Сколько стоит биопсия предстательной железы
|
Долголетие на Малой Посадской
ул. Малая Посадская, д. 7/4 |
ул. Малая Посадская, д. 7/4 | ||||||
|
|||||||
|
СМТ на Московском проспекте
пр-т Московский, д. 22 |
пр-т Московский, д. 22 | ||||||
|
|||||||
|
ИнтраМед на Савушкина
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1 |
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове
Большой пр-т В.О., д. 49-51 |
Большой пр-т В.О., д. 49-51 | ||||||
|
|||||||
|
Долголетие на Бронницкой
ул. Бронницкая, д. 15 |
ул. Бронницкая, д. 15 | ||||||
|
|||||||
|
НЕОМЕД на Выборгском шоссе
Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И |
Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И | ||||||
|
|||||||
|
СМТ на Римского-Корсакова
пр-т Римского-Корсакова, д. 87 |
пр-т Римского-Корсакова, д. 87 | ||||||
|
|||||||
|
Долголетие в Крестьянском переулке
Крестьянский пер., д. 4 |
Крестьянский пер., д. 4 | ||||||
|
|||||||
|
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 33/1 |
пр-т Энгельса, д. 33/1 | ||||||
|
|||||||
|
Евромед Ин Витро на Суворовском проспекте
Суворовский пр-т, д. 60 |
Суворовский пр-т, д. 60 | ||||||
|
|||||||
|
Евромед на Суворовском проспекте
Суворовский пр-т, д. 60 |
Суворовский пр-т, д. 60 | ||||||
|
|||||||
|
Петроклиника в Кудрово
д. Кудрово (Ленинградская область), ул. Ленинградская, д. 9/8 |
д. Кудрово (Ленинградская область), ул. Ленинградская, д. 9/8 | ||||||
|
|||||||
|
ОрКли на Среднем проспекте В.О.
Средний пр-т В.О., д. 48/27 |
Средний пр-т В.О., д. 48/27 | ||||||
|
|||||||
|
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной
ул. Корпусная, д. 9, лит. А |
ул. Корпусная, д. 9, лит. А | ||||||
|
|||||||
|
Клиника ОЛФИ на Ланском шоссе
Ланское шоссе, д. 14, корп. 1 |
Ланское шоссе, д. 14, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
СМТ на Валерия Гаврилина
ул. Валерия Гаврилина, д. 15 |
ул. Валерия Гаврилина, д. 15 | ||||||
|
|||||||
|
ЛамиМед на проспекте Культуры
пр-т Культуры, д. 19, корп. 3 |
пр-т Культуры, д. 19, корп. 3 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
МСЧ №157 на Варшавской
ул. Варшавская, д. 100 |
ул. Варшавская, д. 100 | ||||||
|
|||||||
|
Петроклиника на Фурштатской
ул. Фурштатская, д. 47/11 |
ул. Фурштатская, д. 47/11 | ||||||
|
|||||||
|
Моя Клиника на Гороховой
ул. Гороховая, д. 14/26 |
ул. Гороховая, д. 14/26 | ||||||
|
|||||||
|
Первая Невская клиника на Есенина
ул. Есенина, д. 1, корп. 1 |
ул. Есенина, д. 1, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
Диона на Коллонтай
ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1 |
ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
Гранти-Мед на Чекистов
ул. Чекистов, д. 22 |
ул. Чекистов, д. 22 | ||||||
|
|||||||
|
Гранти-Мед на Корнеева
ул. Корнеева, д. 6 |
ул. Корнеева, д. 6 | ||||||
|
|||||||
|
ИнтеграМед на Гаккелевской
ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1 |
ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
Диона на проспекте Луначарского
пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1 |
пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
Диона на Академика Лебедева
ул. Академика Лебедева, д. 11-13 |
ул. Академика Лебедева, д. 11-13 | ||||||
|
|||||||
|
МЦ На Сенной на Ефимова
ул. Ефимова, д. 1, корп. 4 |
ул. Ефимова, д. 1, корп. 4 | ||||||
|
|||||||
|
Гранти-Мед на Рылеева
ул. Рылеева, д. 15 |
ул. Рылеева, д. 15 | ||||||
|
|||||||
|
ФГБУ КДЦ с поликлиникой
Морской пр-т, д. 3 |
Морской пр-т, д. 3 | ||||||
|
|||||||
|
Что происходит, как подготовиться и риски
Рак простаты - распространенная форма рака у мужчин. Он влияет на предстательную железу, которая играет роль в производстве спермы.
