12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Средняя доля предстательной железы


Анатомия простаты: доли предстательной железы

8 ноября 2018 , 0:35

1834

Анатомия предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com

Анатомия предстательной железы представляет огромный интерес для изучения проблем мужского здоровья. Простата необходима для функционирования мочеполовой системы, а знание особенностей ее строения помогает понять этиологию ряда патологических процессов. Это важно при рассмотрении возрастных изменений в организме мужчины.

Предстательная мужская железа

Простата является исключительно мужским внутренним органом, принимающим активное участие в обеспечении половых функций. Секретируемая жидкость в предстательной железе составляет почти треть всего эякулята и содержит различные ферменты, иммуноглобулины и другие ингредиенты, позволяющие разжижать сперму, обеспечивая ее двигательную способность и жизнеспособность сперматозоидов. Функциями железы считается способствование сперматогенезу, обеспечение передвижения сперматозоидов, создание у мужчины сексуального влечения, контроль уровня ряда гормонов, а также исполнение роли клапана в мочевой системе при эрекции.

Положение простаты в мужском организме

Положение предстательной железы в организме - нижняя часть малотазовой полости. Размещается под мочевым пузырем со смещением немного назад. Она соприкасается задней своей поверхностью с прямокишечной передней стенкой, что позволяет проводить пальпацию органа через анальное отверстие. Здесь прощупываются семявыносящие протоки и семенные пузырьки, примыкающие к стенке железы. Передняя часть простаты имеет соединение с лобковым симфизом через лобково-предстательную мышцу (связку).

Вверху (основание простаты) предстательная железа плотно прилегает к мочевому пузырю, охватывая мочевыводящий канал. Простатическая зона исполняет роль клапана. Во время эрекции железа пережимает канал, блокируя мочеиспускание, открываются выходы семяновыносящих протоков, связывающие предстательную железу и уретру.

Нижняя часть органа (верхушка) соприкасается с мочеполовой диафрагмой. Располагающиеся здесь мышцы промежности ограничивают выход из полости малого таза и фиксируют предстательную железу.

Особенности функционирования

Функционирование железы обеспечивает ее сложное альвеолярно-трубчатое строение. Она относится к органам непарного типа и составлена из железистой паренхимы и гладкомышечных тканей, окруженных капсулой. Простата обладает плотной, но эластичной констистенцией, и формой, напоминающей каштан. Аномальная форма характеризуется поперечным или фронтальным (порядка 4 см), продольным или вертикальным (около 3 см) и сагиттальным (2 см) размером. Масса ее у взрослого человека составляет 16-22 г. У детей орган находится на стадии развития, а окончательного объема достигает к 16-18-ти летнему возрасту.

О строении предстательной железы

В строении предстательной железы различаются такие основные части – основание, верхушка, передняя и задняя поверхность, а также нижнелатеральная зона. Четко просматривается долевая структура органа. Железа покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой (капсулой).

По составу тканей выделяется железистая паренхима и мышечное вещество, причем они неравномерно распределены по объему. В районе прямой кишки более развита паренхима, а вокруг мочевыделительного канала преобладает мышечная ткань. Паренхима пронизана семявыносящими протоками. Питание органа обеспечивается кровеносными и лимфатическими сосудами, а многочисленные нервные волокна отвечают за необходимую его иннервацию.

Строение долей простаты

В строении органа выделяются отдельные доли простатыправая и левая доля предстательной железы, а также средняя доля предстательной железы. Первые две доли соединяются между собой перешейком, который плотно прилегает к мочевому пузырю. Граница перешейка проходит по местам ввода в железистую полость семявыносящих протоков.

Когда рассматривается предстательная железа, средняя доля формируется следующим образом. В молодые годы перешеек представляет собой небольшой язычок. С возрастом он утолщается, а его размеры становятся сравнимыми с основными долями, что дает полное основание отнести его к третьей, дополнительной доле. К тому же следует отметить, что новая доля становится важным фактором в проблемах мочеиспускания.

