12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

В паренхиме предстательной железы кальцинаты


Кальцинаты предстательной железы: признаки и лечение

Камни или кальцинаты в простате — это твердые конкременты, находящиеся в предстательной железе, образуются в результате различных патологических процессов. Они имеют разнообразный химический состав и причину образования. Их наличие говорит о возможном воспалительном заболевании, мочекаменной болезни, обратном забросе мочи в простату. В норме минеральные образования отсутствуют, поэтому их обнаружение — повод для обращения к специалисту. В ходе диагностического поиска оценивается размер, структура конкрементов, их расположение, влияние на структуру предстательной железы. Также проводится исследование мочевыводящей системы на предмет наличия различных патологий.

АндрологМед рекомендует: почему местом образования становится простата?

Простата — железа, располагающаяся в тазу, по своему строению представлена железистым эпителием. Выводные протоки органа сообщаются с мочеиспускательным каналом, а вырабатываемый секрет выводится во внешнюю среду. Предстательная железа весит около 20 г, ее размеры колеблются от 3 до 4 см. Функционирование органа происходит за счет гормонального воздействия. Железа производит специфический секрет, который входит в состав спермы, а также за счет мышечного слоя органа происходит перекрытие выходного отверстия мочевыводящего тракта во время полового акта. Продуцируемая железой жидкость имеет в своем составе спермин, обеспечивающий увеличение подвижности сперматозоидов, а также фосфатазу. Также секрет богат различными биологически активными веществами, витаминами, антителами, цинком.

В результате воспаления железистой ткани вне зависимости от этиологии патологии происходит закупорка ацинусов — структурной единицы железистого эпителия предстательной железы. Вследствие такого процесса происходит затруднение выделения секрета, повышение его вязкости и минерализация.

Кроме того, из-за тесной связи органа с мочевыделительной системой возможно развитие уретро-простатического рефлюкса, при котором происходит заброс урины в простату. Последствием такого явления может стать кристаллизация урины и образование в простате кальцинатов.

Причины камней в предстательной железе

  1. Воспаление предстательной железы — простатит, возникает вследствие инфекционного поражения органа. Возбудителем чаще всего выступает условно-патогенная флора — стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, реже этиологическим фактором становится специфическая инфекция — хламидиоз, гонорея. Воспаление в железистой ткани происходит в результате выделения инфекционным агентом продуктов жизнедеятельности и токсинов, в результате чего происходит прямое и опосредованное повреждение в результате миграции в очаг инфекции иммунокомпетентных клеток. Выделяется большое количество провоспалительных медиаторов, цитокинов и других соединений, способствующих воспалению. Происходит закупорка ацинусов — железистых мешочков, и протоков, секрет загустевает, образуя конкременты.
  2. Уретро-простатический рефлюкс — обратный заброс урины из вышележащих отделов мочевыделительной системы в предстательную железу. Такая патология наблюдается при:
    • структуре уретры, то есть сужении просвета мочеиспускательного канала вследствие врожденной аномалии, травматического повреждения, медицинского вмешательства;
    • атонии простаты — снижения тонуса и эластичности мышечного слоя органа, в результате чего теряется способность закрытия отверстия мочеиспускательного канала;
    • трансуретральной резекции простаты.
  3. Миграция камней из верхних отделов мочевыделительной системы в предстательную железу возможна при самостоятельном выходе конкрементов.
  4. Гиперплазия предстательной железы — доброкачественное разрастание железистого эпителия, старое название — аденома простаты. Патология приводит к постепенному увеличению органа в размерах, сдавливанию мочеиспускательного канала, а также к закупорке железистых клеток, в результате чего формируются конкременты.
  5. Рак предстательной железы — злокачественное новообразование ткани органа. В результате разрастания атипичных клеток происходит нарушение функционирования железистого эпителия и возможно образование камней в простате.
  6. Травматизация половых органов приводит к деформации мочеиспускательного канала, а также структуры предстательной железы, что может стать причиной образования камней.