По данным Американского онкологического общества (ACS), от рака простаты страдает каждый 9-й мужчина, и риск увеличивается после достижения человеком 50-летнего возраста.
Этот тип рака хорошо поддается лечению, особенно если человек получает диагноз на ранних стадиях. Статистика показывает, что почти каждый человек с диагнозом локализованный или регионарный рак простаты проживет еще как минимум 5 лет.
Однако рак простаты на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. По этой причине некоторые эксперты рекомендуют проводить скрининг после 50 лет или раньше, если люди имеют более высокий риск.
Основными тестами для скрининга являются тест на простатический специфический антиген (PSA) и пальцевое ректальное исследование (DRE). Если результаты этих тестов предполагают наличие рака, врач может порекомендовать биопсию. Биопсия простаты - единственный эффективный способ диагностировать рак простаты.
В этой статье рассказывается о процедуре биопсии простаты и о том, чего ожидать до и после нее.
Во время биопсии простаты врач с помощью иглы берет несколько небольших образцов ткани простаты. Они будут использовать ультразвуковой датчик для направления иглы. Они также могут использовать анестезию для предварительного обезболивания.
Врач введет зонд в прямую кишку, чтобы получить изображение предстательной железы. Простата находится на одной стороне стенки прямой кишки.
Используя изображение в качестве руководства, врач затем с помощью иглы извлечет от двух до 14 образцов керна, в зависимости от типа биопсии.Обычно они берут немного с каждой стороны простаты.
Пружинный инструмент протыкает иглу через стенку прямой кишки в предстательную железу. Каждый образец представляет собой мельчайшее цилиндрическое ядро клеток.
Действие происходит очень быстро и обычно безболезненно благодаря анестезии.
Трансперинеальная биопсия - еще один вид процедуры биопсии.
Во время этой операции врач сделает небольшой разрез между анусом и мошонкой. Чтобы извлечь образцы, они вводят иглу через разрез в простату.
Врач может использовать УЗИ или МРТ для проведения процедуры.
Биопсия под ультразвуковым контролем обычно занимает до 45 минут.
Биопсия под контролем МРТ позволяет получить более подробные изображения. Это может занять 30–90 минут и может включать использование контрастного красителя. После этого за человеком будут наблюдать в течение часа.
Будет ли больно?
Врач обычно вводит анестетик в область прямой кишки перед процедурой.
Во время биопсии человек не должен чувствовать боли, но он может чувствовать защемление, когда игла входит в ткань.
Перед процедурой биопсии врач спросит пациента об их общем состоянии здоровья.
Им нужно будет знать обо всех лекарствах и добавках, которые принимает человек, а также о любых аллергиях или других заболеваниях.
Перед исследованием врач может попросить человека:
- Прекратить прием антикоагулянтов, таких как аспирин или варфарин, за 7–10 дней до биопсии.
- Начните прием таблеток с антибиотиками за 1-2 дня до биопсии, чтобы снизить риск заражения.
- В день обследования ешьте только легкую пищу.
- Сделайте клизму дома перед биопсией.
- Обратитесь домой, если они принимают седативные препараты.
Также полезно задавать вопросы и узнавать как можно больше о биопсии и о том, что могут означать результаты. Эта информация поможет им чувствовать себя более уверенно и контролировать процесс.
Врач может назначить антибиотик, чтобы снизить риск инфекции, возникшей после биопсии.
После биопсии у человека может возникнуть:
- небольшое кровотечение из прямой кишки
- некоторая сонливость, если процедура включает седацию или анестезию
- некоторый дискомфорт в течение 1-2 дней
- кровь в кале, моче или сперма
Если симптомы значительны или если они ухудшаются, а не улучшаются, человеку следует обратиться к врачу.
Есть ли другие варианты тестирования на рак простаты? Узнай здесь.