Доли предстательной железы имеют аналогичное строение. Железистая паренхима включает протоки для простатического секрета (до 40-55 штук). Каждая протока начинается внутри органа из маленького мешочка («железки») с секреторной способностью. Такие тоненькие трубки соединяются в единое русло, впадающее в мочевыводящий канал. Левая и правая доля предстательной железы имеют свои раздельные системы, которые входят в него с разных сторон. Нередко используется такое образное сравнение – 2 виноградные грозди, отходящие от одной ветки, причем эти грозди несколько смещены к задней поверхности органа, где преобладает паренхима.

Мышечные волокна содержатся в большом количестве в обеих долях. Множество их расплагается возле протоков, что позволяет путем периодического сдавливания этих каналов обеспечивать опорожнение (выброс) секрета наружу в момент эрекции. Это особый вид мышц, которыми невозможно управлять. Их поведение регулируется нервными импульсами и гормональным воздействием, за что ответственна вегетативная система. Аналогами такого механизма регуляции является потоотделение и кишечная перистальтика.

Помимо управления перемещения простатического секрета, мышечные ткани отвечают и за клапанную функцию. Именно поэтому, их количество увеличивается с приближением к мочевыводящему каналу. За счет сокращения мышечных волокон блокируется поток мочи в нужный момент.

Особого внимание требует средняя доля, возникающая с возрастом на месте перешейка. Ее увеличение вызвано разрастанием достаточно плотной, соединительной ткани. Это вызывает компрессию мочевыводящего канала и проблемы с мочеиспусканием.

Предстательная железа (доля) сверху покрыта тонким слоем соединительной ткани – капсулой. Она имеет строение плотной пленки, от которой отходят отростки. Они внедряются в ткани предстательной железы по всему ее объему, формируя перемычки, разделяющие доли органа на мелкие, многочисленные дольки. Эти перемычки называются септами и обеспечивают дольчатую структуру железы. Сформированные доли имеют разные размеры, вплоть до микроскопических. Основная функция капсулы – внешняя защита и ограничение объема органа.

Доли предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com

Нервные структуры в мужской простате

Иннервацию, т.е. регуляцию органа со стороны нервной системы, обеспечивают достаточно развитые нервные структуры простаты. Их основу составляют особо чувствительные, постганглионарные волокна парасимпатического и симпатического типа. В предстательную железу они направляются из нижнего подчревного нервного сплетения. На железистой поверхности они формируют свое предстательное сплетение.

Кровоснабжение предстательной железы обеспечивается из артерий, являющихся ветвями средних кровеносных сосудов прямой кишки. Венозному кровотоку способствуют широкие вены, которые располагаются в непосредственной близости от железы и связано с системами мочевого пузыря и нижнего отдела кишечника. Лимфососуды связаны с подвздошными и частично с крестцовыми лимфаузлами.

Возрастные структурные анатомические изменения

Многочисленные исследования доказывают, что возрастная (старческая) атрофия существенно влияет на строение предстательной железы, приводя к ее дисфункции. Заметные изменения обнаруживаются уже в 43-46 лет. Постепенно меняется форма органа. Он уменьшается в размере и вытягивается в поперечном направлении.

Возрастные анатомические изменения претерпевает система кровоснабжения простаты. В молодости артерии имеют штопорообразный извив, что обеспечивает нормальный кровоток. После 45-50 лет количество сосудов уменьшается, и к 60-62 годам формируется редкопетлистое сплетение артерий. Уменьшается и внутриартериальный просвет. Все это приводит к значительному ухудшению кровоснабжения.

