря.
  • Антибиотики.
.

Какие варианты лечения простатита?

Как лечится?

Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ. Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавиться от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

  • лекарства
  • консультирование
  • упражнений и физических нагрузок
  • обезболивающее
  • других обработок.

Каждый человек по-разному реагирует на лечение. Если один из них не работает, вы можете попробовать что-нибудь еще. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

Лекарства

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может назначить одно или комбинацию следующих лекарств.

  • Альфа-адреноблокаторы .Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль. Если они не помогают по прошествии четырех-шести недель, вы обычно прекратите их принимать.
  • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами.Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств того, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (общий финастерид или Проскар®), эффективны, некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания. Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль.Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно поговорить с вашим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
  • Обезболивающие . Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
  • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также можно использовать для лечения боли при простатите.Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите - некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

Названия лекарственных средств

Лекарства часто имеют два разных названия - научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозин - это научное или родовое название препарата.Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

Консультации

Исследования

показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними.Некоторым мужчинам это помогает.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как чувствуете. Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

Вы можете направить себя на консультацию в NHS или к частному консультанту.Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

Упражнения и физическая активность

Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту. Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать болезненные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь с симптомами мочеиспускания.

Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе.Не забывайте идти в ногу и делайте только то, что вам удобно. Узнайте больше о местных пешеходных группах.

Лечение боли

Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают бригады специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

Другие виды лечения

Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

  • Массаж простаты .Врач массирует простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они будут осторожно вводить палец в ваш задний проход, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата чувствительна или болезненна, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств использования массажа простаты.
  • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу.Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
  • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой. Доступна поддержка и есть вещи, которые можно попробовать, которые могут хорошо сработать. Например, ваш врач может назначить такие лекарства, как силденафил (универсальный силденафил или Виагра®) или тадалафил (универсальный тадалафил или Сиалис®).
  • Хирургический .В очень редких случаях возможна операция. Обычно при этом удаляется вся или часть простаты. Это делается не очень часто, потому что есть шанс усугубить симптомы и вызвать ряд побочных эффектов.
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое хронический простатит?

Простата - это железа размером с грецкий орех, которая у мужчин расположена ниже мочевого пузыря. Эта железа вырабатывает жидкость, которая смешивается со спермой с образованием спермы.

Простатит - это воспаление или опухоль предстательной железы.Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются более пары недель, состояние называется хроническим простатитом.

Три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит - В этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление простаты. Врачи могут поставить точный диагноз, если в моче обнаружены бактерии и лейкоциты.Белые кровяные тельца присутствуют при воспалении, которое может быть связано или не быть связано с реальной инфекцией. Истинная хроническая бактериальная инфекция составляет небольшой процент случаев хронического простатита. Иногда врачи подозревают наличие хронической бактериальной инфекции даже при отсутствии бактерий.
  • Хронический небактериальный простатит, также называемый воспалительным синдромом хронической тазовой боли. - Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но в образце мочи бактерии не обнаруживаются.Причина большинства случаев небактериального простатита до конца не изучена. Моча часто содержит лейкоциты. У некоторых пациентов может быть стойкая легкая инфекция, которую невозможно обнаружить в обычном образце мочи. Однако у большинства пациентов с небактериальным простатитом нет признаков инфекции, даже если проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называемая синдромом невоспалительной хронической тазовой боли. - Этот термин используется, когда присутствуют симптомы простатита, но нет доказательств инфекции или воспаления простаты.Врачи очень мало понимают, почему у некоторых людей - часто молодых, в остальном здоровых мужчин - возникает эта проблема. Теории, объясняющие простадинию, включают ненормальное повышение давления в мочевыводящих путях, раздражение в результате аутоиммунного или химического процесса или боль, возникающую в нервах и мышцах таза.

Хронический простатит - распространенное заболевание, которым страдают взрослые мужчины любого возраста и любого происхождения. Около пяти процентов мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы хронического простатита.Хронический простатит является причиной до 25% обращений к урологам. Урологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развивается хроническая инфекция простаты, не имеющая никаких симптомов. Мужчинам с этой проблемой может быть поставлен диагноз во время обследования на предмет других урологических состояний, таких как увеличенная простата или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, что и при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальная инфекция предстательной железы также может вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает повышение температуры тела и более серьезные симптомы.Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы

Простатит обычно вызывает опухоль предстательной железы. Простата окружает уретру (трубку, по которой моча выводится из тела из мочевого пузыря). Опухшая простата давит на уретру, вызывая боль или другие проблемы с мочеиспусканием.

Типичные симптомы хронического простатита включают:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Затруднение запуска струи мочи
  • Подтекание после завершения мочеиспускания
  • Потребность в частом или срочном мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен
  • Ощущение боли над половым членом, в мошонке или под ней, в спине или прямой кишке
  • Боль во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметны или лишь слегка раздражать.Других мужчин довольно беспокоит хронический простатит, и они обнаруживают, что симптомы мешают работе, отдыху и сексуальному удовольствию.

