12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Увеличена предстательная железа


причины, симптомы, лечение и последствия для мужчин

Увеличенная простата – это диагностический симптом, указывающий на серьезное заболевание. С возрастом из-за гормонального сбоя наблюдается доброкачественная гипертрофия предстательной железы. При инфекционном, застойном поражении развивается воспаление (простатит). Самая опасная патология, сопровождающаяся локальным превышением в размерах тканей – рак. Все перечисленные болезни требуют медикаментозного или хирургического лечения, так как вызывают осложнения, угрожающие жизни пациента.

Почему увеличивается предстательная железа и что это значит

При хроническом простатите возникает воспаление – это значит скопление макрофагов и микрофагов, которые должны разрушить и поглотить инфекцию или застойные образования. Увеличение железы носит очаговый (локальный) характер. При множественности очагов происходит их перекрытие, отчего кажется, что растет вся простата.

Аденома означает равномерное увеличение всей площади железы – она может быть больше в длину и ширину в 2 раза, а то и в 4 раза. Разрастающаяся ткань не является патологической – растет естественный железистый эпителий простаты.

При раке увеличение носит местный характер – возникают единичные или множественные опухолевые очаги. Но если поражаются лимфатические узлы, то начинается лимфостаз и увеличивается вся простата.

Причины увеличения предстательной железы у разных болезней отличаются. Аденома возникает из-за того, что с возрастом у мужчины происходит снижение уровня тестостерона при одновременном повышении дигидротестостерона. Простатит вызывают застойные образования и/или инфекция. Злокачественные новообразования появляются из-за гормональных сбоев, наследственной предрасположенности.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

В зоне риска находятся мужчины с гиподинамией, нерегулярной половой жизнью, переохлаждающие нижнюю часть тела, не вылечившие вовремя вирусное заболевание, ЗППП, камни в мочевом пузыре. После 60 лет риск патологий простаты вырастает в 3 раза.

Проявления

Заподозрить увеличение железы помогают простатопатические и дизурические симптомы. Клиническая картина следующая:

  • Боли в области простаты из-за вовлечения нервных волокон. Неприятные ощущения локализуются в области паха, в половом члене, нижней части живота.
  • Нарушения работы выделительной системы. Мужчину беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, но полное опорожнение мочевого пузыря затруднительно, струя мочи слабая.
  • Ухудшение либидо. Эрекция слабая или отсутствует. Сперма жидкая, ее выделяется немного.

Перечисленные признаки увеличения предстательной железы – повод обследоваться в больнице. Для постановки точного диагноза врач проводит физикальное обследование простаты. Сильное разрастание простаты и большие новообразования прощупываются ректально. Следующий этап – лабораторные анализы крови, мочи и спермы, помогающие выявить биохимические симптомы:

  • При простатите: большое количество лейкоцитов, слизи в моче.
  • При аденоме простаты: возможно повышение мочевины и креатинина крови, также выявляется лейкоцитурия и гематурия.
  • При раке простаты: увеличиваются ПСА (выше нормы в два раза и более), лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Дополнительно проводится инструментальное исследование простаты. На УЗИ и КТ ищут эхографические отклонения. При урофлоуметрии выявляется нарушение уродинамики мочеиспускательного канала. Отличить доброкачественные образования от раковых помогает биопсия.

Что делать, если увеличена простата

Специалисты используют наблюдение при аденоме с незначительным разрастанием железы. Пассивная тактика применяется и при раке – если опухоль небольшая, а лечение может причинить больше вреда, чем бездействие (например, у пожилых пациентов с противопоказаниями к химиотерапии и операциям). В этом случае мужчине нужно проходить регулярные обследования (минимум раз в полгода) и проводить профилактику осложнений.

На первых стадиях простатита, если увеличена простата немного, болезнь протекает бессимптомно, поэтому используется немедикаментозное лечение: массаж простаты, фитотерапия, упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря, промежности. Прием лекарств используется при обострениях и скором развитии патологии. При отсутствии эффективности лекарств и угрозе жизни пациента проводится операция.

Медикаменты: что принимать

Выбор лекарственного препарата от аденомы зависит от того, насколько увеличилась железа и какие симптомы вызывает патология. Если простата менее 40 грамм, мужчине надо принимать β1-адреноблокаторы (Теразозин, Празозин). Когда орган становится очень большим, используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид).

Лечить увеличенную простату при простатите начинают с купирования причины. При инфекционном заболевании назначаются антибиотики (лекарства подбираются по виду микробной флоры). Воспаление снижается посредством приема НПВС (Диклофенак, Мелоксикам).

Для улучшения состояния пациента принимаются альфа-блокаторы (Тамсулозин, Силодозин). С помощью купирования активности альфа1-адренорецепторов гладкие мышцы мочевыводящих путей расслабляются, что облегчает мочеиспускание.

Фитопрепараты

Лечение увеличенной простаты препаратами из растений допускается только на самых ранних стадиях патологии, а также в качестве дополнительного средства (чтобы усилить действие лекарств, быстрее восстановиться после операции). От воспаления в железе используют масло из тыквенных семян, экстракты пшеничных зародышей.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы помогают средства вроде Могущника, Янтры Серебряной, Силапроста, Простарина, Простацина. Лечение ими останавливает «возрастной климакс» (когда после 50–60 лет у мужчин происходит гормональный дисбаланс). В составе подобных фитопрепаратов – корень аира, элеутерококк, солодка, тысячелистник, чистотел, концентрат эламина, спирулина, шалфей.

Гормонотерапия 

При сильном воспалительном увеличении врач назначит препараты со стероидами (Дексона, Медрол, Кеналог, Дипроспан). Также при простатите пьют средства с тестостероном – они не устраняют воспаления простаты, но помогают справиться с последствиями простатита (импотенцией, олигоспермией).

Гормональное лечение проводится при раке. Цель – блокада андрогенов (так как онкология является гормонозависимым образованием). Назначаются лекарства с:

  • ЛГРГ (гонадорелин): Гозерелин, Бусерелин и пр.
  • Эстрогенами: Гексэстрол, Мегестрол и пр.

Минус в том, что гормональная терапия в лечении рака – это медикаментозная кастрация (половая и репродуктивная система отключаются). К тому же полного излечения онкологии не происходит (уколы и таблетки только тормозят рак).

Народные методы 

При аденоме и простатите можно использовать купания с настоями из ромашки и хвойных шишек. Такой лечение народными средствами позволяет уменьшить боли, улучшить процесс мочеиспускания. При инфекционном воспалении помогают луковые или чесночные ванночки (4 горсти луковой шелухи / 2 чесночные головки залить 2 литрами горячей водой, настаивают 30 минут и переливают в набранную ванну).