Распределение кровеносных сосудов становится с возрастом все более неравномерным. Межжнлезистые артерии вытягиваются, а артерии средних зон, наоборот, становятся короче. Диаметр внутриорганных артерий уменьшается с 215-22 мкм до 125-135 мкм. Постепенно ухудшается и венозный отток, т.к. отключается периуретральное венозное сплетение из-за пережимания уретры. Начиная с 44-47 лет, начинается смещение мочевыводящего канала внутри простаты. В результате железа принимает форму подковы.

Старческие процессы приводят к заметному изменению ангиоархитектоники простраты. Это не может не сказаться на структуре тканей, и, прежде всего, страдает железистая паренхима. В результате развитие получают такие патологии, как простатит и аденома простаты. Высок риск появление опухолевых образований.

Ситуацию значительно обостряют различные заболевания и хирургические вмешательства. Все, что вызывает существенные гормональные сбои, способствует ускорению необратимых изменений. В частности замечено, что резекция доли щитовидной железы при лечении ее патологий, коренным образом меняет гормональный фон, что сказывается на репродуктивной функции мужчины. Нарушается процесс образования и движение спермы, а следовательно, и работа предстательной железы. Это ведет к преждевременной атрофии железистой ткани.

Предстательная железа играет важную роль в мужской половой системе, и не зря получила народное название «мужское сердце». Для того чтобы понять, что может вызвать нарушения в ее функционировании, нужно разобраться с ее строением и механизмом работы. Этот небольшой орган имеет достаточно сложную структуру, которая имеет выраженую тенденцию к возрастной деградации.

Анатомия предстательной железы: видео

долей простаты | SEER Обучение

Простата разделена на несколько долей.

Передняя доля

Передняя доля используется для описания передней части железы, расположенной перед уретрой. Он лишен железистой ткани и полностью сформирован из фиброзно-мышечной ткани.

Срединная доля

Срединная доля - это конусообразная часть железы, расположенная между двумя семяпроводами и уретрой.

Боковые доли

Боковые доли (правая и левая) образуют основную массу железы и продолжаются кзади. Их разделяет простатическая уретра.

Задняя доля

Задняя доля используется некоторыми для описания задне-медиальной части боковых долей, которую можно пальпировать через прямую кишку во время пальцевого ректального исследования (DRE).

.

A) Простата - OzRadOnc

Структура

Простата - это фиброзно-желчный орган, который участвует в выработке семенной жидкости. Он покрыт тонкой фиброзной капсулой и пронизан мочеиспускательным каналом и эякуляторными протоками. Она наиболее широкая сверху и сзади и сужена кпереди и снизу и часто описывается как перевернутая пирамида.

  • передняя поверхность узкая и соединяется с пубопростатической связкой.
  • Парные нижнебоковых поверхностей , которые отделены от levatores ani венозным сплетением предстательной железы, изгибаются внутрь как спереди, так и снизу.
  • Задняя поверхность широкая, сужается снизу и может определяться неглубоким продольным углублением с правой и левой стороны. Эякуляторные протоки входят в простату около верхней части этого гребня.
  • Основание простаты лежит сразу позади шейки мочевого пузыря и продолжается с ним.Уретра выходит из мочевого пузыря и входит в простату в передней части основания.
  • Вершина предстательной железы, направленная вниз, небольшая и контактирует с мочеполовой диафрагмой. Уретра выходит через верхушку.
Косой сагиттальный разрез простаты

Важным ориентиром в предстательной железе является простатическая часть уретры, которая проходит по кривой от основания к вершине железы. Задняя поверхность простатической уретры отличается приподнятым гребнем уретры , который идет от основания к вершине.Более глубокие части на каждой стороне этого гребня известны как борозды предстательной железы . В центральной части этого гребня есть большой выступ, известный как семенной бугорок или verumontanum . С этой структурой связаны:

  • Простатическая матка , синус размером 4-6 мм, который открывается в центр холмика и проходит кзади. Это эмбриологический остаток маточно-влагалищного канала.
  • Отверстия семявыбрасывающих протоков, которые лежат ниже боковых сторон матки.Эякуляторные протоки входят в верхнюю часть простаты, около средней линии на задней поверхности, и проходят вниз и кнутри, чтобы войти в уретру.

