12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Увеличивается ли простата при простатите


причины, симптомы, лечение и последствия для мужчин

Увеличенная простата – это диагностический симптом, указывающий на серьезное заболевание. С возрастом из-за гормонального сбоя наблюдается доброкачественная гипертрофия предстательной железы. При инфекционном, застойном поражении развивается воспаление (простатит). Самая опасная патология, сопровождающаяся локальным превышением в размерах тканей – рак. Все перечисленные болезни требуют медикаментозного или хирургического лечения, так как вызывают осложнения, угрожающие жизни пациента.

Почему увеличивается предстательная железа и что это значит

При хроническом простатите возникает воспаление – это значит скопление макрофагов и микрофагов, которые должны разрушить и поглотить инфекцию или застойные образования. Увеличение железы носит очаговый (локальный) характер. При множественности очагов происходит их перекрытие, отчего кажется, что растет вся простата.

Аденома означает равномерное увеличение всей площади железы – она может быть больше в длину и ширину в 2 раза, а то и в 4 раза. Разрастающаяся ткань не является патологической – растет естественный железистый эпителий простаты.

При раке увеличение носит местный характер – возникают единичные или множественные опухолевые очаги. Но если поражаются лимфатические узлы, то начинается лимфостаз и увеличивается вся простата.

Причины увеличения предстательной железы у разных болезней отличаются. Аденома возникает из-за того, что с возрастом у мужчины происходит снижение уровня тестостерона при одновременном повышении дигидротестостерона. Простатит вызывают застойные образования и/или инфекция. Злокачественные новообразования появляются из-за гормональных сбоев, наследственной предрасположенности.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

В зоне риска находятся мужчины с гиподинамией, нерегулярной половой жизнью, переохлаждающие нижнюю часть тела, не вылечившие вовремя вирусное заболевание, ЗППП, камни в мочевом пузыре. После 60 лет риск патологий простаты вырастает в 3 раза.

Проявления

Заподозрить увеличение железы помогают простатопатические и дизурические симптомы. Клиническая картина следующая:

  • Боли в области простаты из-за вовлечения нервных волокон. Неприятные ощущения локализуются в области паха, в половом члене, нижней части живота.
  • Нарушения работы выделительной системы. Мужчину беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, но полное опорожнение мочевого пузыря затруднительно, струя мочи слабая.
  • Ухудшение либидо. Эрекция слабая или отсутствует. Сперма жидкая, ее выделяется немного.

Перечисленные признаки увеличения предстательной железы – повод обследоваться в больнице. Для постановки точного диагноза врач проводит физикальное обследование простаты. Сильное разрастание простаты и большие новообразования прощупываются ректально. Следующий этап – лабораторные анализы крови, мочи и спермы, помогающие выявить биохимические симптомы:

  • При простатите: большое количество лейкоцитов, слизи в моче.
  • При аденоме простаты: возможно повышение мочевины и креатинина крови, также выявляется лейкоцитурия и гематурия.
  • При раке простаты: увеличиваются ПСА (выше нормы в два раза и более), лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Дополнительно проводится инструментальное исследование простаты. На УЗИ и КТ ищут эхографические отклонения. При урофлоуметрии выявляется нарушение уродинамики мочеиспускательного канала. Отличить доброкачественные образования от раковых помогает биопсия.

Что делать, если увеличена простата

Специалисты используют наблюдение при аденоме с незначительным разрастанием железы. Пассивная тактика применяется и при раке – если опухоль небольшая, а лечение может причинить больше вреда, чем бездействие (например, у пожилых пациентов с противопоказаниями к химиотерапии и операциям). В этом случае мужчине нужно проходить регулярные обследования (минимум раз в полгода) и проводить профилактику осложнений.

На первых стадиях простатита, если увеличена простата немного, болезнь протекает бессимптомно, поэтому используется немедикаментозное лечение: массаж простаты, фитотерапия, упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря, промежности. Прием лекарств используется при обострениях и скором развитии патологии. При отсутствии эффективности лекарств и угрозе жизни пациента проводится операция.

Медикаменты: что принимать

Выбор лекарственного препарата от аденомы зависит от того, насколько увеличилась железа и какие симптомы вызывает патология. Если простата менее 40 грамм, мужчине надо принимать β1-адреноблокаторы (Теразозин, Празозин). Когда орган становится очень большим, используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид).

Лечить увеличенную простату при простатите начинают с купирования причины. При инфекционном заболевании назначаются антибиотики (лекарства подбираются по виду микробной флоры). Воспаление снижается посредством приема НПВС (Диклофенак, Мелоксикам).

Для улучшения состояния пациента принимаются альфа-блокаторы (Тамсулозин, Силодозин). С помощью купирования активности альфа1-адренорецепторов гладкие мышцы мочевыводящих путей расслабляются, что облегчает мочеиспускание.