Улучшить общее самочувствие помогают отвары из петрушки с лимоном и медом (принимаются внутрь). Настойка из одуванчиков полезна при застойном простатите (помогает улучшить кровообращение). Отвар из календулы, по мнению популярного в сети фитотерапевта Елены Зайцевой, хорошо принимать при предрасположенности к раку простаты (средство помогает приостановить рост опухолей).

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при последних стадиях болезней простаты, когда увеличены размеры тканей до такой степени, что полностью передавливают мочевыводящие протоки. Также показанием является быстрое развитие заболевания и отсутствие прогресса при медикаментозной терапия. Используется хирургическое лечение следующих видов:

  • резекция – отсекание пораженной части простаты;
  • простатэктомия – полное удаление железы;
  • вапоризация – выпаривание патологических зон лазером.

После операции пациенту требуется реабилитация, включающая прием препаратов (в том числе антибиотиков), диету, ЛФК (специальные упражнения), физиотерапию. Это позволит избежать послеоперационных осложнений.

Чем опасна увеличенная простата

Если предстательная железа увеличена, то надо принимать меры для предотвращения дальнейшего роста. Бездействие чревато опасными последствиями. Гипертрофия тканей приводит к блокировке потока мочи. Результат – острая интоксикация мочевой кислотой, пиелонефрит, почечная недостаточность (отказ работы почек), разрыв мочевого пузыря. Эти патологии смертельно опасны. 

Рак простаты надо лечить как можно раньше из-за возможного метастазирования. Если вторичные очаги раковых разрастаний появятся вне железы, шансы на выживание у пациента малы – в 94% мужчины с последней стадией болезни живут менее 3 лет. 

Профилактика

Для предотвращения гипертрофии тканей предстательной железы требуется правильное питание (здоровой простате нужны продукты с цинком, фосфором, калием, селеном, железом). Важно избегать гиподинамии (сидеть менее 40 минут подряд, делать гимнастику, больше ходить). Регулярная половая жизнь предотвратит застойные образования.

Так как увеличение объема железы первое время проходит бессимптомно, то 1–2 раза в год мужчине следует проходить профилактический осмотр у уролога. Если врач обнаружит патологические изменения простаты – важно незамедлительно приступить к лечению. Любое промедление грозит развитием осложнений.

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Увеличена простата: что делать, причины, признаки и симптомы, методы лечения, отзывы

Часто мужчины задаются вопросом, если увеличена простата, что делать. Многие забывают о том, что практически на протяжении всей жизни предстательная железа увеличивается в размерах. Это является нормальной физиологической особенностью организма человека, но только до определенного возраста. В том случае, если формирование органа уже завершилась, но простата воспалилась и увеличилась в размерах, можно говорить о том, что в организме развивается патология.

Как показывает медицинская практика, чаще всего увеличивается простата после 50 лет. Когда предстательная железа увеличивается в размерах, это часто свидетельствует о том, что развивается простатит или аденома простаты.

При появлении признаков простатита важно полностью обследоваться и сдать все необходимые анализы. Это поможет предупредить развитие серьезнейших осложнений. Пациенту необходимо в процессе лечения начать вести правильный образ жизни и перейти на качественное питание.

Общая информация

Простата - это мужской орган, который расположен внизу мочевого пузыря. Находится он между прямой кишкой и половым членом. Когда простата увеличивается, начинают возникать проблемы со здоровьем. Если увеличена простата, что делать? Ведь при таких обстоятельствах скапливается жидкость в области органов малого таза и развивается сильное воспаление.

Медицинские работники называют увеличенную простату доброкачественной гиперплазией, поскольку заболевание развивается не за счет размножения раковых клеток. Когда предстательная железа значительно увеличивается в размерах, она осуществляет давление на органы малого таза и провоцирует появление проблем с мочеиспусканием. По этой причине затрудняется процесс оттока жидкости, развиваются болезненные ощущения после опорожнения мочевого пузыря. Больной ощущает чувство неполного опорожнения.

Когда в мочевом пузыре присутствует незначительный объем мочи, мускулатура в области таза начинает сокращаться.

Как определить, увеличилась простата или нет

Существует несколько признаков, исходя из которых можно определить, увеличилась ли предстательная железа. Тот факт, что патология вызывает давление на соседние органы и ткани малого таза, сопровождается следующими признаками

  • Частое желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Невозможно сдерживать позывы.
  • Слабая струя мочи.
  • Чувство давления в области органов малого таза при опорожнении мочевого пузыря.
  • Самопроизвольное выделение мочи в течение дня.
  • Чувство неполного опорожнения после похода в туалет.

Многих интересует, если увеличена простата, что делать. Но не все знают, что такую проблему поможет решить уролог. Бывают случаи, когда на начальной стадии развития заболевания у больного не возникает никаких симптомов. При появлении одного из симптомов увеличенной простаты важно немедленно обратиться к врачу.

На начальном этапе развития заболеваний лечение осуществляется значительно быстрее и эффективнее. При запущенной форме болезни терапия осуществляется с помощью хирургического вмешательства. В таком случае за пациентом врачи наблюдают в условиях стационара.

Существует большое количество факторов, под воздействием которых предстательная железа может воспалиться и значительно увеличиться в размерах. Если увеличена простата, что делать? Сперва нужно выяснить, по какой причине возникла патология в предстательной железе. Для этого в обязательном порядке нужно сдать анализ на ПСА (уровень белка) и осуществить УЗИ диагностику.

По каким причинам увеличивается простата

Если предстательная железа активно растет в период полового созревания, то это является нормальным физиологическим процессом. После 24 лет предстательная железа растет не так интенсивно. У одного мужчины орган растет чуть быстрее, у другого - более медленно. Все зависит от индивидуальных и физиологических особенностей каждого организма.

Если в мужском организме происходят гормональные изменения, то это влияет на рост простаты. Некоторые мужчины спрашивают, какие причины увеличения простаты. Многие не знают, что активнее всего увеличивается предстательная железа в период полового созревания и до 26 лет. С возрастом гормон тестостерон у мужчин не так активно вырабатывается организмом, поэтому увеличение уровня эстрогенов в крови может спровоцировать рост предстательной железы. Как показывает многочисленная практика урологов, простата может увеличиться по причине:

  • Развития простатита (воспаления в простате). Это наиболее распространенная причина увеличения простаты.
  • Поражения мочеполовой системы патогенными микроорганизмами (инфекция, вирус).
  • Возникновение аденомы или опухоли.
  • Длительное курение сигарет.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Проблемы с защитной функцией организма.
  • Перенесенная травма.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональный сбой.
  • Неправильное питание.