Отношения

Отношения простаты:

  • Вверху, прилегает к шейке мочевого пузыря
  • Спереди, с пубопростатическими связками, венозным сплетением предстательной железы и лобковым симфизом
  • Сзади, отделен от прямой кишки фасцией простаты и мезоректумом.
  • Задне-верхний, с семенными пузырьками, семявыбрасывающими протоками и семявыносящим протоком.
  • Латерально, вместе с levator ani, разделенным простатическим сплетением вен.
  • Внизу, с глубокой поперечной мышцей промежности и сфинктером уретры, бульбоуретральными железами и луковицей полового члена.
Сагиттальные отношения
Корональные отношения

Анатомические "доли"

Исторически сложилось так, что анатомическое строение предстательной железы вызывает много споров.Есть несколько различных подразделений, но обычно они включают:

  • Вентральная или передняя доля, расположенная кпереди от уретры.
  • Две боковые доли латеральнее семявыбрасывающих протоков.
  • Единственная задняя доля между эякуляторными протоками.
  • Средняя доля, расположенная над семяпроводами.

С этим в значительной степени отказались благодаря концепции функциональных зон простаты.

Функциональные зоны

Функциональная зональная анатомия простаты

Несмотря на эмбриологическое происхождение, анатомические концепции долей оказались нечеткими анатомически и функционально.Был разработан зональный подход к анатомии простаты, основанный на гистологических и функциональных свойствах железы:

  • Центральная зона , расположенная кзади от уретры и окружающая два семявыбрасывающих протока.
  • Переходная зона , которая лежит в основном кпереди и выше простатического холмика.
  • Препростатический сфинктер , который окружает проксимальный отдел предстательной железы уретры и окружен переходной зоной.
  • Периферическая зона , которая распространяется на заднюю и боковую поверхности простаты.
  • Передняя фиброзно-мышечная зона , расположенная в передней части простаты.

Микроскопическая структура

Простата образована тубулоацинарными железами и соединительной тканью, содержащей гладкие мышцы, в разном количестве в зависимости от зоны. Железы имеют двухслойный эпителий; поверхностный секреторный столбчатый слой и глубокий кубовидный слой.

Этот глубокий слой является важной особенностью, поскольку он теряется при злокачественных новообразованиях.

Передняя фиброзно-мышечная зона / препростатический сфинктер

Эти зоны практически не содержат железистой ткани и способствуют удержанию мочи.

Переходная зона

Переходная зона очень мала в здоровом состоянии и содержит менее 5% железистой ткани. Его протоки выходят на переднюю и боковую часть уретры, что делает ее отдельной от двух других железистых зон.

Центральная зона

Центральная зона меньше периферической, но строма более плотная, а ацинусы крупнее. В целом центральная зона содержит 50% железистого эпителия. Ацини впадают в борозды простаты, при этом протоки идут кзади и вверх от уретры.

Периферийная зона

Периферическая зона характеризуется большим количеством ацинусов и протоков, которые все впадают в заднюю часть простатической уретры.Обычно он имеет меньшие ацинусы и менее сложное разветвление протоков, чем центральная зона.

Физиологические изменения

Простата - относительно подвижный орган в тазу, в основном из-за измененного наполнения мочевого пузыря и таза. Во время курса лучевой терапии движение может составлять до 7,5 мм.

Патологические изменения

Две существенные патологии поражают простату:

  • Карцинома простаты - относительно распространенное злокачественное новообразование у мужчин.Несмотря на наличие эквивалентного количества эпителиальной ткани, в периферической зоне гораздо выше вероятность развития карциномы, чем в центральной зоне.
  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы включает увеличение переходной зоны. Это приводит к обструкции уретры и симптомам обструкции оттока мочевого пузыря (никтурия, плохая струя, трудности с запуском / остановкой). Увеличенная переходная зона может выпирать вверх в шейку мочевого пузыря.