Диагностика

Если ваш врач подозревает простатит, он или она попросит вас подробно описать ваши симптомы. Ваш врач также захочет узнать:

  • Ваша общая история болезни
  • Какие лекарства вы принимаете
  • Сколько кофеина и алкоголя вы употребляете
  • Были ли у вас половые контакты, которые могут увеличить риск инфекций, передаваемых половым путем.Симптомы некоторых инфекций, передающихся половым путем, могут напоминать простатит.

Ваш врач осмотрит вашу предстательную железу, введя в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и болезненной или ощущаться нормальной. Вы можете испытывать боль или острую потребность в мочеиспускании при надавливании на простату. Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Следующим шагом будет исследование образца мочи на наличие лейкоцитов и бактерий.Часто ваш врач просит вас сдать отдельные образцы мочи до и после исследования предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите моча будет содержать лейкоциты и бактерии, особенно после того, как врач сильно надавил на простату. Моча обычно содержит бактерии, которые встречаются при большинстве инфекций мочевыводящих путей.
  • При небактериальном простатите моча, собранная после массажа простаты, может содержать лейкоциты.Однако бактерий не будет видно, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии образец мочи будет прозрачным даже после того, как врач сильно надавил на простату.

В большинстве случаев хронического простатита этой простой оценки достаточно для постановки диагноза и начала лечения. Иногда у человека могут быть расплывчатые или необычные симптомы. Затем ваш врач рассмотрит другие диагнозы, такие как интерстициальный цистит, уретрит, доброкачественное увеличение простаты или даже рак простаты.В такой ситуации ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы крови или мочи, ультразвуковое исследование простаты, исследование мочевого пузыря с помощью телескопа с подсветкой (цистоскопия) или игольчатая биопсия простаты.

Ожидаемая длительность

Хронический простатит может длиться неделями или месяцами, прежде чем он будет диагностирован. Некоторые случаи хронического простатита быстро поддаются лечению, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев или могут появляться и исчезать в течение нескольких лет.

Профилактика

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение

На протяжении многих лет антибиотики были основой лечения хронического простатита. Для лечения хронического бактериального простатита чаще всего используются такие антибиотики, как триметоприм-сульфа (Бактрим, Септра), ципрофлоксацин (Ципро) и левофлоксацин (Леваквин). Поскольку антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, их следует назначать в высоких дозах в течение длительного периода, часто четырех или более недель.

Даже если в моче не обнаружено бактерий, ваш врач может быть обеспокоен тем, что у вас хронический бактериальный простатит. В этой ситуации он может назначить курс антибиотиков. Некоторым мужчинам это лечение может принести облегчение. Однако во многих случаях одни антибиотики не устраняют проблему.

Тем мужчинам, которым не помогают антибиотики, доступны различные альтернативные методы лечения:

  • Альфа-блокаторы, такие как тамсулозин (Flomax) или теразозин (Hytrin), могут быть назначены для расслабления мышц, контролирующих мочевой пузырь.Это может облегчить симптомы срочности, нерешительности или подтекания. Аналогичные эффекты можно наблюдать при применении препаратов, уменьшающих размер простаты, включая финастерид (Проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при боли и мышечных спазмах. Некоторым мужчинам помогают теплые ванны или программы биологической обратной связи, предназначенные для снижения напряжения в мышцах таза.
  • Исключение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и простаты.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить застой в простате за счет более частой эякуляции или регулярного массажа простаты.

Важно помнить, что некоторые из этих методов лечения оказались эффективными.

Часто точная причина появления симптомов у мужчины с хроническим простатитом не ясна. И может быть несколько факторов. Лечение одного мужчины может не подействовать на другого с похожими симптомами.

Некоторым мужчинам выздоравливает самостоятельно или после первой попытки лечения. У других симптомы продолжаются, несмотря на различные виды лечения.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к специалисту в области здравоохранения, если у вас разовьется:

  • Затруднения при мочеиспускании
  • Боль в паху, яичках или спине
  • Боль при половом акте
  • Неблагоприятная реакция на антибиотик или другое лекарство, назначенное для лечения инфекции простаты

Прогноз

Хронический простатит очень сложно вылечить.Многие мужчины не реагируют на один или несколько продолжительных курсов антибиотиков. Поскольку мало что известно о простатите, не вызванном инфекцией, найти правильное лечение может быть сложно. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных методов лечения.

Не расстраивайтесь, если ваши симптомы не подействовали на первое или даже второе лечение. Продолжайте работать со своим врачом, чтобы получить облегчение. Если у вас есть необычные или особенно тревожные симптомы, ваш врач может направить вас к урологу или другому специалисту.

Нет доказательств того, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

Узнайте больше о хроническом простатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская урологическая ассоциация
http: // www.auanet.org/

Фонд простатита
http://www.prostatitis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Простатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить выделения.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма - это визуальное изображение, полученное с помощью ультразвука.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как жар, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита - самый распространенный - не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков - это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам потребуется принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые обещают уменьшить симптомы простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины принимают их. Некоторые лечебные травы при простатите включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете альтернативную медицину и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Основная личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную информацию.

В отношении простатита вам следует задать врачу следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще состояния могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли у вас недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. Доступ 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры .

Смотрите также