Очень важно правильно питаться, поскольку с едой в наш организм попадают полезные витамины и микроэлементы, которые укрепляют иммунитет. Если защитная функция организма ослаблена, то патогенные микроорганизмы, попавшие в организм, начинают активно развиваться и нарушать работу репродуктивной системы. Как результат - увеличенная простата.

Врачи сделали вывод, что активное курение табачных изделий часто провоцирует развитие простатита и аденомы простаты. Предстательная железа значительно увеличивается в размерах и воспаляется, поскольку слишком активно реагирует на никотин. Это вещество разрушительно действует на орган.

Традиционные методы терапии

Лечение увеличенной простаты назначает исключительно уролог после сдачи всех необходимых анализов. В первую очередь врач осматривает пациента и оценивает размер предстательной железы в процессе проведения пальцевого осмотра. Это позволит определить размер простаты и другие отклонения от нормы. На начальном этапе развития заболевания предстательная железа незначительно увеличена в размерах. В таком случае лечение осуществляется с помощью массажа или лекарственных средств, которые помогут нормализовать кровообращение и восстановить полноценное функционирование предстательной железы.

Если орган слишком увеличился в размерах (при этом присутствует острая, режущая и невыносимая боль), то проблему важно устранить немедленно с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

В процессе лечения увеличенной простаты необходимо избегать стрессовых ситуаций и отказаться от курения. Кроме этого важно соблюдать такие правила:

  1. Не употреблять большое количество жидкости во второй половине дня.
  2. Заниматься лечебной гимнастикой.
  3. Правильно питаться.
  4. Уролог может назначить свечи, поскольку такие лекарственные средства помогают нормализовать кровообращение и устранить воспалительный процесс.
  5. Уколы врачи назначают в том случае, если необходимо максимально быстро устранить неприятные признаки болезни. В том случае, если боль мешает мужчине вести полноценный и здоровый образ жизни, важно немедленно устранить неприятные ощущения. Причины и последствия увеличения простаты - тема, которая волнует многих. Многие не знают, что установить причину развития болезни способен только врач, а выбор метода лечения основывается на результатах исследования больного.
  6. С помощью микроклизм можно очистить организм от вредных элементов, шлаков и токсинов. В процессе проведения процедуры желательно использовать травяной отвар или настой. Это поможет устранить воспалительный процесс.
  7. Таблетки для лечения простатита помогают эффективно восстановить функционирование предстательной железы и снять воспалительный процесс.
  8. Антибактериальные средства уролог назначает в той ситуации, когда не получилось выяснить причину появления воспаления.
  9. С помощью альфа-адреноблокаторов можно быстро улучшить общее состояние здоровья больного (лечение увеличенной простаты должен контролировать уролог).

Существует несколько видов лекарственных препаратов, которые помогут восстановить и вернуть прежние размеры предстательной железы. Только лечащий врач может назначить действительно эффективное лекарственное средство, которое поможет восстановить полноценное функционирование простаты

Массаж - лучший метод восстановить нормальное функционирование простаты

Достаточно часто лечащий врач назначает пациентам массаж предстательной железы. Это помогает восстановить нормальное функционирование органа и вернуть его прежний размер. Кроме того, лечебный массаж обладает такими полезными свойствами:

  • Устраняет болевые ощущения.
  • Улучшает общее состояние пациента.
  • Улучшает кровообращение.
  • Удаляет патологический секрет из пораженной простаты.
  • Положительно влияет на процесс эякуляции.

Как показывает практика урологов, чаще всего увеличение предстательной железы происходит по причине внедрения в организм вредоносных микроорганизмов, которые пагубно воздействуют на предстательную железу. Перед началом лечения с помощью массажа важно проконсультироваться с врачом и внимательно выслушать его рекомендации.

Массаж можно выполнить как на дому, так и в условиях больницы. При увеличении предстательной железы специалисты не рекомендуют делать самому себе массаж, поскольку в этом случае пациенту трудно нащупать орган. Выполнить процедуру может близкий человек. Для этого не нужно обладать специальными знаниями и особенной техникой. Перед началом выполнения массажа необходимо сделать клизму пациенту, чтобы каловые массы не помешали процедуре. Кроме того, требуется соблюсти такие правила:

  1. Массажисту необходимо хорошенько вымыть руки с мылом.
  2. Процедуру выполнять в том случае, если у пациента не присутствует острая боль.
  3. Массажисту необходимо укоротить ногти, поскольку важно не повредить слизистые увеличенной предстательной железы у мужчины.
  4. Следует обязательно использовать перчатки и специальные масла.

При введении указательного пальца в анальное отверстие больного следует нащупать у мужчины увеличенную предстательную железу. Орган обладает круглой и немного вытянутой формой. Начинать выполнять массаж необходимо легкими движениями. Важно не прилагать больших усилий, поскольку сильное надавливание может вызвать боль у пациента. Если в процессе проведения массажа простата твердеет, не стоит волноваться, поскольку это нормальная реакция организма на раздражитель. Длительность сеанса не должна превышать 15-20 минут. Поскольку простатит - самая частая причина увеличения предстательной железы у мужчин, процесс лечения болезни должен контролировать врач.

С помощью незначительного надавливания подушечкой пальца необходимо массажировать предстательную железу. Урологи рекомендуют массажисту смазывать палец облепиховым маслом. Это не только облегчит ввод в анальное отверстие, но и положительно повлияет на работу предстательной железы. Многим известны целебные свойства облепихи. Растение прекрасно снимает воспаление, обезболивает и не раздражает слизистую оболочку органа. Перед проведением процедуры обязательно следует посоветоваться с врачом, поскольку существует ряд противопоказаний, к которым относятся: аденома простаты, острая форма заболевания, наличие геморроидальных узлов, чрезмерно увеличена предстательная железа. Причину возникновения болезни необходимо узнать в первую очередь, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо осуществить в том случае, если появились серьезные осложнения. С помощью трансуретральной резекции можно вылечить увеличенную простату. Под воздействием лазера или тока удаляется ткань предстательной железы, которая разрослась. Этот вид операции является одним из самых безопасных методов хирургического вмешательства, поскольку риск возникновения осложнений минимален.

Какие еще есть методы терапии

Как лечить увеличенную предстательную железу у мужчин? Кроме хирургического вмешательства и медикаментозного лечения, терапию предстательной железы часто осуществляют с помощью:

  • Народных методов.
  • Грязелечения.
  • Специальных ванн с добавлением лекарственных трав.
  • Лечебной физкультуры.
  • Ароматерапии.