Фитопрепараты

Лечение увеличенной простаты препаратами из растений допускается только на самых ранних стадиях патологии, а также в качестве дополнительного средства (чтобы усилить действие лекарств, быстрее восстановиться после операции). От воспаления в железе используют масло из тыквенных семян, экстракты пшеничных зародышей.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы помогают средства вроде Могущника, Янтры Серебряной, Силапроста, Простарина, Простацина. Лечение ими останавливает «возрастной климакс» (когда после 50–60 лет у мужчин происходит гормональный дисбаланс). В составе подобных фитопрепаратов – корень аира, элеутерококк, солодка, тысячелистник, чистотел, концентрат эламина, спирулина, шалфей.

Гормонотерапия 

При сильном воспалительном увеличении врач назначит препараты со стероидами (Дексона, Медрол, Кеналог, Дипроспан). Также при простатите пьют средства с тестостероном – они не устраняют воспаления простаты, но помогают справиться с последствиями простатита (импотенцией, олигоспермией).

Гормональное лечение проводится при раке. Цель – блокада андрогенов (так как онкология является гормонозависимым образованием). Назначаются лекарства с:

  • ЛГРГ (гонадорелин): Гозерелин, Бусерелин и пр.
  • Эстрогенами: Гексэстрол, Мегестрол и пр.

Минус в том, что гормональная терапия в лечении рака – это медикаментозная кастрация (половая и репродуктивная система отключаются). К тому же полного излечения онкологии не происходит (уколы и таблетки только тормозят рак).

Народные методы 

При аденоме и простатите можно использовать купания с настоями из ромашки и хвойных шишек. Такой лечение народными средствами позволяет уменьшить боли, улучшить процесс мочеиспускания. При инфекционном воспалении помогают луковые или чесночные ванночки (4 горсти луковой шелухи / 2 чесночные головки залить 2 литрами горячей водой, настаивают 30 минут и переливают в набранную ванну).

Улучшить общее самочувствие помогают отвары из петрушки с лимоном и медом (принимаются внутрь). Настойка из одуванчиков полезна при застойном простатите (помогает улучшить кровообращение). Отвар из календулы, по мнению популярного в сети фитотерапевта Елены Зайцевой, хорошо принимать при предрасположенности к раку простаты (средство помогает приостановить рост опухолей).

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при последних стадиях болезней простаты, когда увеличены размеры тканей до такой степени, что полностью передавливают мочевыводящие протоки. Также показанием является быстрое развитие заболевания и отсутствие прогресса при медикаментозной терапия. Используется хирургическое лечение следующих видов:

  • резекция – отсекание пораженной части простаты;
  • простатэктомия – полное удаление железы;
  • вапоризация – выпаривание патологических зон лазером.

После операции пациенту требуется реабилитация, включающая прием препаратов (в том числе антибиотиков), диету, ЛФК (специальные упражнения), физиотерапию. Это позволит избежать послеоперационных осложнений.

Чем опасна увеличенная простата

Если предстательная железа увеличена, то надо принимать меры для предотвращения дальнейшего роста. Бездействие чревато опасными последствиями. Гипертрофия тканей приводит к блокировке потока мочи. Результат – острая интоксикация мочевой кислотой, пиелонефрит, почечная недостаточность (отказ работы почек), разрыв мочевого пузыря. Эти патологии смертельно опасны. 

Рак простаты надо лечить как можно раньше из-за возможного метастазирования. Если вторичные очаги раковых разрастаний появятся вне железы, шансы на выживание у пациента малы – в 94% мужчины с последней стадией болезни живут менее 3 лет. 

Профилактика

Для предотвращения гипертрофии тканей предстательной железы требуется правильное питание (здоровой простате нужны продукты с цинком, фосфором, калием, селеном, железом). Важно избегать гиподинамии (сидеть менее 40 минут подряд, делать гимнастику, больше ходить). Регулярная половая жизнь предотвратит застойные образования.

Так как увеличение объема железы первое время проходит бессимптомно, то 1–2 раза в год мужчине следует проходить профилактический осмотр у уролога. Если врач обнаружит патологические изменения простаты – важно незамедлительно приступить к лечению. Любое промедление грозит развитием осложнений.

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Простатит или аденома простаты: что это такое?

Простата - это относительно небольшая железа, похожая по размеру и форме на грецкий орех, но она может вызвать большие проблемы, если вырастет или инфицирована. Простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - два распространенных заболевания, поражающих простату. Хотя оба эти состояния могут привести к боли и затрудненному мочеиспусканию, эти состояния часто имеют разные причины.

Прочтите, чтобы узнать больше об этих двух условиях.

Простата является частью мужской репродуктивной системы.Основная задача этой железы в форме грецкого ореха - добавлять жидкость в сперму. Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает самую верхнюю часть уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря к отверстию на конце полового члена.