Нейроваскулярное снабжение

Артериальное кровоснабжение

Артериальное снабжение предстательной железы происходит от ветвей внутренней подвздошной артерии:

  • Нижняя пузырная артерия, которая проходит в нижнюю часть мочевого пузыря, также дает несколько ответвлений к простате и обычно вносит наибольший вклад в артериальную кровь
  • Простатические ветви средней ректальной артерии проходят вперед, достигая простаты.
  • Простатические ветви половой артерии проходят через мышцы промежности и поднимаются к предстательной железе.

Венозный дренаж

Венозная кровь собирается в перипростатическом венозном сплетении, откуда она возвращается во внутреннюю подвздошную вену по нижним пузырным венам. Некоторая часть крови возвращается через позвоночное сплетение вен, что, по мнению некоторых, объясняет преобладание позвоночных метастазов при раке простаты.

Лимфатическая система

Лимфатические сосуды от простаты обычно перемещаются во внутренние подвздошные узлы, включая более переднюю группу запирательных узлов.Лимфатическая жидкость также может переходить в пресакральные узлы или внешние подвздошные узлы, но это встречается реже.

Иннервация

Простата получает вегетативное питание от нижнего подъязычного сплетения, которое проходит вдоль внутренней подвздошной артерии.

  • Симпатическое питание происходит от поясничных червеобразных нервов, которые образуют верхнее гипогастральное сплетение. Это продолжается в нижнем подъязычном сплетении, которое отдает ветви простаты.
  • Преганглионарные парасимпатические волокна возникают от S 2 до S 4 как тазовые чревные нервы.Они синапсируют с постганглионарными волокнами в нижнем подъязычном сплетении, которые затем направляются к простате.

Пути распространения рака

Местное вторжение

Рак простаты обычно диффузно поражает всю простату. Первым шагом в более продвинутой локальной инвазии является капсула предстательной железы (болезнь T 3a ), и они обычно поражают семенные железы (болезнь T 3b ). Инвазия в мочевой пузырь, прямую кишку или луковицу полового члена встречается реже (болезнь T 4 ).

Лимфатическое распространение

Согласно описанному выше лимфодренажу, рак простаты обычно распространяется на внутренние подвздошные узлы (включая запирательную группу). Реже он может распространяться на пресакральные или внутренние подвздошные узлы. Более запущенные случаи распространяются на общие подвздошные и поясничные узлы.

Гематогенное распространение

Рак простаты с большой вероятностью распространится на кости осевого скелета, если он станет метастатическим за пределы узлов. Метастазы в позвонки - обычное явление (хотя с появлением тестов на ПСА их стало меньше).

Ссылки

.

Расположение простаты - Где расположена простата?

Простата - это железа, анатомически расположенная между мочевым пузырем и половым членом. По размеру он похож на грецкий орех. Его форма похожа на округлый конус, а основание направлено в сторону мочевого пузыря.

Это и мышечная, и железистая структура. В простате есть протоки, которые открываются в простатическую область уретры. Он имеет три лепестка, один посередине, а два других с обеих сторон. ( 1, 2, 3 )

Анатомия предстательной железы

На переднем конце простаты находятся две боковые доли округлой формы.При поперечном взгляде простата выглядит как дольки апельсина. В задней части боковой доли находится намного меньшая доля, содержащая фиброзно-мышечные ткани, которые сокращаются во время эякуляции.