Перед применением любого народного метода лечения важно проконсультироваться с врачом. Самолечением заниматься запрещено, поскольку диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно. Выбор способа лечения будет зависеть от выявленной болезни. Основываясь на полученных результатах исследования, пациенту будут назначены те методы терапии, которые максимально эффективно повлияют на обнаруженную у него патологию.

Профилактика - неотъемлемая часть терапии

Чтобы не допустить повторного увеличения предстательной железы, необходимо внимательно выслушать рекомендации лечащего врача. Чаще всего советы такие:

  1. Правильно питаться. Благодаря сбалансированному рациону можно укрепить иммунитет. В таком случае микробы при внедрении в организм человека не смогут быстро и легко размножаться, так как сильная иммунная система сможет лучше выполнять свои защитные функции.
  2. Активно заниматься спортом. Урологи придерживаются того мнения, что сидячая работа и малоактивный образ жизни провоцируют увеличение предстательной железы. Гиподинамия - главная причина возникновения застоя крови в области таза.
  3. Регулярно посещать уролога.

На раннем этапе развития болезни симптомы увеличенной простаты могут отсутствовать, поэтому нужно раз в полгода посещать уролога и сдавать анализ на ПСА. Это поможет предупредить появление серьезных осложнений. Особенно эта рекомендация касается тех мужчин, в роду у которых были подобные проблемы. Это связано с генетической предрасположенностью к возникновению простатита и аденомы простаты. Исходя из статистики, можно сделать вывод, что чаще всего проблемы в работе простаты возникают у тех людей, которые ведут малоактивный образ жизни и редко посещают врача. Осмотр уролога - процедура, которая смущает многих мужчин. Именно поэтому так часто возникают осложнения.

О чем говорят пациенты

Простатит - это серьезное заболевание. В подавляющем большинстве случаев оно провоцирует значительное увеличение предстательной железы. Мужчины обязаны регулярно проходить осмотр у уролога, чтобы снизить риск развития заболевания. Благодаря современным препаратам можно эффективно вылечить простатит только в том случае, если он не перешел в хроническую форму.

Соблюдая все рекомендации врача, можно быстро и легко устранить неприятные симптомы увеличенной простаты. Благодаря современным препаратам можно эффективно вылечить простатит только в том случае, если он не перешел в хроническую форму. Мужчины утверждают, что при хронической форме заболевания можно лишь снизить болезненные ощущения и временно устранить неприятные симптомы. Вылечить навсегда простатит, по их мнению, очень трудно. Чаще всего врачи назначают лекарство «Витапрост». Но это совсем не означает, что если препарат положительно повлиял на здоровье одного пациента, то лекарство сможет избавить от дискомфорта и других больных. Все зависит от индивидуальной клинической картины каждого пациента.

Признаки увеличенной простаты | Ада

Что такое увеличенная простата?

Простата - это небольшая железа, обычно размером с грецкий орех, которая расположена чуть ниже мочевого пузыря и над половым членом. Уретра проходит через предстательную железу, которая производит жидкость, которая смешивается со спермой, чтобы создать сперму. Когда простата увеличивается, она оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Простата состоит из четырех зон:

  • Периферийная зона. Область, наиболее легко ощущаемая при стандартном цифровом ректальном исследовании, и зона, из которой обычно развивается рак простаты.
  • Переходная зона. Это окружает часть мочеиспускательного канала, которая проходит через простату. Он увеличивается с возрастом мужчины, вызывая доброкачественную гиперплазию предстательной железы и последующие симптомы мочеиспускания.
  • Центральная зона
  • Передняя фибромышечная строма

Простата может быть увеличена по разным причинам. Наиболее распространенными являются:

  • Простатит. Воспаление предстательной железы, которое может возникнуть у мужчин любого возраста. Существует несколько типов простатита, в том числе острый инфекционный или хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит, также известный как синдром хронической тазовой боли (CPPS), и бессимптомный воспалительный простатит, при котором у больного не проявляются какие-либо симптомы.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это доброкачественное, незлокачественное увеличение предстательной железы, обычно встречающееся у мужчин старше 50 лет.«Гиперплазия» означает, что количество клеток увеличивается.
  • Рак предстательной железы. Рак предстательной железы, в основном возникающий в периферической зоне. Рак предстательной железы может распространиться на другие участки тела.

Симптомы увеличенной простаты

Поскольку предстательная железа расположена так близко к мочевому пузырю, половому члену и прямой кишке, у большинство расстройств, которые вызывают увеличение предстательной железы, имеют несколько основных симптомов. К ним относятся:

  • Необходимо срочно, порой неконтролируемое, помочиться, что может привести к недержанию мочи, если человек не может вовремя добраться до ванной
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Частое мочеиспускание
  • Мочевая нерешительность, я.е. медленное начало, пока моча не вытекает
  • Слабый поток мочи
  • Частое мочеиспускание по ночам, известное как никтурия
  • Прерывистый поток, то есть остановка и запуск
  • Протекающая или капающая моча

Полезно знать: В тяжелых случаях увеличенной простаты, независимо от причины, может также возникнуть задержка мочи (неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь).

Кроме того, простатит может также иметь некоторые или все из следующих симптомов:

  • Гематурия (кровь в моче) или кровь в сперме
  • Боль в половом члене и яичках
  • Жжение или болезненное ощущение во время мочеиспускания
  • Болезненное или трудное семяизвержение
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • Боль и / или давление в прямой кишке
  • Болезненная дефекация (болезненные движения кишечника)
  • Дискомфорт и / или боль в половых органах, паху, нижней части спины и / или нижней части живота
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Сексуальные проблемы и потеря полового влечения
  • Посткоитальная боль (боль после секса)

В случае рака предстательной железы не может быть никаких непосредственных симптомов, или могут быть симптомы мочеиспускания, подобные перечисленным выше.Кроме того, могут быть такие симптомы, как:

  • Гематурия (кровь в моче) или кровь в сперме
  • Новое начало эректильной дисфункции
  • Боль в спине, особенно в нижней части спины, бедра или таза
  • Необъяснимая потеря веса

Полезно знать: Многие из вышеперечисленных мочевых симптомов также могут быть вызваны диабетом или могут быть связаны с использованием определенных лекарств. Если какой-либо из этих симптомов обнаружен, крайне важно, чтобы проконсультировался с врачом и была диагностирована причина, чтобы можно было предпринять соответствующие следующие шаги.

Боишься ли ты, что у тебя увеличенная простата? Начните бесплатную оценку симптомов в приложении Ada.