Простатит - это воспаление простаты. Это может быть вызвано травмой простаты или бактериями, попавшими в простату с мочой или во время секса.

Простатит может быть острым или хроническим.Острый простатит обычно начинается быстро. Хронический простатит, как правило, длится или возникает и проходит в течение более длительного периода времени.

Воспаление простаты без каких-либо симптомов называется бессимптомным простатитом. Это состояние часто обнаруживается при диагностике чего-то другого.

ДГПЖ вызывает у человека увеличение простаты. Это состояние становится более распространенным с возрастом у мужчин. По мере увеличения простаты она сжимает и блокирует уретру, затрудняя полное опорожнение мочевого пузыря.

Простатит чаще поражает мужчин в возрасте 50 лет и младше.ДГПЖ обычно возникает у мужчин старше 50 лет.

Симптомы простатита зависят от причины. Общие симптомы включают:

Хронический бактериальный простатит обычно вызывает следующие симптомы:

Симптомы этого состояния не всегда связаны с размером простаты. Слегка увеличенная простата иногда может вызывать более серьезные симптомы, чем очень увеличенная.

Симптомы аденомы простаты могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • срочные позывы к мочеиспусканию
  • проблемы с началом струи мочи (колебания)
  • слабая или капающая струя мочи
  • непреднамеренная потеря мочеиспускания, также известное как недержание мочи
  • невозможность мочеиспускания
  • боль во время мочеиспускания

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть боль, жжение или проблемы с мочеиспусканием.Они могут направить вас к урологу, врачу, который занимается лечением заболеваний мочевыводящих путей как у мужчин, так и у женщин. Этот специалист занимается также проблемами мужской половой системы, включая проблемы с простатой.

Во время обследования врач может ввести в прямую кишку палец в перчатке со смазкой. Этот тест называется пальцевым ректальным исследованием (DRE). Это помогает вашему врачу определить, опухла ли часть вашей простаты.

Во время DRE ваш врач может массировать вашу простату, чтобы вызвать выделение жидкости из простаты в вашу мочу, чтобы определить причину простатита, например инфекцию.Они также могут проверить вашу кровь, сперму и мочу.

Ваш врач может назначить УЗИ, то есть сканирование с использованием звуковых волн для создания изображения вашей простаты. Они также могут провести уродинамические тесты, которые измеряют вашу способность опорожнять мочевой пузырь.

Ваше лечение простатита будет зависеть от причины. Антибиотики часто используются для лечения бактериального простатита. Если у вас более серьезная инфекция, возможно, вам потребуется ввести антибиотики через вену. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение двух недель или дольше, пока инфекция не пройдет.

Другие методы лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть, включают:

  • альфа-адреноблокаторы, которые расслабляют мышцы вокруг простаты и облегчают мочеиспускание
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен ( Адвил) или аспирин (Bufferin) для снятия боли
  • Массаж простаты

Вы также можете принять теплую ванну или сесть на подушку, чтобы ослабить давление на простату.

ДГПЖ лечат с помощью лекарств, которые уменьшают размер простаты и уменьшают симптомы мочеиспускания.

Препараты, называемые ингибиторами 5-альфа-редуктазы, блокируют превращение тестостерона в вещество, которое способствует доброкачественному росту простаты, называемое дигидротестостероном (ДГТ). Эти препараты включают дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар).

Лекарства, называемые альфа-блокаторами (селективные антагонисты альфа-1), могут помочь расслабить простату и шейку мочевого пузыря, а также улучшить отток мочи. Эти препараты включают доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и теразозин (Хитрин).

Ваш врач может прописать один из этих препаратов или их комбинацию.

Если лекарства не помогают или симптомы серьезны, уролог может порекомендовать менее инвазивную процедуру для разрушения лишней ткани простаты и расширения уретры внутри простаты. В этой процедуре можно использовать одно из следующего:

  • нагрев с радиочастотной абляцией
  • микроволновая энергия
  • ультразвуковые волны высокой интенсивности
  • испарение электрическим током

Хирургия - долгосрочное решение. Во время операции на аденоме простаты врач срезает излишки ткани простаты с помощью проволочной петли или лазера.

Обычно для лечения острого бактериального простатита можно использовать терапию антибиотиками. Через пару недель вы начнете чувствовать себя лучше.

Хронический простатит труднее поддается лечению. Даже после лечения ваши симптомы могут возвращаться снова и снова.

Возможно, вам придется попробовать более одного лечения, чтобы облегчить симптомы аденомы простаты. Ваш врач может порекомендовать вам продолжать принимать определенные лекарства в течение длительного времени, чтобы держать под контролем ДГПЖ.