Еще одна важная структура - срединная доля, содержащая эякуляторные протоки. С другой стороны, задняя доля создает тонкий слой тканей. ( 2, 3, 4 )

Где расположена простата

Простата находится посередине таза, примерно на два дюйма внутрь и к животу.В мужской прямой кишке он составляет от двух до трех дюймов. Размер предстательной железы аналогичен размерам грецкого ореха и каштана. Его вес составляет от 20 граммов до 30 граммов. ( 4, 5 )

Изображение 1: Мужская репродуктивная система с акцентом на предстательную железу.
Источник изображения: img.webmd.com

Изображение 2: Изображение для сравнения между нормальной / здоровой простатой и раком простаты.
Источник фото: www.mvpchiro.com

Фото 3: Ректальное обследование для обнаружения увеличенной простаты.
Источник изображения: www.naturalcolonrx.com

Изображение 4: сравнительное изображение здоровой и воспаленной простаты.
Источник изображения: www.sweet-cures.com

Ткани предстательной железы

В предстательной железе есть два типа тканей. Это фиброзно-мышечные ткани и экзокринные ткани желез.

  1. Фиброзно-мышечная ткань - Это комбинация гладких мышечных тканей и плотных соединительных тканей неправильной формы.Он содержит коллагеновое волокно, которое обеспечивает прочность тканей. Гладкая мышца позволяет ткани сокращаться, чтобы вытеснить жидкость во время эякуляции. Фиброзно-мышечные ткани находятся во внешнем слое предстательной железы.
  2. Экзокринная железистая ткань - Это эпителиальная ткань, отвечающая за секрецию семенной жидкости. Большая часть предстательной железы состоит из экзокринной железистой ткани. ( 3, 4, 5, 6 )

Каковы функции предстательной железы?

  • Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы.Его функция заключается в выделении жидкости, которая является частью семенной жидкости (переносящей сперму). Во время процесса эякуляции простата продвигает жидкость в уретру.
  • Простата производит секрет простаты, который представляет собой молочную смесь сахаров, в частности глюкозы и фруктозы, ферментов и щелочных химикатов. Сахар питает сперматозоиды, а ферменты помогают расщеплять незаменимый белок в сперме. Щелочной материал нейтрализует кислую среду влагалища, тем самым помогая сперматозоидам пройти сквозь нее во время имплантации.
  • В предстательной железе есть семявыбрасывающий проток, который способствует выделению спермы во время эякуляции. Проток открывается, и гладкие мышечные ткани предстательной железы сокращаются, позволяя семенной жидкости свободно проходить в уретру.
  • Простата играет важную роль в мужской фертильности. В нем есть простатоспецифический антиген (ПСА), который позволяет сперматозоидам плавать в матке.
  • Предстательная железа замечательно справляется с сексуальным удовлетворением. Насосное действие предстательной железы вызывает очень приятные ощущения, делая секс более желанным и приятным.
  • Предстательная железа - это точка сексуального удовольствия мужчин, эквивалент точки G у женщин. Стимуляция простаты вызывает сильную сексуальную реакцию и усиливает оргазм.
  • Нервы в предстательной железе помогают в достижении и поддержании эрекции. Нервы эрекции простаты способствуют набуханию и укреплению полового члена.
  • Простата фильтрует и способствует удалению токсинов. Он защищает сперму и увеличивает шансы на оплодотворение.
  • Здоровая предстательная железа снижает вероятность инфекций мочевыводящих путей.Это причина того, что мужчины менее подвержены инфекциям мочевыводящих путей, чем женщины.
  • Предстательная железа помогает регулировать выработку мужского гормона тестостерона. В предстательной железе есть фермент 5-альфа-редуктаза, который превращает тестостерон в ДГТ. ( 5, 6, 7, 8 )

Проблемы с предстательной железой

По мере взросления мужчины начинают появляться проблемы с предстательной железой. Это распространено у мужчин в возрасте 50 лет и старше, поэтому специалисты в области здравоохранения настоятельно рекомендуют пожилым мужчинам проходить тест на ПСА каждый год.Общие проблемы с предстательной железой включают:

Простатит

Это воспаление предстательной железы, вторичное по отношению к инфекции. Обычно это лечится с помощью антибиотиков.

