12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Узи предстательной железы трансабдоминально это как


абдоминальным датчиком, что это, как это делают, подготовка, рашифровка, норма, плюсы и минусы исследования

УЗИ предстательной железы трансабдоминально – (то есть через брюшную стенку) это современная, высокоинформативная диагностика патологий мочеполовой системы у мужчин: простатита, рака, импотенции, бесплодия. Исследование помогает не только диагностировать болезнь, но и проверить эффективность лечебных мероприятий.

Когда назначают?

Прежде чем перечислить показания для трансабдоминального исследования предстательной железы, выделим основные симптомы заболеваний простаты:

  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • никтурия – частые позывы по ночам;
  • нарушения потенции.

Специалисты назначают пациентам УЗИ простаты, подозревая развитие определённых патологий:

  • аденомы предстательной железы;
  • простатита;
  • кист;
  • онкологии.

Подготовка

Для проведения исследования абдоминальным датчиком не требуется сложных подготовительных мероприятий.

Справка! Перед процедурой пациенту предлагают выпить литр воды. Это необходимо для того, чтобы мочевой пузырь плотно соприкасался с предстательной железой. Так картинка на мониторе становится чётче.

В течение нескольких суток до обследования нельзя употреблять пищу, которая стимулирует газообразование в кишечнике.

Как делают?

Процедура совершенно безболезненна. При трансабдоминальном методе на предстательную железу воздействуют ультразвуком.

Видео 1. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы.

Доступ осуществляется через брюшную стенку.

Расшифровка результатов и норма

Результаты ультразвукового исследования фиксируют на бланках-описаниях, где отражаются характеристики предстательной железы. Впоследствии врач расшифровывает данные, опираясь на ряд показателей:

  • размеры железы;
  • контуры органа;
  • однородность его структуры;
  • эхогенность;
  • наличие кист, камней или кальцификатов;
  • характеристика семявыбрасывающих протоков.

Патологии

По итогам УЗИ могут быть выявлены такие нарушения мужской мочеполовой сферы, как:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • фиброз, то есть разрастание соединительной ткани в простате на фоне хронического инфекционного процесса;
  • кисты;
  • камни;
  • новообразования.

Плюсы и минусы исследования

УЗИ простаты трансабдоминальным способом чаще всего назначают в качестве скринингового исследования.

Важно! Этот метод диагностики позволяет установить, что у пациента нарушена работа простаты.

Но поставить точный диагноз не всегда удается.

Минусы

Хотя этот вид исследования общедоступен, он имеет свои недостатки:

  1. Возможности точной диагностики ограничены из-за расположения железы.
  2. УЗИ трансабдоминальным способом бывает невозможно сделать полным мужчинам из-за наличия жировой складки на животе.
  3. Можно установить только такие параметры, как размер, объём, форма, локализация простаты.
  4. Выявить патологии на ранней стадии также не всегда получается из-за невысокой чувствительности сканирования.

Плюсы

Подготовка пациента к УЗИ не занимает много времени. Процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений.

Заключение

Трансабдоминальное УЗИ простаты – общедоступная процедура, которая не всегда позволяет поставить верный диагноз. Иногда бывает целесообразно провести исследование более точным трансректальным методом. В любом случае при появлении признаков болезни необходимо сразу отправиться на приём к специалисту.

 

нормальный УЗИ простаты как


УЛЬТРАЗВУК ПРОСТАТЫ - нормальный

Нормальная анатомия простаты

Анатомия простаты

Продольный вид

Анатомия простаты

Осевой вид

ОБЫЧНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРОСТАТЫ ТРАНСРЕКТАЛЬНО (TRUS)

Объем простаты
Осевое изображение

ТРАНСАБДОМИНАЛЬНЫЕ ОБРАЗЫ ПРОСТАТЫ

Наклоните датчик каудально и по средней линии, чтобы получить сагиттальный вид простаты.
Поверните зонд на 90 градусов и наклоните каудально, чтобы получить поперечный вид.

Простата расположена за мочевым пузырем. Простата поперечный вид

УЗИ простаты - протокол

Роль ультразвука

Визуализация простаты с использованием метода ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) улучшила диагностические возможности сонолога.Он играет важную роль при большинстве заболеваний простаты. Это необходимо для всех биопсий простаты.