Некоторые методы лечения, используемые для сжатия простаты и облегчения симптомов мочеиспускания, могут вызывать побочные эффекты, такие как ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция.Обсудите возможные преимущества и риски выбранного лечения, чтобы знать, чего ожидать.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и имеют тяжелую форму. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

6 природных средств от увеличенной простаты (ДГПЖ)

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Простата растет

Простата представляет собой железу в форме ореха, которая обвивает уретру, трубку, из которой вытекает моча. Простата - часть мужской репродуктивной системы. Одна из его основных задач, наряду с другими органами, - добавлять жидкость в сперму. Это жидкость, несущая сперму.

Простата начинается с малого и имеет две основные фазы роста.В подростковом возрасте она увеличивается вдвое, а после 25 лет продолжает расти на протяжении всей остальной жизни мужчины.

Чрезмерно увеличенная простата приводит к заболеванию, известному как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В конце концов, увеличенная простата может сдавить уретру и ограничить отток мочи из мочевого пузыря. Это приводит к следующим проблемам:

Прочтите о естественных средствах, которые могут улучшить некоторые симптомы аденомы простаты.

Есть несколько вариантов лечения увеличенной простаты.Вы можете принимать альфа-адреноблокаторы, такие как теразозин (Hytrin) или тамсулозин (Flomax), чтобы расслабить мышцы простаты и мочевого пузыря.

Вы также можете принимать дутастерид (Аводарт) или финастерид (Проскар), лекарства другого типа для уменьшения симптомов ДГПЖ. Они блокируют гормоны, вызывающие рост простаты.

Также могут быть рекомендованы комбинации этих двух различных типов лекарств. Ваш врач может также порекомендовать операцию по удалению лишней ткани простаты. Одна из распространенных хирургических процедур при аденоме простаты известна как трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

Существуют также натуральные средства, которые могут помочь в борьбе с симптомами увеличения простаты. Тем не менее, существуют споры о том, действительно ли эти методы лечения работают. Американская урологическая ассоциация в настоящее время не рекомендует использовать лечебные травы для лечения ДГПЖ.

Если вы действительно хотите попробовать какое-либо из этих натуральных средств, сначала поговорите со своим врачом. Некоторые лечебные травы могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует качество и чистоту травяных добавок.Это означает, что может не хватать однородных ингредиентов.

Пила пальметто - лечебное средство на травах, которое получают из плодов пальмы. Он веками использовался в альтернативной медицине для облегчения симптомов мочеиспускания, в том числе вызванных увеличением простаты. По данным Национального института здоровья (NIH), несколько небольших исследований показали, что пальметто может быть эффективным для облегчения симптомов ДГПЖ.

Тем не менее, NIH сообщает, что, когда были проведены более крупные исследования, они не нашли пальметто более эффективным, чем плацебо.Исследования продолжают изучать противовоспалительные и гормоноблокирующие свойства пальметто, а также его возможное использование в сочетании с другими лекарствами. Пила пальметто безопасна в использовании, но незначительные побочные эффекты могут включать расстройство желудка и головную боль.

Это лекарственное средство на травах представляет собой смесь, полученную из разных растений, которые содержат холестериноподобные вещества, называемые ситостеринами или фитостеринами (растительные жиры). Несколько исследований показали, что бета-ситостерин может облегчить симптомы ДГПЖ, включая усиление мочеиспускания.Некоторые ученые также предположили, что именно эти жирные вещества, такие как бета-ситостерин, который также содержится в пальме пилы, на самом деле делают работу.

Не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах при использовании бета-ситостерина. Однако врачи до сих пор не знают всех долгосрочных эффектов этой естественной терапии.

Pygeum получают из коры африканской сливы и с древних времен использовались в традиционной медицине для лечения проблем с мочеиспусканием.Его часто используют для лечения симптомов аденомы простаты, особенно в Европе. Поскольку исследования по этому поводу не были хорошо спланированы, трудно сказать наверняка, эффективен ли он.

Согласно Канадскому журналу урологии, некоторые небольшие исследования показали, что добавка может помочь при опорожнении мочевого пузыря и мочеиспускании. Однако рассмотренные исследования противоречивы. Pygeum кажется безопасным в использовании, но у некоторых людей он может вызвать расстройство желудка и головную боль. Нет исследований по долгосрочной безопасности.

Экстракт пыльцы ржи производится из пыльцы трех видов: ржи, тимофеевки и кукурузы. Обзор исследований трав, опубликованный в BJU International, показал, что в одном исследовании мужчины, которые принимали экстракт пыльцы ржи, сообщили об улучшении ночных симптомов, связанных с пробуждением к мочеиспусканию, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Однако это исследование длилось всего шесть месяцев. При этом не учитывалось, насколько хорошо добавка работает по сравнению с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Вы узнаете, если случайно прикоснулись к крапиве обыкновенной европейской: волосы на ее листьях могут вызвать резкий приступ сильной боли.Но крапива двудомная может иметь некоторые преимущества при использовании в качестве лекарства.