Причины увеличения простаты

различных условий и биологических процессов может привести к увеличению предстательной железы. К ним относятся:

Простатит

Простатит - это болезненное воспаление простаты и может поражать мужчин любого возраста. Существует несколько видов простатита:

Бактериальный простатит, - наиболее распространенный тип простатита, может поражать всех взрослых мужчин и иногда сопровождает повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.Это может произойти, когда бактерии из кишечника переносятся на кожу, в уретру и затем в мочевые пути. Другая причина - задержка мочи, вызванная увеличением простаты, мочевого пузыря или камней в почках, что вызывает инфекцию мочевых путей, которая затем распространяется на простату.

Факторы, которые подвергают людей риску возникновения простатита, кроме ИМП, включают в себя операцию на предстательной железе или любые осложнения операции на предстательной железе, катетеризацию (использование тонкой гибкой трубки, называемой катетером, для слива мочи из мочевого пузыря, e.грамм. при заживлении после операции) и распространении инфекции из других частей тела. Чтобы простатит считался хроническим, симптомы должны повторяться не менее трех месяцев. Рецидив возможен, потому что простата может питать инфекцию. Симптомы могут приходить и уходить. Хронический простатит не вызывает лихорадки.

Острый простатит вызывается инфекцией и проявляется ознобом, лихорадкой и мышечной болью, в дополнение к множеству упомянутых выше симптомов мочеиспускания, часто вместе с мутной мочой.Он часто вызывает сильную / сильную боль в животе и / или в области таза. Это относительно редко по сравнению с хроническим простатитом, но нужно лечить быстро. Осложнения могут включать развитие абсцесса предстательной железы, а также задержку мочеиспускания, когда пациент не может передать мочу из-за боли и который требует катетеризации. Абсцесс простаты требует хирургического вмешательства.

Небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли может вызывать постоянный дискомфорт и / или боль в нижней части таза, главным образом вокруг заднего прохода и основания полового члена.Причины CPPS не совсем понятны и могут включать в себя аутоиммунные реакции, нервные проблемы, воспаление или другую, но неопознанную причину.

У - бессимптомный воспалительный простатит, у симптомов нет. Состояние обычно диагностируется в ходе обследования предстательной железы для других состояний или в рамках обычной урологической проверки. Это может вызывать повышенные значения ПСА - это фермент, вырабатываемый простатой, который часто проверяют во время рутинных урологических обследований мужчин старше 50 лет и который можно обнаружить в крови.

Простатит не передается половым путем, , хотя он может быть вызван одним из них. Сам простатит не может передаваться половым путем, но могут передаваться инфекции, передающиеся половым путем, которые вызывают простатит.

Простатит - это не рак простаты, , и в настоящее время нет доказательств того, что простатит повышает риск развития рака простаты.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является общей проблемой , затрагивающей мужчин в возрасте старше 40 лет. К тому времени, когда мужчинам исполняется 50 лет и старше, в среднем 40 процентов имеют до некоторой степени ДГПЖ. При ДГПЖ переходная зона предстательной железы расширяется, сужая мочеиспускательный канал, в некоторых случаях препятствуя способности мочевого пузыря опорожняться путем дросселирования потока мочи, который обычно проходит через уретру и выходит из мочевого пузыря.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не является раком, , но она может повлиять на качество жизни человека из-за проблем с мочеиспусканием, которые он вызывает, особенно из-за повышенной потребности в мочеиспускании ночью, что нарушает сон.

Если не лечить, ДГПЖ может вызвать осложнения , такие как повреждение почек, задержка мочи (мочевой пузырь больше не полностью опорожняется), камни в мочевом пузыре или почках и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), все из-за нарушенного мочеиспускания. Поскольку это в основном возрастное расстройство, аденома простаты может ухудшаться по мере прогрессирования, если ее не лечить.

Подробнее о доброкачественной гиперплазии предстательной железы »

Рак простаты

Это второй по распространенности вид рака, поражающего мужчин, после рака кожи.Мужчины, подвергающиеся особому риску:

  • Мужчины старше 50 лет
  • Мужчины с семейным анамнезом рака предстательной железы
  • Мужчины, страдающие ожирением и / или которые употребляют диету с высоким содержанием животного жира
  • мужчин африканского происхождения, например Афро-американские мужчины

Рак предстательной железы может оставаться в предстательной железе и распространяться на близко расположенные окружающие области / ткани тела - это известно как местно-распространенный рак предстательной железы; или это может распространиться на другие части тела - это известно как продвинутый рак простаты или метастатический рак простаты.

Рак простаты имеет хорошую выживаемость . Это потому, что он прогрессирует медленно, и его можно найти и лечить, прежде чем он сможет распространиться слишком далеко и стать ограничивающим жизнь.

Узнайте больше о Рак простаты »

Диагностика увеличенной простаты

Чтобы установить возможные причины увеличения простаты, врачи проведут различных тестов.

Тесты, которые обычно используются, чтобы найти причину увеличения простаты, включают:

  • Цифровой ректальный экзамен. Врач или медсестра вставят палец в перчатке в прямую кишку пациента, чтобы провести цифровое исследование простаты на предмет отека и / или увеличения.
  • Тесты мазка на мочеиспускательный канал или мочу. Для определения основных состояний, таких как ИППП / ЗППП (инфекции / заболевания, передающиеся половым путем) и инфекции мочевыводящих путей. Мазок с выделением или мочу берут и отправляют в медицинскую лабораторию для культивирования, чтобы идентифицировать любые микроорганизмы.
  • Общий анализ мочи. Образец мочи отправляется в медицинскую лабораторию для анализа и может быть проверен, среди прочего, на азот мочевины или креатинин.
  • Анализы крови. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию для анализа, который может включать тесты на креатинин или азот мочевины крови, а также антитела и инфекционные агенты.
  • Простат-специфический тест на антиген. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию для тестирования на простат-специфический антиген (ПСА), фермент, продуцируемый клетками в предстательной железе.Изменение уровня ПСА может указывать на наличие проблемы с простатой.

Если пациентов направляют к урологу, они могут пройти дополнительные анализы, в том числе:

  • УЗИ для проверки почек, количества оставшейся мочи в мочевом пузыре и самой простаты.
  • Исследования потока мочи, , которые включают мочеиспускание в специализированное устройство, которое измеряет скорость / скорость потока мочи. Поток, который медленнее, чем обычно, может указывать на увеличение простаты.
  • Цистоскопия, , в которой крошечная камера пронизывает мочеиспускательный канал на конце очень тонкой гибкой трубки. Это может привести к повреждению, воспалению или изменениям в мочевом пузыре, и обычно это происходит, если есть такие симптомы, как кровь в моче, болезненное мочеиспускание или инфекция мочевыводящих путей.
  • Тесты давления мочевого пузыря (уродинамические), , в которых датчики трубки размещены в мочевом пузыре, а иногда и в прямой кишке для измерения давления в уретре, мочевом пузыре и, возможно, прямой кишке.Увеличенная простата может вызвать повышение давления в любом из этих мест, потому что она давит на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Международная шкала симптомов простаты, - вопросник, составленный для определения степени тяжести и продолжительности симптомов простаты.