Увеличение предстательной железы / доброкачественная гипертрофия предстательной железы

Это ненормальный рост предстательной железы, который является обычным заболеванием у пожилых мужчин. Симптомы увеличения предстательной железы включают затрудненное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, подтекание после мочеиспускания.

Пациенту вводят лекарство, которое помогает уменьшить простату.Если состояние уже в запущенной стадии, лучше всего выполнить хирургические процедуры.

Рак простаты

Это одна из распространенных форм рака у мужчин. Каковы 5 ранних предупреждающих признаков рака простаты? Это частое болезненное мочеиспускание, которое может содержать кровь, эректильную дисфункцию, неспособность контролировать мочевой пузырь, боль в пояснице и уменьшение количества спермы во время эякуляции. Что делает вас предрасположенным к раку простаты? Мужчины старше 50 лет склонны к раку простаты.

Распространенность высока среди афроамериканских мужчин. Если у кого-то из ваших ближайших родственников был рак простаты, то есть вероятность, что он у вас тоже. Разве вы не знаете, что ваша диета может объяснить образование рака простаты? Диета с высоким содержанием жиров делает вас предрасположенным к раку простаты.

Подходы к лечению рака простаты варьируются в зависимости от степени и тяжести состояния. Если это на ранней стадии, для уничтожения раковых клеток используются лучевая терапия и химиотерапия.Тело не будет вырабатывать тестостерон, чтобы предотвратить рецидив. Следовательно, пациенту необходимо назначить гормональную терапию. Наконец, при необходимости может быть выполнено хирургическое удаление простаты, особенно если поражена вся простата. ( 6, 8, 9, 10 )

Что происходит, когда вам удаляют простату?

Если простата удалена хирургическим путем, у пациента может быть недержание мочи и эректильная дисфункция.

Ссылки:

  1. https: // www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/picture-of-the-prostate#1
  2. https://www.emedicinehealth.com/enlarged_prostate/article_em.htm#what_causes_an_enlarged_prostate
  3. https: // www. livescience.com/32751-what-does-the-prostate-gland-do.html
  4. https://en.wikipedia.org/wiki/Prostate
  5. https://www.macmillan.org. uk / информация-и-поддержка / рак простаты / рак простаты на ранней стадии / рак понимания / предстательная железа.html
  6. https://prostate.net/articles/10-amazing-functions-of-the-prostate-gland
  7. http://www.kidneyurology.org/Library/Urologic_Health.php/Prostate_Enlargement. php
  8. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/prostate-gland-and-urinary-problems
  9. https://www.nia.nih.gov/health/ проблемы с простатой
  10. https://universityhealthnews.com/daily/prostate/what-is-the-prostate-gland/
.Простата

- WikiLectures

послать

Спасибо за ваши Коментарии.

Спасибо за просмотр этой статьи.

Ваш отзыв не был вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!

Он производит тонкий, непрозрачный слабокислый секрет (pH 6,45), который, среди прочего, содержит:

  1. Протеазы (для разжижения эякулята)
  2. Лимонная кислота (для буферного эффекта)
  3. Спермин и спермидин (как факторы, влияющие на фертильность)
  4. Простагландины (для стимуляции матки)

Простата размером с грецкий орех.Это самая крупная добавочная железа мужской репродуктивной системы. Состоит из железистой части (~ 66%) и фиброзно-мышечной части (~ 33%). - Он заключен в фиброзную капсулу, которая является плотной и сосудисто-нервной системой, включающей простатические сплетения вен и нервов. Все они окружены висцеральным слоем фасции таза, образуя фиброзную оболочку предстательной железы, которая продолжается переднебоковой частью с пубопростатическими связками, а сзади - с ректовезикальной перегородкой.