Считается, что корень крапивы улучшает некоторые симптомы аденомы простаты и широко используется в Европе. Однако обзор 2007 года пришел к выводу, что необходимы дополнительные исследования. В настоящее время нет убедительных научных доказательств того, что это более эффективно, чем полное отсутствие лечения.

Иногда крапиву используют в сочетании с другими натуральными средствами лечения ДГПЖ, такими как пигеум или пальметто. Побочные эффекты крапивы обычно легкие, включая расстройство желудка и кожную сыпь.

Роль диеты в профилактике ДГПЖ и лечении ее симптомов продолжает изучаться.

Недавнее четырехлетнее исследование, проведенное в Китае, изучало влияние диеты на симптомы ДГПЖ. Исследователи обнаружили, что у мужчин, придерживающихся диеты с высоким содержанием фруктов и овощей, особенно листовых, темных овощей и помидоров, было меньше аденомы простаты, меньше симптомов аденомы простаты и вероятность ее ухудшения. Исследователи считают, что полезными являются не только одно питательное вещество, но и комбинации, содержащиеся в здоровой диете и образе жизни.

Важно помнить, что то, что добавка обозначена как «натуральная», не всегда означает, что она безопасна, полезна или эффективна. Помните, что FDA не регулирует лечебные травы, как отпускаемые по рецепту и без рецепта. Это означает, что вы не можете быть полностью уверены, что все, что указано на этикетке, находится внутри бутылки.

Фитопрепараты также могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо натуральные добавки.

.

Признаки увеличения простаты | Ада

Что такое увеличенная простата?

Простата - это небольшая железа, обычно размером с грецкий орех, которая расположена чуть ниже мочевого пузыря и выше полового члена. Уретра проходит через простату, которая производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы. Когда простата увеличивается, она оказывает давление на мочевой пузырь и уретру, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Простата состоит из четырех зон:

  • Периферийная зона. Область, наиболее легко прощупываемая при стандартном пальцевом ректальном исследовании, и зона, из которой имеет тенденцию развиваться рак простаты.
  • Переходная зона. Окружает часть уретры, которая проходит через простату. Он увеличивается с возрастом у мужчин, вызывая доброкачественную гиперплазию простаты и, как следствие, симптомы мочеиспускания.
  • Центральная зона
  • Передняя фиброзно-мышечная строма

Простата может увеличиваться по разным причинам. Самые распространенные:

  • Простатит. Воспаление простаты, которое может возникнуть у мужчин любого возраста. Существует несколько типов простатита, включая инфекционный острый или хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит, также известный как синдром хронической тазовой боли (СХТБ), и бессимптомный воспалительный простатит, при котором у больного не проявляются какие-либо симптомы.
  • Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ). Доброкачественная гиперлазия предстательной железы - это доброкачественное незлокачественное увеличение простаты, обычно обнаруживаемое у мужчин старше 50 лет.«Гиперплазия» означает увеличение количества клеток.
  • Рак простаты. Рак простаты, чаще всего возникающий в периферической зоне. Рак простаты может распространиться на другие части тела.

Симптомы увеличенной простаты

Поскольку простата расположена так близко к мочевому пузырю, половому члену и прямой кишке, большинство заболеваний, вызывающих увеличение простаты, имеют несколько основных симптомов. Сюда входят:

  • Срочная, иногда неконтролируемая потребность в мочеиспускании, которая может привести к недержанию мочи, если человек не успевает сходить в туалет.
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Частое мочеиспускание
  • Задержка мочеиспускания, i.е. медленный старт до потекания мочи
  • Слабый поток мочи
  • Частые позывы к мочеиспусканию ночью, известная как ноктурия
  • Прерывистый поток, т.е. остановка и запуск
  • Подтекающая или подтекшая моча

Полезно знать: В тяжелых случаях увеличенной простаты, независимо от причины, также может возникнуть задержка мочи (невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь).

Кроме того, простатит может также иметь некоторые или все следующие симптомы:

  • Гематурия (кровь в моче) или кровь в сперме
  • Боль в половом члене и яичках
  • Жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании
  • Болезненная или затрудненная эякуляция
  • Выделения из уретры
  • Боль и / или давление в прямой кишке
  • Болезненная дефекация (болезненная дефекация)
  • Дискомфорт и / или боль в половых органах, паху, пояснице и / или внизу живота
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Сексуальные проблемы и потеря полового влечения
  • Посткоитальная боль (боль после секса)

В случае рака простаты может не быть немедленных симптомов или могут быть симптомы мочеиспускания, подобные перечисленным выше.Кроме того, могут быть такие симптомы, как:

  • Гематурия (кровь в моче) или кровь в сперме
  • Новое начало эректильной дисфункции
  • Боль в спине, особенно в пояснице, бедрах или тазу
  • Необъяснимая потеря веса

Полезно знать: Многие из вышеперечисленных симптомов мочеиспускания также могут быть вызваны диабетом или могут быть связаны с использованием определенных лекарств. Если обнаружен какой-либо из этих симптомов, крайне важно проконсультироваться с врачом и установить причину, чтобы можно было предпринять соответствующие следующие шаги.