Перед тем, как направить пациента на обследование, врач может также задать вопросы , чтобы определить возможные причины дискомфорта, их тяжесть и продолжительность. Такие вопросы могут охватывать:

  • Лекарства, используемые, прописанные и отпускаемые без рецепта лекарства
  • Другие медицинские условия, такие как диабет
  • Состояние здоровья у других членов семьи
  • Стиль жизни и диета
  • Существующие симптомы: их продолжительность, ухудшаются ли они и как они влияют на качество жизни.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого может быть увеличенная простата, вы можете проверить свои симптомы с помощью бесплатного приложения Ada

Лечение

Лечение увеличенной простаты будет зависеть от состояния, которое вызвало увеличение простаты. Ни одно лечение не является лучшим для каждого пациента, и существует несколько вариантов лечения. Некоторые могут быть столь же незначительными, как изменения образа жизни, а другие могут включать пребывание в больнице и хирургическое вмешательство.

Лечение простатита

Лечение простатита включает в себя:

  • Антибиотики для уничтожения инфекционного агента
  • Альфа-блокаторы, которые расслабляют мышцы возле предстательной железы и снимают давление на уретру
  • Другие лекарства, такие как финастерид или кверцетин
  • Мышечные релаксанты
  • обезболивающие средства для лечения общего дискомфорта / боли
  • Слабительные средства для лечения дискомфорта в кишечнике, вызванного запором

В редких случаях может потребоваться простатэктомия (операция на предстательной железе).Подробнее о Простатэктомия »

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы может включать:

  • Изменения в образе жизни, , такие как ограничение потребления жидкости в ночное время, отказ от кофеина и алкоголя, отказ от лекарств, таких как диуретики, противоотечные и антигистаминные препараты, и увеличение физических упражнений, а также улучшение диеты, например употребление большего количества клетчатки, избегание искусственные подсластители и подслащенные напитки.
  • Лекарства, , такие как альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
  • Вмешательства, , такие как система Urolift®, запатентованное нехирургическое устройство, которое использует крошечные имплантаты, чтобы поднять простату от уретры и тем самым уменьшить симптомы ДГПЖ, возникающие в результате давления на уретру.
  • Хирургические процедуры, , такие как простатэктомия (удаление простаты), трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT) (с использованием тепла / микроволн), лазер простаты и трансуретральная резекция простаты (TURP).
  • Травяные средства для лечения простаты, , такие как экстракт пальметто. Экстракт пилы пальметто производится из плодов пальмы пальмы, которая произрастает на юго-востоке и побережьях Залива в Северной Америке и потенциально может помочь уменьшить частоту мочеиспускания и увеличить поток мочи.

Подробнее о лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы »

Лечение рака простаты

Лечение рака простаты может включать в себя:

  • Простатэктомия. Хирургическое удаление всей или части предстательной железы, которое может быть сделано как открытая хирургия или лапароскопически (хирургия замочной скважины). Существует несколько различных видов простатэктомии.
  • Внешняя лучевая терапия. Это включает рентгеновские лучи, которые направлены на предстательную железу, чтобы уничтожить раковые клетки. Это безоперационный вариант.
  • Брахитерапия постоянных семян. Это включает в себя имплантацию небольших радиоактивных гранул в предстательную железу для уничтожения раковых клеток.
  • Гормональная терапия. Это можно использовать вместо лучевой терапии или если рак распространился слишком далеко, чтобы быть подверженным простатэктомии или лучевой терапии; это включает орхиэктомию (хирургическая кастрация) и / или различные методы лечения для снижения уровня андрогенов (химическая кастрация).
  • Криотерапия. Это вариант для случаев, когда рак все еще находится в предстательной железе или местно распространен. Он неинвазивен и включает введение игл для криотерапии в предстательную железу, через которые затем пропускают определенный газ, чтобы заморозить ткань и тем самым также идеально убить раковые клетки.
  • Фокусированная ультразвуковая терапия. Это неинвазивный метод лечения рака предстательной железы с использованием сфокусированных лучей ультразвуковой энергии для нагрева и разрушения мест рака в предстательной железе.

Увеличение простаты FAQs

В: Может ли увеличенная простата влиять на мою сексуальную функцию?
A: Независимо от того, влияет ли увеличенная простата на сексуальную функцию, зависит от первопричины.

Простатит может вызвать эректильную дисфункцию из-за боли.Это может также привести к болезненной эякуляции, которая может привести к проблемам с сексуальным удовольствием и косвенно вызвать проблемы с сексуальной функцией. Это, вероятно, будет временным, и положение улучшится вместе с состоянием.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы сама по себе не вызывает эректильной дисфункции, но некоторые методы лечения, например, финастерид, могут. Тем не менее, есть другие доступные препараты, такие как теразозин, тамсулозин и доксазозин, которые с меньшей вероятностью могут вызвать этот побочный эффект.Аналогичным образом, трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) может вызвать эректильную дисфункцию у некоторых мужчин.

Рак предстательной железы может вызвать такие проблемы, как эректильная дисфункция, и если внезапно возникают такие проблемы, когда проблем не было раньше, следует обратиться к врачу. Некоторые виды лечения рака предстательной железы могут влиять на сексуальную активность, например вызывая эректильную дисфункцию, из-за побочных эффектов гормональной терапии, повреждения эректильной ткани в результате облучения или брахитерапии или перерезания нервов и мышц после операции на предстательной железе.

В: Может ли увеличенная простата повлиять на мою фертильность?
A: Проблемы с простатой, например, возникающие в результате лечения боли и рака простаты, могут привести к проблемам с получением и поддержанием эрекции, а также с эякуляцией, что затем влияет на успешное зачатие.

Однако, любая очень увеличенная простата может также вызвать проблемы с транспортировкой сперматозоидов. Если простата увеличена, она может давить на эякуляторные протоки и препятствовать адекватному составу спермы.

Лечение рака предстательной железы, особенно радиационное лечение и гормональное лечение, может повлиять на мужскую фертильность вследствие их влияния на выработку сперматозоидов. Простатэктомия, когда она включает удаление всей простаты и семенных пузырьков, может сделать мужчин неспособными к эякуляции. Лучевое лечение вызывает снижение выработки спермы и / или качества спермы, и то же самое можно сказать о многих видах химиотерапии.