Какие камни бывают?

Классификация камней основывается на их структуре, количестве, причине формирования. В ходе диагностического поиска идентификация конкрементов играет большую роль в установлении точного диагноза и назначения лечения.

  1. Размеры камней варьируют от нескольких миллиметров до 2-3 см. Чаще всего обнаруживаются конкременты продолговатой формы желтоватого цвета.
  2. Если этиологическим фактором образования камней становится уретро-простатический рефлюкс, то они формируются за счет мочевой кислоты, ее солей и оксалатов, при этом отличаются остроконечной формой и локализацией в конечных протоках железы.
  3. В зависимости от этиологии выделяют первичные конкременты, например, возникшие на фоне хронического простатита, и вторичные — как следствие мочекаменной болезни.
  4. Кальцинаты в предстательной железе могут быть единичными и множественными.

Таким образом, по локализации и структуре конкрементов врач может предположить этиологический фактор патологии, в зависимости от которого будет назначена тактика лечения.

Симптомы образования кальцинатов

На ранних этапах формирования камней, когда они достигают малых размеров, специфической симптоматики не наблюдается. Она присоединяется по мере роста конкрементов, а также зависит от исходного соматического заболевания, вызывавшего их образование.

Присутствие крупных кальцинатов будет проявляться ноющей болью внизу живота с возможным иррадиированием в промежность, анальное отверстие, крестец и поясницу. В некоторых случаях нарушается эректильная функция, эякуляция становится болезненной. При повреждении камнями структуры железистой ткани возникает кровотечение, вследствие чего в эякуляте может находится примесь крови.

В случае воспаления предстательной железы больной жалуется на затрудненное болезненное мочеиспускание, возможно повышение температуры и признаки интоксикации. Рефлюкс урины в простату сопровождается болезненным мочеиспусканием и половым актом.

Чем опасны камни в железе?

Наличие в предстательной железе камней небольшого размера не представляет опасности, но сигнализирует о заболевании мочеполовой системы.

Конкременты средних и больших размеров оказывают повреждающее действие на клетки железистого эпителия, что может привести к многочисленным осложнениям.

  1. Импотенция может стать следствием склероза простаты на фоне хронического воспаления и образования конкрементов.
  2. Недержание мочи возможно из-за гипотрофии мышечного слоя простаты.
  3. Бесплодие развивается за счет нарушения выработки и выделения секрета в результате застойных явлений.
  4. Склероз или фиброз простаты — замещение нормальной ткани на соединительную. Патология развивается при длительном течении воспалительной реакции в органе, а также регулярном механическом поражении структуры железистого эпителия камнями. Склероз характеризуется сморщиванием паренхимы простаты, нарушением ее функции, что приводит к импотенции и другим последствиям.
  5. Абсцедирование возникает в результате усиления воспалительной реакции в железистом органе, причем камни являются благоприятным фактором для роста и размножения патогенных микроорганизмов. В случае, если происходит активация инфекционного процесса, возможно образование абсцессов в полости предстательной железы, то есть нагноения, ограниченного капсулой. Такая патология требует незамедлительной медицинской помощи и может привести к вскрытию абсцесса с вытеканием гноя в орган, расплавлением его стенок и образованием свищей. Осложнение может привести к сепсису, перитониту, а следовательно, к летальному исходу.

Как распознать камни и их размер (диагностика)?

При появлении первых признаков поражения предстательной железы или мочевыделительной системы в виде болезненного мочеиспускания, боли в пояснице и других симптомов следует обратиться к врачу-урологу, который назначит необходимые исследования и подберет тактику лечения.