Простата имеет:

  • Основание, тесно связанное с шейкой мочевого пузыря
  • Вершина, которая контактирует с фасцией на верхней стороне наружного сфинктера уретры и глубоких мышц промежности.
  • Передняя мышечная поверхность, которая образует рабдосфинктер, часть сфинктера уретры, отделенную от лобкового симфиза жировой тканью в позадилонном пространстве.
  • Задняя поверхность, относящаяся к ампуле прямой кишки
  • Нижнебоковые поверхности, связанные с поднимающей мышцу заднего прохода

Четыре части простаты:

  1. перешеек простаты: лежит кпереди от уретры. Он фиброзно-мышечный.
  2. Передняя доля : расположена кзади от уретры и ниже семявыбрасывающих протоков.Он легко пальпируется при осмотре прямой кишки.
  3. Правая и левая доли : они лежат по обе стороны от уретры и составляют большую часть простаты.
  4. Средняя доля : находится между уретрой и семяпроводами.

Протоки предстательной железы открываются в основном в бороздки простатической уретры, называемые синусами предстательной железы. Протоков простаты около 20-30. Эти пазухи лежат по обе стороны от семенного бугорка, который расположен на задней стенке простатической уретры.

Простату также можно разделить на зоны:

  1. переходная зона - область, окружающая простатическую уретру, где обычно возникает доброкачественная гиперплазия простаты
  2. Центральная зона - окружающие эякуляторные протоки
  3. Периферическая зона - где обычно возникают карциномы простаты

Сосудистая сеть [✎ edit | править источник]

  • Артериальное кровоснабжение : простатическими ветвями внутренней подвздошной аа, нижним пузырным аа, внутренним половым и средним ректальным аа.
  • Венозный дренаж : обеспечивается венозным сплетением, которое образуется вокруг основания и по бокам простаты, расположенного между фиброзной капсулой и влагалищем предстательной железы, и отводится во внутреннюю подвздошную вену. Венозное сплетение предстательной железы продолжается выше пузырного венозного сплетения и сообщается также с внутренним позвоночным венозным сплетением.
  • Лимфодренаж : заканчивается во внутренних подвздошных лимфатических узлах, но некоторая часть дренажа может проходить и в крестцовые узлы.

Топографические связи [✎ edit | править источник]

  • Лежит между основанием мочевого пузыря и глубокой поперечной мышцей промежности.
  • Находится на 1-1,5 см позади лонного симфиза, соединяется с пубопростатическими связками
  • Располагается перед прямой кишкой (разделена ректовезикальной перегородкой). Вот почему вы можете пальпировать простату путем осмотра прямой кишки.

Простатическая уретра [✎ edit | править источник]

Длина 3-4см.Опускается через переднюю часть простаты, образуя вогнутую переднюю часть. Он представляет собой гребень уретры с семенным бугорком, в который открываются семявыбрасывающие протоки. Он находится между пазухами предстательной железы, в которые открываются протоки простаты. Это место слияния мочевыводящей и репродуктивной частей.

Эякуляторные протоки [✎ edit | править источник]

Они возникают в результате соединения протоков семенных пузырьков с семявыносящим протоком, около задней стороны шейки мочевого пузыря, проходят передне-нижним краем через простату и открываются с обеих сторон от простатического пузыря в пределах простатической уретры.

Сосудистая сеть и иннервация [✎ ​​edit | править источник]
  • Артериальное кровоснабжение : по артерии к семявыносящему протоку, ветви от верхних / нижних пузырных артерий.
  • Венозный дренаж : из венозных сплетений предстательной железы и пузыря
  • Лимфодренаж : в основном во внутренние подвздошные лимфатические узлы и внешние подвздошные узлы и сообщается с преакральными и парааортальными узлами.
  • Иннервация : нижним подъязычным сплетением.

Статьи по теме [✎ edit | править источник]

Библиография [✎ ​​редактировать | править источник]

  • МУР, Кейт Л. - ДЭЛЛИ, Артур Ф. Клинически ориентированная анатомия. 5. издание. Lippincott Williams & Wilkins, 2005. ISBN 0781736390.
.

Смотрите также