Воспаление простаты (простатит) может повлиять на подвижность сперматозоидов, т.е.е. способ перемещения сперматозоидов и проблемы с фертильностью. Воспаление простаты может также вызвать проблемы с мочевым пузырем, которые приводят к ретроградной эякуляции, когда сперма входит в мочевой пузырь, а не покидает тело.

,

Как лечится увеличенная простата?

Если ваша увеличенная простата не вызывает проблем, вы можете подождать и посмотреть, ухудшатся ли ваши симптомы перед началом лечения. Увеличенная простата обычно развивается медленно, и ваши симптомы могут никогда не ухудшиться.

Существуют простые изменения, которые вы можете внести в свой образ жизни, которые могут помочь вашим симптомам.

Пейте меньше алкоголя, кофеина, искусственных подсластителей и газированных напитков - Они могут раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы мочеиспускания.

Пейте меньше вечером - Старайтесь меньше пить ближе к вечеру и вечером, чтобы у вас было меньше шансов встать ночью. Но убедитесь, что вы пьете достаточно в течение дня - от 1,5 до 2 литров (от 3 до 4 пинт) в день.

Опорожните мочевой пузырь перед тем, как выходить из дома. - Не забывайте пользоваться туалетом перед длительными поездками и узнайте, где находятся общественные туалеты, прежде чем выходить из дома.

Двойное мочеиспускание - После того, как вы помочитесь, подождите несколько минут и попробуйте снова.Это может помочь правильно опорожнить мочевой пузырь. Но будьте осторожны, чтобы не напрягаться и не давить.

Проверьте свои лекарства - Спросите своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, такие как антидепрессанты или противоотечные средства (лекарства от заложенного носа), ухудшать симптомы мочеиспускания.

Ешьте больше фруктов и клетчатки - Это поможет вам избежать запоров (затруднение опорожнения кишечника), которые могут оказать давление на мочевой пузырь и ухудшить симптомы мочеиспускания.

Поддерживайте здоровый вес - Если у вас избыточный вес, это может ухудшить ваши симптомы.Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своем весе. Они могут помочь вам думать о способах похудеть здоровым.

Регулярно делайте физические упражнения - Регулярные физические упражнения могут помочь вам в симптомах. Если вы обычно не очень активны, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо план упражнений. Они могут поговорить с вами о безопасных тренировках.

Переподготовка мочевого пузыря - Этот метод может помочь вам продержаться дольше, когда вам нужно помочиться. Обратитесь к врачу или медсестре за дополнительной информацией.

Уретральный массаж - Это методика выдавливания мочи, оставшейся в мочеиспускательном канале, и предотвращения образования капель. Вы можете услышать, что это называется уретральным доением. После мочеиспускания осторожно надавите кончиками пальцев вверх за основание мошонки (кожу вокруг яичек). Вы должны чувствовать свою уретру. Продолжайте нажимать осторожно, двигая пальцами вперед от основания вашего члена к кончику. Обратитесь к врачу или медсестре за дополнительной информацией.

Абсорбирующие прокладки или мочевые оболочки - Абсорбирующие прокладки и штаны можно носить в нижнем белье или вместо нижнего белья. Они впитывают любые утечки. Мочевые оболочки выглядят как презервативы с трубкой, прикрепленной к концу, которая сливает мочу в мешок. Оболочка плотно прилегает к пенису, и вы можете пристегнуть сумку к ноге, под одеждой. Обратитесь к врачу или медсестре за дополнительной информацией.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 13 января 2020 г.

Что такое увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)?

Простата - это небольшая железа, примерно размером и формы грецкого ореха. Он сидит прямо под мочевым пузырем, перед прямой кишкой. Простата является частью мужского репродуктивного тракта. Это производит жидкость, которая объединяется со спермой, чтобы сделать сперму.

При рождении предстательная железа крошечная.Когда уровень тестостерона повышается в период полового созревания, простата быстро увеличивается, удваиваясь в размерах к 20 годам. Рост в течение следующих двух десятилетий замедляется, и простата обычно не вызывает проблем в течение многих лет. Менее 10% мужчин в возрасте 30 лет имеют увеличенную простату. Когда мужчина достигает 40 лет, простата проходит второй всплеск роста. К половине 60-летнего возраста у половины мужчин увеличивается предстательная железа, а к 85 годам у 90% мужчин увеличивается предстательная железа.

Простата окружает трубку, которая несет мочу из мочевого пузыря (уретры).В период полового созревания простата расширяется равномерно. Однако расширение, которое происходит во второй половине жизни, сосредоточено в той части железы, которая расположена рядом с уретрой. Поскольку железа становится больше, это мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Это заставляет мочевой пузырь работать тяжелее, чтобы опорожнить мочу. Со временем проблема усугубляется, и в конечном итоге не вся моча может быть опорожнена. Стенка мочевого пузыря также может утолщаться, что может привести к мышечным спазмам.

Симптомы

Увеличенная простата может затруднить мочеиспускание.Не все мужчины с увеличенной простатой испытывают симптомы. Однако около четверти всех мужчин в Соединенных Штатах сообщают о некоторых проблемах с мочеиспусканием.

Сначала симптомы могут быть слабыми, потому что мышца мочевого пузыря способна компенсировать давление увеличенной простаты на мочеиспускательный канал.

Давление простаты на уретру вызывает прерывистый или слабый поток мочи. Другие симптомы включают в себя:

  • Трудность начала мочеиспускания
  • Продолжая капать после мочеиспускания
  • Ощущение, что вы не полностью опорожнили мочевой пузырь

Серьезность этих проблем зависит от того, какое давление простата оказывает на уретру.

Другой набор симптомов возникает, когда моча, которая накапливается в мочевом пузыре, вызывает раздражение. Эти симптомы включают в себя:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Частая необходимость опорожнения мочевого пузыря, особенно ночью
  • Чувство срочности, которое сопровождает ощущение мочеиспускания
  • Потеря контроля мочевого пузыря (недержание мочи)

Потенциально серьезные осложнения могут возникнуть, если мочевой пузырь не опорожняется полностью.Моча, которая не выходит из мочевого пузыря, может привести к росту бактерий, которые могут вызвать частые инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, мочевые камни могут образовываться в слизистой мочевого пузыря из-за скопления мусора и химических веществ. Разбитые кровеносные сосуды могут вызывать кровь в моче, часто из-за разорванных или расширенных вен на внутренней поверхности предстательной железы. Кровь в моче также может быть вызвана внезапным растяжением стенки мочевого пузыря. Если ее не лечить, моча, задержанная в мочевом пузыре, может попасть обратно в почки, что со временем может привести к почечной недостаточности.