Во время восстановления возможен некоторый дискомфорт, но иногда могут возникнуть более серьезные осложнения.
Если происходит следующее, человек должен немедленно позвонить своему врачу:
- длительное или сильное кровотечение
- лихорадка
- затрудненное мочеиспускание
- усиливающаяся боль
В редких случаях может возникнуть сепсис. Сепсис - это потенциально опасная для жизни инфекция, требующая срочной медицинской помощи.
Признаки и симптомы сепсиса включают:
- учащенное сердцебиение
- лихорадка и озноб
- спутанность сознания
- одышка
- боль и дискомфорт
- липкая или потная кожа
Узнайте больше о сепсисе.
Другие тесты на рак простаты включают пальцевое ректальное исследование (DRE) и тест на специфический антиген простаты (PSA).
Врач обычно выполняет эти тесты, прежде чем рекомендовать биопсию.Однако только биопсия может подтвердить наличие рака.
Какие тесты есть на рак простаты? Узнай здесь.
Биопсия покажет, являются ли клетки простаты нормальными или злокачественными. Если клетки в норме, врач не может рекомендовать никаких дальнейших действий.
Если рак присутствует, биопсия также может показать, в какой степени клетки изменились и как быстро рак может прогрессировать.
Патолог, исследующий образец, ставит клеткам оценку.
Они варьируются от 1-го класса, который выглядит нормально, до 5-го, где произошли значительные изменения.
Если клетки относятся к 1–2 степени, врачи обычно не считают это раком.
Биопсия также может показать, насколько далеко распространился рак. Например, если все образцы биопсии содержат раковые клетки, скорее всего, рак присутствует во всей предстательной железе. Если только 3 из 12 образцов являются злокачественными, рак менее распространен.
Оценка Глисона
Еще один способ оценки рака - использовать оценку Глисона.Этот показатель отражает, насколько вероятно быстрое распространение рака или насколько агрессивным он может быть.
Узнайте больше о шкале Глисона для рака простаты в нашей специальной статье здесь.
Предраковые клетки и PIN
Иногда результаты показывают наличие предраковых клеток или интраэпителиальной неоплазии предстательной железы (PIN).
Если эти PIN-коды низкого уровня, врач не сочтет это проблемой. Многие мужчины имеют низкий ПИН-код.
Однако, если ПИН-коды высокой степени злокачественности, есть вероятность развития рака.В этих случаях врач может предложить дальнейшие анализы.
Карцинома in situ - это клетки, которые еще не являются злокачественными, но могут стать таковыми. Они могут возникать практически в любом месте тела.
Узнайте больше в нашей специальной статье о том, что означает карцинома in situ в простате и других местах.
Прогноз зависит от результатов биопсии и других анализов.
Если результаты показывают, что рак присутствует только в предстательной железе или вокруг нее, существует почти 100% шанс выжить как минимум еще 5 лет.Это потому, что доступно эффективное лечение, а также потому, что многие виды рака простаты медленно растут.
Однако, если рак распространился на другие органы, такие как печень или легкие, вероятность того, что кто-то проживет еще 5 лет или более, падает до 30%.
Факторы, которые влияют на перспективы человека с раком простаты, включают:
- их возраст и общее состояние здоровья
- тип рака, присутствующий
- степень распространения рака
Рак предстательной железы является распространенным видом рака среди мужчин.
Лицам с высоким риском рака простаты следует начинать обсуждение скрининга со своим врачом в возрасте 40 лет. Люди со средним риском могут захотеть рассмотреть возможность скрининга с 50 лет.
Q:
Очевидно, что рак простаты - распространенное явление, и многие мужчины заболеют им. Но я часто вижу, что специалисты не рекомендуют регулярное обследование. Что лучше всего делать?
A:
Лучше всего обсудить с врачом возможные варианты. Затем вы оба можете обсудить свои индивидуальные факторы риска, такие как семейный анамнез, диета, химическое воздействие и так далее, чтобы определить, следует ли вам проходить скрининг на рак простаты.
Вы также можете обсудить риски и преимущества скрининга рака простаты с помощью анализа крови на ПСА (специфический антиген простаты), пальцевого ректального исследования (DRE) или других альтернативных скрининговых тестов.
Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .
| |||||
| Типичные затраты: | |||||
| |||||
| Что должно быть включено: | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур. | |||||
| Новости CostHelper | |||||
| Сколько люди платят - последние комментарии | |||||
| |||||
Альтернативы биопсии простаты: разберитесь с вашими возможностями
Обзор
Чтобы поставить точный диагноз рака простаты, нужно сделать несколько шагов. Вы можете заметить несколько симптомов или идея может не проявиться на вашем радаре, пока обычный скрининговый тест не даст аномальных результатов. Если это уже произошло, это не всегда означает, что у вас рак простаты.
Единственный способ подтвердить рак простаты - это биопсия. Но можно исключить рак простаты и устранить необходимость в биопсии с помощью других скрининговых тестов, включая:
- цифровое ректальное исследование (DRE)
- тест на свободный простатоспецифический антиген (PSA)
- трансректальное ультразвуковое исследование (TRUS)
- анализ мочи для определения показателя Mi-простаты (MiPS)
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тестировании на рак простаты и о том, когда может потребоваться биопсия.
Тест на простатоспецифический антиген (ПСА) - это обычный скрининговый тест на рак простаты. ПСА - это белок, который поступает из предстательной железы. Тест измеряет количество ПСА в крови. Это простой анализ крови, и для некоторых мужчин он оказывается спасением.
С другой стороны, его ценность как диагностического инструмента довольно ограничена. Высокий уровень ПСА может быть признаком рака простаты, но этого недостаточно для точного диагноза. Это потому, что есть и другие причины, по которым ваш уровень ПСА может быть высоким, включая инфекцию мочевыводящих путей и воспаление простаты.
Подробнее: Уровни ПСА и стадия рака простаты »
Кроме того, один аномально высокий результат теста ПСА не может сказать вам, является ли этот высокий уровень временным или повышается с течением времени.
Низкий уровень ПСА также не может окончательно исключить рак простаты. Дело в том, что тесты на ПСА могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Тесты ПСА могут быть полезны во время и после лечения рака простаты. Повышение уровня ПСА может сигнализировать о неэффективности лечения или о рецидиве рака.Если ваш уровень ПСА снижается, ваше текущее лечение, вероятно, делает свое дело.
При пальцевом ректальном исследовании (DRE) врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы определить неровности простаты. Это обычная часть обычного медицинского осмотра мужчин.
Ваш врач может выполнить DRE самостоятельно или с тестом PSA для стандартного скрининга. Это быстрый и простой тест. Хотя DRE может сигнализировать о проблеме, например о увеличении простаты, он не может определить, связано ли это с раком простаты.
Рак простаты диагностируется в 15–25 процентах случаев, когда отклонения от нормы при DRE приводят к биопсии.
Обычный тест на ПСА измеряет общий уровень ПСА в крови. Но есть два типа PSA. Связанный PSA прикреплен к белку. Бесплатного PSA нет. Бесплатный тест на ПСА разбивает результаты и дает вашему врачу соотношение. Мужчины с раком простаты, как правило, имеют более низкий уровень свободного ПСА, чем мужчины, у которых нет рака простаты.
Это простой анализ крови, но врачи не пришли к единому мнению об идеальном соотношении свободного и связанного ПСА.Бесплатный тест на ПСА ценен тем, что собирает больше информации, которая может помочь в принятии решения о биопсии.
Сам по себе бесплатный тест на ПСА не может подтвердить или исключить диагноз рака простаты.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) - это процедура, при которой создается изображение простаты. Обычно его заказывают после ненормального PSA и DRE. Для теста в прямую кишку вводится небольшой зонд. Затем зонд использует звуковые волны для создания изображения на экране компьютера.
Тест неудобный, но не болезненный.Это можно сделать в кабинете врача или амбулаторно примерно за 10 минут. Это может помочь оценить размер простаты и выявить аномалии, которые могут указывать на рак. Однако ТРУЗИ не может подтвердить диагноз рака простаты.
ТРУЗИ может также использоваться для направления биопсии.
