12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Строение предстательной железы у мужчин


Предстательная железа у мужчин: что это, анатомия, функции

Время на чтение: 7 минут

АА

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

Функции простаты:

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В случае нарушения минимум одной функций из перечисленных ухудшается состояние мочеполовой системы, происходит нарушение репродуктивной функции. Простате принадлежит большое значение в выработке тестостерона.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Сквозь расположенную впереди стенку прямого кишечника пальпируется поверхность простаты. Оценку изменений структуры данного органа можно выполнить с помощью ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ либо КТ.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

  • орхит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • везикулит.

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

После завершения курса, направленного на восстановление оттока секрета из простаты, он повторяется снова с тщательным анализом результатов.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

© 2018 – 2020, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Что делает предстательная железа?

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган, основная функция которого заключается в выделении жидкости предстательной железы, одного из компонентов семенной жидкости. Мышцы предстательной железы также помогают продвигать эту семенную жидкость в уретру во время эякуляции.

Простата - это мышечная железа, которая весит около трех четвертей унции (20 граммов) размером с небольшой абрикос. Он окружает уретру прямо под мочевым пузырем.

Во время эякуляции миллионы сперматозоидов перемещаются из семенников по трубкам, называемым семявыносящим протоком, в область простаты.В этот момент простата сокращается, закрывая отверстие между мочевым пузырем и уретрой, выпуская жидкость в уретру и проталкивая сперму.

Жидкость, выделяемая простатой, составляет около одной трети общего объема семенной жидкости и содержит различные ферменты, цинк и лимонную кислоту. Хотя жидкость предстательной железы имеет слабую кислотность, другая жидкость в сперме, образованная семенными пузырьками, оставляет сперму слегка щелочной или щелочной. Эта щелочность помогает защитить сперматозоиды и продлить их жизнь после того, как они попадают в кислую среду влагалища, согласно учебнику биологии «Жизнь: Наука биологии, восьмое дополнение» (Sinauer Associates, 2008).

Один из компонентов жидкости предстательной железы - энзим, называемый простатоспецифическим антигеном (ПСА), также способствует успеху сперматозоидов, разжижая сперму, загустевшую после эякуляции. Это разжижающее действие позволяет сперматозоидам плавать более свободно, согласно медицинскому справочнику «Антиген, специфичный для простаты» (Informa Health Care, 2001).

К сожалению, хотя простата находится в прекрасном месте для доставки этой важной жидкости и сдавливания вещей в нужное время, ее положение вокруг уретры может быть помехой, если железа набухает или растет.Опухшая простата сдавливает уретру и раздражает стенки мочевого пузыря, нарушая нормальное мочеиспускание.

По данным Медицинского центра OSU, более половины мужчин в возрасте 60 лет страдают от разрастания простаты, называемого доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). К 70 или 80 годам шанс мужчины заболеть аденомой простаты возрастает до 90 процентов. Симптомы включают частое мочеиспускание, подтекание или утечку мочи, а также заикание или слабую струю.

Растущая простата также может сигнализировать о раке.По оценкам Национального института рака, в 2010 году более 200 000 мужчин будет диагностирован рак простаты.

Хотя миф о том, что частая эякуляция может снизить риск рака простаты, процветал в популярной культуре, по данным клиники Майо, нет никаких научных доказательств того, что это правда.

Оригинальный рассказ о Live Science.

.

Мужская репродуктивная система: структура и функции

Мужская репродуктивная анатомия

Органы мужской репродуктивной системы специализируются на следующих функциях:

  • Для производства, поддержания и транспортировки спермы (мужские репродуктивные клетки) и защитной жидкости (спермы)
  • Для выделения спермы из женских половых путей
  • Для производства и секреции мужских половых гормонов

Анатомия мужской репродуктивной системы включает внутренние и внешние структуры.

Какие внешние мужские репродуктивные структуры?

Большая часть мужской репродуктивной системы расположена за пределами брюшной полости или таза мужчины. Внешними структурами мужской репродуктивной системы являются половой член, мошонка и яички.

Пенис - Пенис является мужским органом для полового акта. Он состоит из трех частей: корня, который прикрепляется к стенке живота; корпус, или вал; и головку полового члена, которая является конусообразным концом полового члена.Головка полового члена, которую также называют головкой полового члена, покрыта рыхлым слоем кожи, называемым крайней плотью. (Эта кожа иногда удаляется при помощи процедуры, называемой обрезанием.) Отверстие уретры, трубки, по которой проходит сперма и моча, находится на кончике головки полового члена. Пенис также содержит ряд чувствительных нервных окончаний.