Обеспокоены, что у вас увеличена простата? Начните бесплатную оценку симптомов в приложении Ada.

Причины увеличения простаты

различных состояний и биологических процессов может вызвать увеличение простаты. К ним относятся:

Простатит

Простатит - это болезненное воспаление простаты , которое может поражать мужчин любого возраста. Есть несколько видов простатита:

Бактериальный простатит, самый распространенный тип простатита, может поражать всех взрослых мужчин и иногда сопровождает повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.Это может произойти, когда бактерии из кишечника переходят на кожу, в уретру, а затем попадают в мочевыводящие пути. Другая причина - задержка мочи, вызванная увеличением простаты, мочевого пузыря или камней в почках, вызывающая инфекцию мочевыводящих путей, которая затем распространяется на простату.

Факторы, которые подвергают людей риску простатита, кроме ИМП, включают операцию на простате или любые осложнения операции на простате, катетеризацию (использование тонкой гибкой трубки, называемой катетером, для слива мочи из мочевого пузыря, например.грамм. при заживлении после операции), а также инфекции, распространяющиеся из других частей тела. Чтобы простатит считался хроническим, симптомы должны повторяться не менее трех месяцев. Рецидив возможен, поскольку в простате может находиться инфекция. Симптомы могут приходить и уходить. Хронический простатит обычно не вызывает лихорадки.

Острый простатит вызывается инфекцией и проявляется ознобом, лихорадкой и мышечной болью, в дополнение к множеству упомянутых выше мочевых симптомов, часто вместе с мутной мочой.Это часто вызывает сильную боль в животе и / или тазу. Это относительно редко по сравнению с хроническим простатитом, но требует немедленного лечения. Осложнения могут включать развитие абсцесса предстательной железы, а также задержку мочи, когда пациент не может мочиться из-за боли и требует катетеризации. Абсцесс простаты требует хирургического вмешательства.

Небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли может вызывать стойкий дискомфорт и / или боль в нижней части таза, в основном вокруг ануса и у основания полового члена.Причины СХТБ до конца не изучены и могут включать аутоиммунные реакции, нервные расстройства, воспаление или другую, еще неустановленную причину.

В бессимптомный воспалительный простатит, отсутствуют симптомы. Заболевание обычно диагностируется в ходе обследования простаты на предмет выявления других заболеваний или в рамках планового урологического осмотра. Это может вызвать повышение уровня ПСА - это фермент, вырабатываемый предстательной железой, который часто исследуется во время обычных урологических осмотров мужчин старше 50 лет и может быть обнаружен в крови.

Простатит не является инфекцией, передаваемой половым путем, , хотя он может быть вызван одной из них. Сам по себе простатит не может передаваться половым путем, но могут передаваться инфекции, передаваемые половым путем, вызывающие простатит.

Простатит не является раком простаты, , и в настоящее время нет доказательств того, что простатит увеличивает риск рака простаты.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественная гиперплазия простаты - частая проблема, поражающая мужчин старше 40 лет. К тому времени, когда мужчинам исполняется 50 лет и старше, в среднем 40 процентов в той или иной степени страдают аденомой простаты. При аденоме простаты переходная зона предстательной железы увеличивается, сужая мочеиспускательный канал, что в некоторых случаях препятствует опорожнению мочевого пузыря, ограничивая поток мочи, которая обычно проходит через уретру и выходит из мочевого пузыря.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не является раком, , но она может повлиять на качество жизни человека из-за проблем с мочеиспусканием, которые она вызывает, особенно повышенной потребности в мочеиспускании в ночное время, что нарушает сон.

Если не лечить, ДГПЖ может вызвать осложнения , такие как повреждение почек, задержка мочи (мочевой пузырь больше не опорожняется), камни в мочевом пузыре или почках и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), все из-за нарушения мочеиспускания. Поскольку это в основном возрастное заболевание, аденома простаты может ухудшаться по мере прогрессирования, если ее не лечить.