  1. Осмотр урологом включает в себя сбор анамнестических данных, а также физикальный осмотр. При пальцевом ректальном исследовании врач может выявить уплотнение стенок предстательной железы, а также наличие в органе крупного камня. Конкременты малого и среднего размера не выявляются при данном методе исследования.
  2. Трансректальное УЗИ проводится через прямую кишку. Исследование может выявить наличие камней в простате при увеличении эхогенности.
  3. КТ и МРТ предстательной железы более точно оценивают количество и структуру конкрементов, а также их локализацию в органе.
  4. Бактериологическое исследование секрета простаты проводится с целью определения возбудителя простатита.
  5. Бактериальный посев мочи назначается для идентификации возбудителя инфекционного заболевания мочевыделительной системы.
  6. Полимеразная цепная реакция — современный метод диагностики инфекционных недугов, позволяет определить генетический материал возбудителя.
  7. Анализ на ПСА проводится в качестве профилактического скрининга и при подозрении на злокачественное новообразование простаты.

Как вывести камни из простаты?

Терапия зависит от размеров, локализации и причины образования камней. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Медикаментозное лечение кальцинатов

Медикаментозное лечение камней в простате проводится в случае их малых размеров и отсутствии выраженной симптоматики. Применяются антибактериальные средства, препаратом выбора является Ципрофлоксацин. Также необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают выраженность патологического процесса и купируют болевой синдром.

Наиболее эффективным средством является Диклофенак. Альфа-адреноблокаторы применяются при простатите. Лекарства из этой фармакологической группы взаимодействуют со специфическими рецепторами простаты и вызывают снижение максимального давления закрытия уретры, увеличивают скорость потока урины, снижают риск развития рецидивов заболевания.

В некоторых случаях применяется Цистон — препарат, оказывающий диуретическое, противовоспалительное действие, а также растворяющий конкременты. Средство воздействует на муцин, что приводит к выведению из камней минеральных веществ. Также лекарство ингибирует рост кальцинатов и выводит из организма мочевую кислоту, ее соли и оксалаты.

Немаловажным компонентом консервативной терапии является соблюдение диеты. Пациенту не рекомендуется употреблять в пищу острые, копченые и жареные блюда, а также продукты, содержащие большое количество оксалатов.

Дробление камней лазером и УВТ

Ударно-волновая терапия относится к физиотерапевтическим манипуляциям и представляет собой процедуру, в ходе которой оказывают волновое воздействие на камни предстательной железы с помощью специального аппарата.

Лазерное дробление конкрементов считается более эффективной методикой.

Оба метода лечения камней в простате направлены на механическое разрушение кальцинатов. Процедуры входят в комплексное лечение и не являются самостоятельным методом терапии.

Хирургия – лапароскопия и ТУР камней

Оперативное вмешательство назначается при тяжелом течении недуга, больших размерах конкрементов, а также высоком риске развития осложнений.

Лапароскопическое удаление камней — малоинвазивный способ хирургического вмешательства. Доступ к предстательной железе выполняется с помощью нескольких проколов, при этом вводится инструмент с камерой и приспособления для удаления кальцинатов. Такая методика отличается малой травматизацией и сокращением длительности реабилитационного периода, а также эффективно убирает конкременты из простаты.

Трансуретральная резекция простаты назначается при сочетании камней с онкологией или других тяжелых сопутствующих заболеваниях. Метод относится к радикальному хирургическому вмешательству и выполняется через разрез мочеиспускательного канала. Операция может в дальнейшем осложниться стриктурой уретры, ее деформацией и другими патологиями.

Как выходят камни из простаты?

Медикаментозное лечение малых по размерам конкрементов сочетают с их дренированием. Процедура может выполняться естественным путем — с помощью мастурбации, в результате чего камни выходят вместе с эякулятом. Другой способ — установка трансуретрального дренажа. Метод заключается в введении специального катетера в уретру. Устройство производит электромагнитное излучение, в ответ на которое дольки железистой ткани сокращаются и освобождаются от конкрементов.

Предупреждение и профилактика образования камней

Не существует специфической профилактики образования камней в простате, но выполнение нескольких простых правил может предупредить развитие патологий, сопровождающихся формированием кальцинатов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • регулярно проверяться у уролога и сдавать анализ на ПСА после 35-40 лет.