Тело полового члена имеет цилиндрическую форму и состоит из трех внутренних камер. Эти камеры состоят из специальной губчатой ​​эректильной ткани.Эта ткань содержит тысячи больших пространств, которые заполняются кровью, когда мужчина сексуально возбужден. По мере того, как половой член наполняется кровью, он становится жестким и эрегированным, что позволяет проникать внутрь во время полового акта. Кожа полового члена рыхлая и эластичная, что позволяет изменять размер полового члена во время эрекции.

Семя, содержащее сперму, выбрасывается (эякулируется) через конец полового члена, когда мужчина достигает оргазма (оргазма). Когда половой член находится в эрегированном состоянии, поток мочи из уретры блокируется, что позволяет эякулировать только сперму при оргазме.

Мошонка - Мошонка представляет собой свободный мешочек из кожи, свисающий за пенисом. Он содержит яички (также называемые семенниками), а также множество нервов и кровеносных сосудов. Мошонка выполняет защитную функцию и действует как система климат-контроля для яичек. Для нормального развития сперматозоидов температура яичек должна быть немного ниже температуры тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей сокращаться (напрягаться) и расслабляться, перемещая яички ближе к телу для тепла и защиты или подальше от тела, чтобы охладить температуру.

Яички (семенники) - Яички представляют собой овальные органы размером с очень большие оливки, которые лежат в мошонке и закреплены с обоих концов структурой, называемой семенным канатиком. У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, а также за производство спермы. Внутри семенников находятся спиральные массы трубок, которые называются семенными канальцами. Эти канальцы отвечают за производство сперматозоидов в процессе, называемом сперматогенезом.

Эпидидимис - придаток яичка представляет собой длинную спиральную трубку, которая опирается на заднюю часть каждого яичка. Он участвует в переносе и хранении сперматозоидов, которые вырабатываются в семенниках. Это также задача придатка яичка - довести сперматозоиды до зрелости, поскольку сперматозоиды, выходящие из яичек, являются незрелыми и неспособны к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения сокращения заставляют сперму попасть в семявыносящий проток.

Какие внутренние мужские репродуктивные органы?

Внутренние органы мужской репродуктивной системы, также называемые дополнительными органами, включают следующее:

  • Семявыносящий проток - Семявыносящий проток - это длинная мышечная трубка, идущая от придатка яичка в полость таза и сразу за мочевым пузырем.Семявыносящий проток транспортирует зрелую сперму в уретру для подготовки к эякуляции.
  • Эякуляторные протоки - образуются путем слияния семявыносящего протока и семенных пузырьков. Эякуляторные протоки выходят в уретру.
  • Уретра - Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела. У мужчин он выполняет дополнительную функцию изгнания (эякуляции) спермы, когда мужчина достигает оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии во время секса, поток мочи из уретры блокируется, что позволяет эякулировать только сперму при оргазме.
  • Семенные пузырьки - Семенные пузырьки представляют собой мешочки, которые прикрепляются к семявыносящему протоку у основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки производят жидкость, богатую сахаром (фруктозу), которая обеспечивает сперму источником энергии и помогает сперматозоидам двигаться (способность двигаться). Жидкость семенных пузырьков составляет большую часть объема эякуляционной жидкости мужчины, или эякулята.
  • Предстательная железа - Предстательная железа представляет собой структуру размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.Предстательная железа вносит дополнительную жидкость в эякулят. Жидкости простаты также помогают питать сперму. Уретра, по которой выводится эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.
  • Бульбоуретральные железы - Бульбоуретральные железы, или железы Купера, представляют собой структуры размером с горошину, расположенные по бокам уретры сразу под предстательной железой. Эти железы производят прозрачную скользкую жидкость, которая вытекает прямо в уретру.Эта жидкость служит для смазки уретры и нейтрализации кислотности, которая может присутствовать из-за остаточных капель мочи в уретре.

Как функционирует мужская репродуктивная система?

Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов, которые представляют собой химические вещества, которые стимулируют или регулируют деятельность клеток или органов. Основными гормонами, участвующими в функционировании мужской репродуктивной системы, являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и тестостерон.

ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом, расположенным в основании головного мозга. ФСГ необходим для производства спермы (сперматогенеза), а ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который необходим для продолжения процесса сперматогенеза. Тестостерон также важен для развития мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, костную массу и половое влечение.

У мужчины менопауза?

Менопауза - это термин, используемый для описания прекращения нормальной менструальной функции женщины.Женский климакс характеризуется изменением выработки гормонов. Яички, в отличие от яичников, не теряют способности вырабатывать гормоны. Если мужчина здоров, он может производить сперму в свои 80 лет или дольше.