Подробнее о Доброкачественной гиперплазии предстательной железы »

Рак простаты

Это второй по распространенности вид рака, поражающий мужчин, после рака кожи.К группе особого риска относятся:

мужчин.
  • Мужчины старше 50 лет
  • Мужчины с семейным анамнезом рака простаты
  • Мужчины, страдающие ожирением и / или придерживающиеся диеты с высоким содержанием животных жиров
  • Мужчины африканского происхождения, например Афроамериканские мужчины

Рак простаты может оставаться в простате и распространяться на близко расположенные окружающие области / ткани тела - это известно как местнораспространенный рак простаты; или он может распространиться на другие части тела - это известно как распространенный рак простаты или метастатический рак простаты.

Рак простаты имеет хорошую выживаемость. Это связано с тем, что он медленно прогрессирует, и его можно обнаружить и вылечить до того, как он сможет распространиться слишком далеко и стать ограничивающим жизнь.

Подробнее о раке простаты »

Диагностика увеличенной простаты

Чтобы установить возможные основные причины увеличения простаты, врачи проведут различных тестов.

Тесты, которые обычно используются для определения причины увеличения простаты, включают:

  • Цифровой ректальный экзамен. Врач или медсестра вставляют палец в перчатке в прямую кишку пациента, чтобы провести цифровое исследование простаты на предмет отека и / или увеличения.
  • Мазки для выявления выделений из уретры или мочи. Для определения основных состояний, таких как ИППП / ЗППП (инфекции / болезни, передающиеся половым путем) и инфекции мочевыводящих путей. Берут мазок из выделений или мочи и отправляют в медицинскую лабораторию для культивирования, чтобы выявить любые микроорганизмы.
  • Анализ мочи. Образец мочи отправляется в медицинскую лабораторию для анализа и, помимо прочего, может быть проверен на азот мочевины или креатинин.
  • Анализы крови. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию для анализа, который может включать тесты на креатинин или азот мочевины крови, а также на антитела и инфекционные агенты.
  • Тест на простат-специфический антиген. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию для проверки на простатоспецифический антиген (ПСА), фермент, вырабатываемый клетками простаты.Изменение уровня ПСА может указывать на проблему с простатой.

Если пациенты направляются к урологу, они могут пройти дополнительные анализы, в том числе:

  • Ультразвук для проверки почек, количества оставшейся в мочевом пузыре мочи и самой простаты.
  • Исследования потока мочи, , которые включают мочеиспускание в специализированное устройство, которое измеряет скорость / скорость потока мочи. Более медленный, чем обычно, поток может указывать на увеличенную простату.
  • Цистоскопия, , при которой крошечная камера вводится в уретру на конце очень тонкой гибкой трубки. Это может вызвать повреждение, воспаление или изменения в мочевом пузыре, и обычно это делается при наличии таких симптомов, как кровь в моче, болезненное мочеиспускание или инфекция мочевыводящих путей.
  • Тесты давления в мочевом пузыре (уродинамические), , в которых трубочные датчики помещаются в мочевой пузырь, а иногда и в прямую кишку для измерения давления в уретре, мочевом пузыре и, возможно, прямой кишке.Увеличенная простата может вызвать повышение давления в любом из этих мест, поскольку давит на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Международная оценка симптомов простаты, опросник, разработанный для определения тяжести и продолжительности симптомов простаты.

Перед тем, как направить пациента на обследование, врач может также задать вопросы , чтобы определить возможные причины дискомфорта, их тяжесть и продолжительность. Такие вопросы могут охватывать:

  • Лекарства, используемые, прописанные и отпускаемые без рецепта
  • Другие заболевания, например диабет
  • Состояние здоровья других членов семьи
  • Образ жизни и диета
  • Существующие симптомы: их продолжительность, ухудшаются ли они и как они влияют на качество жизни.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого может быть увеличенная простата, вы можете проверить свои симптомы с помощью бесплатного приложения Ada

Лечение

Лечение увеличенной простаты будет зависеть от состояния, которое привело к увеличению простаты. Ни один метод лечения не подходит для каждого пациента, и существует несколько вариантов лечения. Некоторые из них могут быть столь же незначительными, как изменение образа жизни, а другие могут включать пребывание в больнице и операцию.

Лечение простатита

В курс лечения простатита входит:

  • Антибиотики для уничтожения возбудителя инфекции
  • Альфа-блокаторы, расслабляющие мышцы около простаты и снимающие давление на уретру
  • Прочие лекарства, например финастерид или кверцетин
  • Миорелаксанты
  • Обезболивающие для снятия общего дискомфорта / боли
  • Слабительные средства для устранения дискомфорта в кишечнике, вызванного запором

В редких случаях может потребоваться простатэктомия (операция на предстательной железе).Подробнее о простатэктомии »

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ)

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты может включать:

  • Изменения образа жизни, , такие как ограничение потребления жидкости в ночное время, отказ от кофеина и алкоголя, отказ от лекарств, таких как диуретики, деконгестанты и антигистаминные препараты, и выполнение большего количества упражнений, а также диетические улучшения, такие как употребление большего количества клетчатки, избегание искусственные подсластители и подслащенные напитки.
  • Лекарства , такие как альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
  • Вмешательства, , например, система Urolift®, запатентованное нехирургическое устройство, в котором используются крошечные имплантаты для отрыва простаты от уретры и, таким образом, облегчения симптомов ДГПЖ, возникающих в результате давления на уретру.
  • Хирургические процедуры, , такие как простатэктомия (удаление простаты), трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ) (с использованием тепла / микроволн), лазер простаты и трансуретральная резекция простаты (ТУРП).
  • Травяные средства для лечения простаты, , например, экстракт пальмы пилы. Экстракт пальмы серы производится из плодов пальмы серой, произрастающей на юго-востоке и побережьях Мексиканского залива в Северной Америке, и потенциально может помочь в снижении частоты мочеиспускания и увеличении мочеиспускания.

Подробнее о лечении доброкачественной гиперплазии простаты »

Лечение рака простаты

Лечение рака простаты может включать:

  • Простатэктомия. Хирургическое удаление всей или части предстательной железы, которое может быть выполнено открытым или лапароскопическим способом (операция через замочную скважину). Существует несколько различных типов простатэктомии.
  • Наружная лучевая терапия. Это включает рентгеновские лучи, которые фокусируются на простате для уничтожения раковых клеток. Это нехирургический вариант.
  • Постоянная брахитерапия семенами. Это включает имплантацию небольших радиоактивных гранул в предстательную железу для уничтожения раковых клеток.
  • Гормональная терапия. Может использоваться вместо лучевой терапии или если рак распространился слишком далеко, чтобы его можно было подвергнуть простатэктомии или лучевой терапии; он включает орхиэктомию (хирургическую кастрацию) и / или различные методы лечения для снижения уровня андрогенов (химическая кастрация).
  • Криотерапия. Это вариант для случаев, когда рак все еще находится в простате или является местнораспространенным. Он неинвазивен и включает введение игл для криотерапии в простату, через которую затем пропускается определенный газ, чтобы заморозить ткань и тем самым идеально убить раковые клетки.
  • Фокусированная ультразвуковая терапия. Это неинвазивный метод лечения рака простаты с использованием сфокусированных лучей ультразвуковой энергии для нагрева и разрушения раковых участков в простате.

Часто задаваемые вопросы об увеличенной простате

В: Может ли увеличенная простата повлиять на мою сексуальную функцию?
A: Влияет ли увеличенная простата на половую функцию , зависит от основной причины.

Простатит может вызывать эректильную дисфункцию из-за боли.Это также может привести к болезненной эякуляции, что может привести к проблемам с сексуальным удовольствием и косвенно вызвать проблемы с сексуальной функцией. Скорее всего, это временно, и ситуация улучшится вместе с состоянием.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы сама по себе не вызывает эректильной дисфункции, но некоторые лекарства от нее, например, финастерид, могут. Однако существуют и другие доступные препараты, такие как теразозин, тамсулозин и доксазозин, которые с меньшей вероятностью вызывают этот побочный эффект.Точно так же трансуретральная резекция простаты (ТУРП) может вызвать эректильную дисфункцию у некоторых мужчин.

Рак предстательной железы может вызвать такие проблемы, как эректильная дисфункция, и если такие проблемы возникают внезапно, тогда как раньше проблем не было, следует проконсультироваться с врачом. Некоторые методы лечения рака простаты могут повлиять на сексуальную активность, например вызывая эректильную дисфункцию из-за побочных эффектов гормональной терапии, повреждение эректильной ткани в результате лучевой терапии или брахитерапии или разрыв нервов и мышц после операции на простате.

В: Может ли увеличенная простата повлиять на мою фертильность?
A: Проблемы с предстательной железой, например, вызванные болью или лечением рака простаты, могут привести к проблемам с достижением и поддержанием эрекции и с эякуляцией, что затем влияет на успешное зачатие.

Однако любая очень увеличенная простата также может вызвать проблемы с транспортировкой спермы. Если простата увеличена, она может давить на семявыбрасывающие протоки и препятствовать формированию адекватного семени.

Лечение рака простаты, особенно лучевая терапия и гормональное лечение, может повлиять на мужскую фертильность из-за их воздействия на производство спермы. Простатэктомия, когда она включает удаление всей простаты и семенных пузырьков, может привести к невозможности эякуляции у мужчин. Лучевая терапия вызывает снижение выработки и / или качества спермы, и то же самое можно сказать о многих видах химиотерапевтического лечения.

Воспаление простаты (простатит) может повлиять на подвижность сперматозоидов, т.е.е. движения сперматозоидов, что может привести к проблемам с фертильностью. Воспаление простаты также может вызвать проблемы с мочевым пузырем, которые приводят к ретроградной эякуляции, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из тела.

.

Смотрите также