Что делает предстательная железа?

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган, основная функция которого заключается в выделении жидкости предстательной железы, одного из компонентов семенной жидкости. Мышцы предстательной железы также помогают продвигать эту семенную жидкость в уретру во время эякуляции.

Простата - это мышечная железа, которая весит около трех четвертей унции (20 граммов) размером с небольшой абрикос. Он окружает уретру прямо под мочевым пузырем.

Во время эякуляции миллионы сперматозоидов перемещаются из семенников по трубкам, называемым семявыносящим протоком, в область простаты.В этот момент простата сокращается, закрывая отверстие между мочевым пузырем и уретрой, выпуская жидкость в уретру и проталкивая сперму.

Жидкость, выделяемая простатой, составляет около одной трети общего объема семенной жидкости и содержит различные ферменты, цинк и лимонную кислоту. Хотя жидкость предстательной железы имеет слабую кислотность, другая жидкость в сперме, образованная семенными пузырьками, оставляет сперму слегка щелочной или щелочной. Эта щелочность помогает защитить сперматозоиды и продлить их жизнь после того, как они попадают в кислую среду влагалища, согласно учебнику биологии «Жизнь: Наука биологии, восьмое дополнение» (Sinauer Associates, 2008).

Один из компонентов жидкости предстательной железы - энзим, называемый простатоспецифическим антигеном (ПСА), также способствует успеху сперматозоидов, разжижая сперму, загустевшую после эякуляции. Это разжижающее действие позволяет сперматозоидам плавать более свободно, согласно медицинскому справочнику «Антиген, специфичный для простаты» (Informa Health Care, 2001).

К сожалению, хотя простата находится в прекрасном месте для доставки этой важной жидкости и сжимания предметов в нужное время, ее положение вокруг уретры может стать помехой, если железа набухает или растет.Опухшая простата сдавливает уретру и раздражает стенки мочевого пузыря, нарушая нормальное мочеиспускание.

По данным Медицинского центра OSU, более половины мужчин в возрасте 60 лет страдают от разрастания простаты, называемого доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). К 70 или 80 годам шанс мужчины заболеть аденомой простаты возрастает до 90 процентов. Симптомы включают частое мочеиспускание, подтекание или утечку мочи, а также заикание или слабую струю.

Растущая простата также может сигнализировать о раке.По оценкам Национального института рака, в 2010 году более 200 000 мужчин будет диагностирован рак простаты.

Хотя миф о том, что частая эякуляция может снизить риск рака простаты, процветал в популярной культуре, по данным клиники Майо, нет никаких научных доказательств того, что это правда.

Оригинальный рассказ о Live Science.

.

Кальцификации простаты и эякуляторной системы: исследование 298 последовательных цельных срезов простаты, полученных после радикальной простатэктомии или цистопростатэктомии.

 @article {Suh3008CalcificationsIP, title = {Кальцификации простаты и эякуляторной системы: исследование 298 последовательных цельных срезов простаты, полученных после радикальной простатэктомии или цистопростатэктомии.}, автор = {Дж. Сух и Дж. Гарднер, К. Х. Ки, С. Шен, А. Айяла и Дж. Ро}, journal = {Летопись диагностической патологии}, год = {2008}, объем = {12 3}, pages = { 165-70 } } 
Хотя кальцификаты в простате являются обычным проявлением, взаимосвязь между кальцификациями и раком простаты четко не задокументирована, как при раке груди.Кроме того, анатомическое распределение кальцификатов по зонам простаты и эякуляторной системы систематически не изучалось. Чтобы изучить частоту и характер кальцификаций в простате и эякуляционной системе, мы рассмотрели целые разделы монтирования 298 последовательных простатэктомий или… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть связаны с закупоркой труб из-за доброкачественного (не злокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты нужно принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не настолько увеличена, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Какова основная функция предстательной железы?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры .

Смотрите также