Диагноз

Ваш врач задаст вопросы, чтобы оценить степень выраженности ваших симптомов мочеиспускания. Доктор проведет цифровое ректальное исследование, чтобы почувствовать размер, форму и консистенцию предстательной железы. Как правило, образец вашей мочи будет исследован на наличие крови или признаков инфекции.

Время от времени ваш врач может назначить анализы, такие как УЗИ, для измерения количества мочи в мочевом пузыре, или цитоскопию, при которой через половой член в мочевой пузырь вводится зажженная трубка.Специальные тесты также могут быть сделаны для оценки мышц и нервов в мочевом пузыре, особенно если у вас есть проблемы с утечкой мочи.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы увеличенной простаты не всегда напрямую связаны с размером железы. Многие мужчины с увеличенной простатой не имеют никаких симптомов. У других мужчин симптомы слабо выражены и ухудшаются достаточно медленно, чтобы у них никогда не возникали серьезные проблемы. Около трети мужчин с увеличенной простатой имеют симптомы, которые продолжают ухудшаться и требуют лечения.

Профилактика

Хотя вы не можете предотвратить увеличение предстательной железы, вы можете принять меры для уменьшения симптомов:

  • Ограничьте потребление жидкости вечером, особенно напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Сокращение помогает минимизировать количество мочеиспусканий в течение ночи. (Кроме того, употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать раздражение мочевого пузыря или простаты. Большинство экспертов рекомендуют мужчинам избегать употребления более двух алкогольных напитков в день.)
  • Спросите своего врача, можете ли вы изменить или устранить лекарства, которые могут усугубить проблему. Эти лекарства включают антигистаминные препараты, диуретики, противоотечные средства, спазмолитики, транквилизаторы и некоторые виды антидепрессантов. Это может ослабить мышцу мочевого пузыря или сузить отверстие простаты.
  • Пользуйся любой возможностью, чтобы воспользоваться ванной и дай себе достаточно времени, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.

Лечение

Когда обращаться за лечением и какие действия предпринимать, это личные решения, которые вы должны принять с помощью вашего врача.Основная причина начать лечение заключается в том, что вас беспокоят симптомы или что изменения в мочеиспускании влияют на ваш образ жизни. Для мужчин с небольшими или отсутствующими симптомами редко требуется какое-либо лечение.

Вот три подхода к лечению:

Бдительное ожидание
Если ваши симптомы не являются серьезными, обратитесь к врачу только при необходимости.

Лекарства
Препараты, называемые альфа-адреноблокаторами, помогают расслабить мышцы у основания мочевого пузыря и увеличить способность человека мочиться.Приблизительно 70% мужчин видят улучшение своих симптомов в течение нескольких дней или нескольких недель после начала приема одного из этих препаратов. С другой стороны, альфа-блокаторы могут вызвать головокружение, усталость и чрезмерно низкое кровяное давление. Обычно назначаемые альфа-адреноблокаторы включают тамсулозин (Flomax), алфузозин (UroXatral), доксазозин (Cardura) и теразозин (Hytrin).

Для некоторых мужчин препараты, которые блокируют тестостерон, могут уменьшить размер простаты и увеличить поток мочи. Недостатки этого типа лекарств в том, что для начала работы может потребоваться от трех до шести месяцев, и это может вызвать импотенцию примерно у 4% мужчин, которые его принимают.Обычно назначаемые блокаторы тестостерона, также известные как ингибиторы 5-альфа-редуктазы, включают финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт).

Недавние исследования показывают, что комбинация альфа-блокатора с блокатором тестостерона может работать лучше, чем один из препаратов.

Хирургия
Этот вариант дает наилучшие шансы для улучшения симптомов, но также несет в себе наибольший риск осложнений. Существует несколько видов хирургических процедур:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) - это наиболее часто выполняемая процедура.Хирург вводит телескоп и электрическую петлю через уретру в увеличенную простату. Электрическая петля сжигает лишнюю ткань предстательной железы, открывая уретральный проход. Операция занимает около 90 минут. Он включает в себя либо общую, либо спинальную анестезию, и пребывание в больнице на ночь Наиболее распространенным побочным эффектом является ретроградная эякуляция, при которой сперма течет в мочевой пузырь, а не через конец полового члена, и приводит к «сухим» оргазмам.

  • Трансуретральный разрез предстательной железы (TUIP) - Эта операция расширяет уретру, делая небольшие разрезы в отверстии мочевого пузыря, а не удаляя ткань предстательной железы.Он используется только при минимальном увеличении простаты. Преимущество этой процедуры заключается в низкой частоте осложнений и отсутствии ночлега в стационаре. Тем не менее, долгосрочные результаты могут быть не такими хорошими, как те, что наблюдаются с TURP.
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT) - В уретру вводится микроволновая антенна для нагрева простаты и разрушения заросшей ткани. Эта процедура стоит меньше, чем ТУРП и имеет меньше осложнений. Нет необходимости оставаться в больнице на ночь.Однако примерно половина всех мужчин нуждается в дополнительном лечении в течение четырех лет.

  • Трансуретральная абляция предстательной железы (TUNA) - В этой процедуре используется нагретая игла для сжигания небольшого количества ткани предстательной железы. Как и TUMT, эта процедура стоит меньше, чем TURP и имеет меньше осложнений. Кроме того, не требуется ночлег в больнице.
  • Трансуретральная лазерно-индуцированная простатэктомия под ультразвуковым контролем (TULIP) - Используя ультразвук в качестве руководства, хирург удаляет заросшую простату с помощью лазерного луча. Вариант этой процедуры, который использует телескоп, а не ультразвук, называется визуализированной лазерной простатэктомией (VLAP).

Хотя операция обычно проводится как плановая процедура, некоторым мужчинам требуется операция, если их мочевой пузырь полностью заблокирован.

  • Открытая операция - Иногда очень большой простате может потребоваться разрез над лобковой костью.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть неприятные симптомы или если вы заметили кровь в моче. Если ваш поток мочи полностью прекращается, немедленно обратитесь за помощью. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы инфекции мочевыводящих путей.

Прогноз

Медицинские и хирургические методы лечения могут облегчить симптомы. Хирургия немного более успешна в облегчении симптомов, но риск осложнений выше.

Узнайте больше об увеличенной простате (доброкачественной гиперплазии предстательной железы)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета и расстройств пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также