С другой стороны, незначительные изменения в функции яичек могут произойти уже в возрасте от 45 до 50 лет и более резко после 70 лет. У многих мужчин выработка гормонов может оставаться нормальной до старости, в то время как у других может быть снижение выработки гормонов раньше, иногда в результате болезни, например диабета.

Часто остается неясным, способствует ли снижение функции яичек таким симптомам, как усталость, слабость, депрессия или импотенция.

Можно ли вылечить «мужскую менопаузу»?

Если уровень тестостерона низкий, заместительная гормональная терапия может помочь облегчить симптомы, такие как потеря интереса к сексу, депрессия и усталость. Однако замена мужских гормонов может усугубить рак простаты, а также усугубить атеросклероз (затвердение артерий).

Мужчина должен пройти полное медицинское обследование и лабораторные анализы для начала заместительной гормональной терапии.Сколько мужчин среднего возраста получит пользу от такой терапии, остается открытым вопросом.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.07.2016.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой трубок из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызвать спазмы мочевого пузыря или ослабить мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс приема антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Предстательная железа - мужская репродуктивная система

00:00 Предстательная железа - самый большой аксессуар железа. Он выделяет слегка водянистую щелочная жидкость. Он также выделяет фибринолизин, который разжижает сперму. Принимая во внимание, что основополагающий везикула выделяет желтоватый, беловатый раствор это богато фруктозой.Когда ты смотришь на строение предстательной железы, есть представляют собой отдельные блоки, изображенные на схеме. 00:37 Внимательно осмотрите уретру, а также семявыбрасывающий проток входит в простату ткани. Вокруг этой области, сразу вокруг уретра - это область или зона, если вы например, состоящий из того, что там указано как слизистые железы.Тогда есть середина подслизистый слой железы, а затем наружный периферический или основной слой предстательной железы. 01:11 Эти три отдельные зоны весьма значительны. как я вам сейчас объясню. 01:18 Железистая ткань, даже если они ограничены внутри этих трех зон - три отдельные зоны, и продукция доставляется по воздуховодам в уретру, железистую ткань, если вы смотрите на все через эти зоны, очень похоже.Эпителий обычно описывается как столбчатый, но есть вариации в виде расположения эпителий, который вы часто видите в разных частях предстательной железы. И эти эпителиальные поверхности часто могут стать узловатыми, и это создает проблему. Если это происходит в железистой ткань непосредственно вокруг уретры, затем он может поражать просвет уретры, и, следовательно, сделать мочеиспускание долгим медленным обработать.Это увеличивается с возрастом мужчин. 02:15 Есть еще одна характеристика простата, и это наличие простаты конкременты, называемые телами амилацеи. Эти с возрастом снова накапливаются. Они кальцинируются. 02:33 И опять же, если они сразу накапливаются в зоне вокруг уретры, тогда они могут задеть на уретре, и поэтому снова делают мочеиспускание длительный медленный процесс.Теперь эти клетки также могут стать злокачественными. Предстательная железа рак - наиболее распространенный вид рака у мужчин. 02:59 И это, как правило, происходит на внешней периферии. главные предстательные железы. И там раки может развиваться и захватывать большую часть массы этой внешней периферической зоны.И это может пальпироваться при ректальном исследовании. Но проблема в том, что когда эти раковые образования расти в простате и, возможно, даже начать воздействуют на уретру, и мужчины испытывают длительный медленный процесс мочеиспускания, то уже поздно потому что на этой стадии рак простаты дал метастазы.Распространяется на другие части тела. Простата выделяет много компоненты семенной жидкости. Один простатоспецифический антиген. Это секрет в семенную жидкость или в выделения простаты, но и немного протекает поперек в кровоток. Так может быть обнаружен в крови. А у нормальных людей уровни уменьшаются примерно на четыре нанограмма на мил.Но при раке простаты секрет этого простатоспецифического антигена может увеличиваться. Итак, анализ крови может выявить более высокие концентрации этого простатоспецифического антигена или ПСА в кровь. И это показатель того, что эти раковые клетки присутствуют в простата. Итак, мужчин поощряют определенный возраст для регулярного анализа крови для определения уровней этого ПСА.04:57 Как и у женщин, регулярно сдавайте мазок Папаниколау. наличие раковых клеток, которые могут расслаиваться из шейки матки во влагалище. И аналогично грудь можно сканировать. Молочная железа можно сканировать на наличие рака клетки в груди, потому что оба изменения в гормональной среде у женщин менструальный цикл и генетическая предрасположенность являются факторами риска рака груди.Так что это разные методы сканирования женские и мужские репродуктивные органы, чтобы попробовать и обнаруживать эти злокачественные явления.

.

Смотрите также