Если уровень ПСА повышен или быстро повышается или имеется ненормальное исследование простаты, то может быть показано трансректальное ультразвуковое исследование и биопсия простаты для получения ткани для постановки диагноза рака простаты.

Трансабдоминальное УЗИ позволяет оценить объем простаты, но не является надежным для диагностики карциномы.

Ограничения

Некоторые пациенты не могут справиться с датчиком внутри прямой кишки на время сканирования (особенно для биопсии) во время ТРУЗИ.

Если пациенты не могут наполнить свой мочевой пузырь хотя бы 60 мл жидкости, то точный объем не может быть измерен с помощью трансабдоминального доступа .

Выбор оборудования

Используется эндоректальный высокочастотный зонд. Он должен иметь возможности цветопередачи и доплера. 3D-сканирование и контрастные вещества, такие как микропузырьки, улучшат оценку васкуляризации.

При трансабдоминальном сканировании a 3.Следует использовать изогнутый линейный матричный датчик от 5 МГц до 6 МГц, в зависимости от размера пациента.

Положение пациента

TRUS Перед сканированием прямая кишка должна быть опорожнена. Небольшое количество жидкости в мочевом пузыре необходимо для идентификации во время сканирования. Пациент лежит в положении лежа на боку. Перед введением зонда убедитесь, что в сфинктер введено обильное количество геля.

Трансабдоминальная Техника требует, чтобы пациент лежал на спине.

Техника сканирования

ТРУСНАЯ ТЕХНИКА

Идеально, если в мочевой пузырь попадает небольшое количество мочи.

Попросите пациента расслабиться и «надавить», чтобы открыть сфинктер, пока датчик вводится медленно. Убедитесь, что датчик имеет специальную крышку датчика без латекса с большим количеством геля. Следует использовать самый высокочастотный секторный пробник 7–12 МГц.

Сканирование начинается в аксиальной плоскости.Первоначально исследуют семенные пузырьки. Поскольку зонд наклонен каудально, видно основание простаты.

После того, как предстательная железа полностью исследована в этой плоскости, датчик поворачивается на 90 градусов в сагиттальной плоскости. Зонд расположен под углом от одной стороны к другой.

Объем определяют путем измерения высоты x длины в сагиттальной плоскости и x ширины в осевой плоскости и умножения на 0,52.

Обратите внимание на изменения контуров и эхогенность в каждой зоне.

ТРАНЗАБДОМИНАЛЬНАЯ ТЕХНИКА

Пациент лежит на спине. Пациенту следует выпить наполовину мочевой пузырь 0,500 мл воды за 1 час до сканирования, если это возможно.

Зонд расположен под углом примерно 30 градусов каудально, используя мочевой пузырь в качестве окна. Незначительное сжатие, чтобы гарантировать, что нижняя часть простаты не закрыта теневым артефактом от основания мочевого пузыря.

Общая патология

Кисты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Карцинома простаты

Простатит

Увеличенные семенные пузырьки

Камни в семенных пузырьках, простате или семяизвержении

Базовая печатная копия Imaging

Изображение простаты в сагиттальной и аксиальной проекциях.

Объем следует измерять в настройках машины, используя длину, ширину и высоту.

Изображения с использованием энергетического допплера и допплера с контрастированием при подозрении на опухоль.


,

Трансабдоминальное УЗИ - это что? Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

  • Легковые автомобили
  • Бизнес
  • дом и семья
  • Домашний уют
  • Духовное развитие
  • Еда и напитки
  • Другое
    • Закон
    • Здоровье
    • Искусство и развлечения
    • Компьютеры
    • красота
    • Мода
    • Новости и общество
    • Образование
    • Отношения
    • Публикации и написание статей
    • Путешествия
    • Реклама
    • Спорт и фитнес
    • Технологии
    • Финансы
    • Хобби
    .

    Галерея изображений высокого разрешения, ультразвука, цветного допплера и 3D

    Содержание этой страницы

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    Этому 80 г. пожилой пациент мужского пола обратился с жалобами на симптомы нижних мочевых путей (СНМП). На изображениях трансабдоминального ультразвукового сканирования выявляется очевидное внутрипузырное увеличение увеличенной средней доли предстательная железа. Изображения, полученные при трансректальном ультразвуковом сканировании (ТРУЗИ) после мочеиспускания, показывают: 1) большой объем остаточной мочи (303 см3) (более 40 см3.ненормально). 2) грубое увеличение простаты преимущественно с участием переходной зоны. 3) внутрипузырное увеличение срединной доли. 4) несколько маленьких кист во внутренней железе 3) также имеются признаки амилацеа тел и узловатость в переходной зоне. 5) периферическая зона сдавлена ​​увеличенной переходной зоной. Диагноз: эти ультразвуковые изображения служат для диагностики доброкачественной гиперплазии простаты.