Оценка MiPS помогает оценить риск рака простаты и агрессивного рака простаты. Обычно его проводят после отклонения от нормы результатов анализа ПСА и DRE.
Этот тест включает DRE, после которого вы должны сдать образец мочи.Оценка Mi-prostate (MiPS) объединяет три маркера:
- сывороточный PSA
- PCA3
- TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
PCA3 и T2: ERG - это гены, обнаруженные в моче. У мужчин, не страдающих раком простаты, редко бывает большое количество этих маркеров в моче. Чем выше ваш уровень, тем больше вероятность, что у вас рак простаты.
MiPS предоставляет больше информации, чем только тест PSA. Это ценный инструмент оценки риска, который может быть полезен при принятии решения о проведении биопсии.Как и другие тесты, один только тест MiPS не может подтвердить рак простаты.
DRE, TRUS, анализы крови и мочи используются для оценки вероятности того, что у вас рак простаты. Наряду с информацией о вашем семейном анамнезе, симптомах и личном анамнезе эти инструменты могут помочь вашему врачу дать рекомендации относительно биопсии. Важно обсудить все эти факторы со своим врачом.
Единственный способ подтвердить рак простаты - это провести биопсию, но большинство мужчин, которым делают биопсию простаты после скрининговых обследований, не болеют раком.
Биопсию можно сделать в кабинете врача или амбулаторно. Это не займет много времени, но это инвазивная процедура. Побочные эффекты могут включать:
- болезненность или затрудненное мочеиспускание в течение нескольких дней после процедуры
- небольшое количество крови в вашей сперме, моче и испражнениях в течение от нескольких дней до нескольких недель
- инфекция, хотя вы вам назначат антибиотики, чтобы снизить риск.
Результаты
Даже если ваш врач возьмет несколько образцов тканей, все же возможно пропустить область, содержащую раковые клетки.Подобная биопсия даст ложноотрицательный результат. В зависимости от результатов других тестов ваш врач может захотеть провести повторные тесты на ПСА или другую биопсию.
Биопсия простаты под контролем МРТ может помочь врачам найти подозрительные ткани и снизить вероятность ложноотрицательного результата.
Если у вас рак простаты, в отчете о патологии будет указан балл Глисона от 2 до 10. Меньшее число означает, что рак медленно растет и с меньшей вероятностью распространяется.
Визуализирующие обследования, такие как МРТ и сканирование костей, могут помочь определить, распространился ли уже рак за пределы простаты.
Плюсы
- Биопсия - единственный способ подтвердить рак простаты.
- По результатам биопсии можно определить, насколько быстро ваш рак может распространиться.
Против
- Эта инвазивная процедура может иметь побочные эффекты, хотя большинство из них проходит в течение нескольких дней или недель.
- Возможны ложноотрицательные результаты, поэтому вам могут потребоваться дополнительные анализы и биопсия.
Если вы решите не делать биопсию или если биопсия даст отрицательный результат, ваш врач может продолжить наблюдение за вашим здоровьем с помощью некоторых из этих тестов.
Если биопсия положительная, ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:
- стадия диагноза
- степень опухоли
- рецидив или нет
- ваш возраст
- ваше общее состояние здоровья
- как вы реагируете на различные методы лечения
По данным Национального института рака, большинство мужчин с раком простаты не умирают от него.
При принятии решения о проведении биопсии следует учитывать факторы риска, такие как возраст, раса и семейный анамнез.
Риск рака простаты увеличивается с возрастом. Почти две трети случаев рака простаты возникают у мужчин старше 65 лет. В Соединенных Штатах рак простаты также более распространен среди афроамериканцев, чем среди европейцев. Ваш риск удваивается, если у вас есть отец или брат с раком простаты, и риск увеличивается еще больше, если у вас есть несколько родственников, у которых он был. Это особенно верно, если ваш родственник был молод на момент постановки диагноза.
Обсудите факторы риска, а также плюсы и минусы биопсии простаты со своим врачом.Есть несколько способов скрининга на рак. Однако, если у вас были отклонения от нормы и вы беспокоитесь о раке простаты, биопсия - единственный способ подтвердить диагноз.
.
Loading ...