    Артикул:

    1) http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx? ss = 15 & doc_id = 3740 & nbr = 2966 (бесплатная статья)

    2) http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1502354 (бесплатная статья)

    Вернуться к началу

    Цветная допплеровская визуализация простатита

    Вышеупомянутые ультразвуковые ТРУЗИ и цветные допплеровские изображения у молодого пациента мужского пола показывают а) гипоэхогенную простату б) значительное увеличение сосудов в ткани простаты. Эти результаты ультразвукового исследования предполагают наличие острого простатита.Ультразвуковые изображения, полученные с помощью аппарата цветного допплера Nemio XG (Toshiba).

    К началу

    Еще несколько изображений острого простатита (другой пациент)

    ТРУЗИ изображений простатита.

    Обратите внимание на заметно гипоэхогенные пятна во внутренней зоне простаты (отмечены стрелкой), которые выглядят явно сосудистыми на цветном допплеровском изображении.

    Карцинома простаты - УЗИ и цветная допплерография.

    Ультразвуковое исследование простаты с использованием ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) было проведено выполнено у этого пожилого пациента мужского пола с твердым узелком, пальпируемым на DRE (пальцевое ректальное исследование) простаты.Твердый узелок ощущался в левой половине простаты. Исследование ПСА показало очень высокие значения (> 1000 нг / мл) (в норме <4 нг / мл). Ультразвуковые изображения (ТРУЗИ) выявляют гипоэхогенное поражение большей части левого отдела. периферическая зона. Цветное и энергетическое доплеровское изображения (ТРУЗИ) выявляют выраженную васкуляризацию в области узелка (левая периферическая зона). Эти результаты ультразвукового изображения типичны для карциномы предстательная железа. Есть также данные о доброкачественной гипертрофии простаты. Все ультразвуковые изображения сделаны Джо Энтони, доктором медицины, Индия, с использованием аппарата Nemio-XG.

    Артикул:

    1) http://drjoea.googlepages.com/home2

    2) http://emedicine.medscape.com/article/457757-overview

    К началу

    Кальцификация простаты

    Камни или очаги кальцификации в простате.

    Пациенту среднего возраста было выполнено ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) простаты по поводу простатизма (симптомы, связанные с простатой). На изображениях ТРУЗИ видны множественные гиперэхогенные очаги (стрелки), каждая от 4 до 7 мм.во внутренней железе простаты, а также вдоль простатической уретры. Изображение Power Doppler (внизу) показывает нормальный кровоток в простате. Эти ультразвуковые изображения предполагают, что простатическая кальциноз или камни. Очаги кальция в простате связаны с нормальным процессом старения у мужчин и могут быть результатом образования амилацеа. Они образуются в результате кальцификации выделения железы. Это также наблюдается при хроническом воспалении простаты (хронический простатит).

    К началу

    Камни в семенных пузырьках (кальцификация семенных пузырьков)

    Множественные двусторонние камни / камни в семенных пузырьках (литиаз семенных пузырьков)

    У этого пациента мужского пола среднего возраста в анамнезе была гемоспермия (выделение крови в сперме) с легкой болью во время эякуляции.Сонография брюшной полости в норме. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков показало множественные эхогенные очаги / поражения в конечной (проксимальной) части семенных пузырьков с обеих сторон. На ультразвуковых изображениях видны множественные семенные пузырные камни с обеих сторон, каждый размером от 2 до 4 мм. по размеру. Исследования показывают, что такие камни связаны с воспалением, непроходимостью или сахарным диабетом. Ультразвуковое изображение внизу справа показано энергетическое допплеровское исследование простаты; аномального потока не обнаружено.Камни в этом случае могут вызвать плохой отток спермы во время эякуляции, гемоспермию и болезненную эякуляцию.

    Ссылка: http: //www.bioline.org.br/pdf? Is06009 (бесплатные статьи и изображения)

    Большая киста семенного пузырька

    У этого пожилого пациента мужского пола в анамнезе была дизурия, позывы к позывам и другие симптомы простатизма. Сонография ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) показала большую кисту чуть выше и слева от предстательная железа. Киста размером 3.6 х 2,8 см. и показал прозрачное жидкое содержимое. Цветной и энергетический допплер не показали значительных результатов. Киста не содержала перегородок или твердых узелков и не имела кальцификации. Эти данные свидетельствуют о большой кисте левого семенного пузырька. Обе почки в норме. (BL = МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ; ПРОФИЛАКТИКА = ПРОСТАТА). Изображение простаты ТРУЗИ (поперечное) - в верхнем ряду показаны доказательства сопутствующая ранняя доброкачественная гипертрофия простаты. К основным дифференциальным диагнозам в этом случае относятся: кисты семявыбрасывающего протока; они обычно находятся по средней линии и имеют сужающийся вид; другие включают кисты предстательной железы, которые находятся в средней линии простаты.Кисты семенных пузырьков могут быть врожденными или приобретенными.

    Ссылка: http://www.ajronline.org/cgi/reprint/175/1/177 (бесплатная статья и изображения).

    К началу

    Киста маточной железы предстательной железы

    На приведенных выше ультразвуковых изображениях (ТРУЗИ) показана типичная киста предстательной железы. Киста расположена в верхней половине простаты по средней линии. Изображение в нижнем ряду показывает небольшое количество сообщений мочеиспускание остаточной мочи, один из результатов таких кистозных поражений простаты.Непосредственная близость кисты мочеиспускательного канала к простатической уретре вызывает дизурию и некоторую степень задержки мочи. Для излечения этого состояния обычно достаточно консервативного лечения, хотя энуклеация кисты может быть окончательным решением. См. Случай 8 - киста в этом случае находится внутри простаты, и исключает возможность кисты семенного пузырька (случай 8 выше). Тем не менее, может быть трудно отличить кисту матки от кисты семявыбрасывающего протока (оба этих поражения также могут вызывать бесплодие у мужчин).

    Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/457757-overview

    Кальцинированная киста предстательной железы

    У этого пациента мужского пола позднего среднего возраста были симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. УЗИ ТРУЗИ показывает 9 мм. срединная киста простаты; что интересно, так это заметно гиперэхогенный край киста предстательной железы, предполагающая кальцификацию стенок кисты. Это необычный вид, очевидно, киста предстательной железы, литература по которой практически отсутствует.Энергетический доплер Изображение ТРУЗИ (справа вверху) не показывает значительных изменений васкуляризации простаты и предполагает отсутствие простатита в настоящее время. Кальциноз стенок этой кисты средней линии ягодиц простаты может быть результатом дистрофических изменений.

    Ссылки: http://radiographics.rsna.org/content/10/4/635.full.pdf+html

    К началу

    Визуализация нормальных семенных пузырьков и семявыносящего протока

    Семявыносящий проток соединяется с семенным пузырьком и входит в простату, образуя эякуляторный проток на этих ультразвуковых изображениях ТРУЗИ.Ни в одной из этих структур в этих изображений.

    К началу

    Трехмерное ультразвуковое изображение камня простаты

    Эти трехмерные ультразвуковые изображения простаты и прилегающей части мочевого пузыря показывают относительно небольшой камень размером 5 мм, застрявший в простатической уретре. Трехмерная визуализация поверхности показывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря в мельчайших деталях. Такие камни простаты могут вызывать боль в области таза или промежности, дизурию и определенную степень непроходимости мочевыводящих путей.

    3D ультразвуковые изображения большого камня простаты - случай-2

    у этого пациента мы видим большой камень простаты размером почти 12 мм. На трехмерных ультразвуковых изображениях виден камень простаты, застрявший в задней части уретры. Хирургическое вмешательство может быть требуется для удаления таких больших камней в простате.

    3D-ультразвук-простата-уретра

    На приведенных выше изображениях показаны трехмерные ультразвуковые изображения простаты у пациента с доброкачественной гипертрофией простаты или простатомегалией.На трехмерных изображениях показана простатическая уретра полностью (стрелки). во многом схожи с изображениями переформатированной коронки матки, на которых виден эндометрий. Этот вид изображений может показать степень и вид обструкции нижнего выхода мочевыводящих путей. (Изображения, снятые с помощью УЗИ Samsung Accuvix XG).

    .

    Смотрите также