12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Восстановление после лучевой терапии предстательной железы


Реабилитация после лучевой терапии при раке простаты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологии предстательной железы объединяют группу заболеваний, характеризующихся развитием изменений в тканях простаты у представителей мужского пола, преимущественно среднего и пожилого возраста. Риск развития доброкачественных (аденома) и злокачественных (карцинома) опухолей возрастает с возрастом.

Основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного заключается в локализации поражения исключительно в пределах предстательной железы, в то время как злокачественные изменения затрагивают близлежащие органы и образуют метастазы. На сегодняшний день не существует однозначного ответа на вопрос, может ли аденома простаты перерасти в рак.

Причины развития изменений в простате

Причины развития таких заболеваний, как аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и карцино

Как это работает, виды и многое другое

Лучевая терапия может быть эффективным методом лечения рака простаты. Он может уменьшить опухоль, облегчить симптомы и задержать или остановить рост раковых клеток.

Терапевт может нацелить опухоль на опухоль с помощью интенсивного луча радиации от внешнего устройства, или они могут имплантировать или вводить радиоактивные материалы в тело.

Лучевая терапия имеет преимущества, но также может иметь риски и побочные эффекты.

Узнайте больше о том, что означает лучевая терапия для тех, кто проходит курс лечения рака простаты.

Поделиться на Pinterest Радиация работает, разрушая ДНК в раковых клетках, так что они не могут продолжать размножаться.

Частицы радиации могут разрушить ДНК в раковых клетках. Это нарушение останавливает размножение клеток, а также может их убить.

В некоторых случаях радиация может удалить все следы рака и тогда называется лечебным лечением. Врач может использовать только радиацию или вместе с другими методами лечения.

Если невозможно полностью избавиться от рака простаты, лучевая терапия может помочь контролировать его.

Он также может облегчить симптомы на более поздних стадиях заболевания, которое называется метастатическим раком простаты. Врачи называют это паллиативным лечением.

Рак простаты - распространенный тип рака, поражающий мужчин. Узнайте больше здесь.

При раке простаты возможно несколько видов лучевой терапии.

К ним относятся:

  • внешнее излучение пучка
  • внутреннее излучение
  • системное излучение

внешнее излучение пучка

При внешней лучевой терапии (ДЛТ) большой аппарат направляет пучки рентгеновских лучей на предстательную железу от вне тела.

Медицинская бригада подготовится к терапии:

  • проведет измерения и отметит область лечения
  • с помощью МРТ или компьютерной томографии для определения целевой области
  • вычислит правильную дозу для использования

Несколько сеансов необходимо, потому что тело может переносить только небольшое количество радиации за один раз. Распределение доставки на несколько сеансов снижает риск побочных эффектов.

Есть несколько способов проведения EBRT:

Традиционная терапия : человек получает 35–45 доз в течение 7–9 недель, с понедельника по пятницу.Это позволяет проводить 2-дневный период восстановления каждую неделю.

Умеренная гипофракция : Доза выше, а сеансов меньше. Человеку, возможно, придется посетить только 20 сеансов в течение 4 недель для получения той же выгоды.

Ультрагипофракция : Человек получает высокие дозы в течение пяти сеансов. Для некоторых людей это может означать более быстрое лечение с меньшим количеством побочных эффектов. Он может быть столь же эффективным, как и более низкие дозы в течение более длительного периода, но может подойти не всем.Ее также называют стереотаксической лучевой терапией тела (СБРТ).

Трехмерная конформная лучевая терапия (3D – CRT) : специальные компьютеры обеспечивают точное изображение предстательной железы. Они также формируют лучи так, чтобы воздействовать только на область, требующую лечения. Это может снизить риск для окружающих тканей.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) : В этой более продвинутой версии 3D – CRT машина с компьютерным управлением перемещается вокруг человека во время лечения.Он регулирует как форму лучей, так и их интенсивность. Это позволяет вводить более высокую дозу без увеличения риска для здоровых тканей.

Волюметрическая модулированная дуговая терапия (VMAT) : Эта версия IMRT обеспечивает быстрое лечение, поэтому каждый сеанс короче. Неясно, есть ли у него дополнительные преимущества, кроме экономии времени.

Протонная лучевая терапия : Протонная терапия доставляет пучки протонов вместо излучения.Теоретически он наносит меньше вреда здоровым тканям. Однако это лечение дорогое и мало доступное. Пока неясно, эффективнее ли это лучевой терапии.

Внутреннее облучение

Внутренняя лучевая терапия (IRT), или брахитерапия, заключается в помещении радиоактивных гранул внутрь тела, на предстательную железу. По данным Американского онкологического общества, гранулы размером примерно с рисовое зерно.

Имплант может быть временным или постоянным:

Временный : Врач вводит гранулы на короткое время.Это может варьироваться от нескольких минут до 2 дней.

Постоянно : Врач удалит гранулы только тогда, когда они больше не радиоактивны.

Перед введением гранулы врач назначит пациенту общий или местный анестетик. Технология обработки изображений обеспечивает точное позиционирование гранулы.

Системное облучение

При систематической лучевой терапии врач дает пациенту жидкость, состоящую из радиоактивных веществ, перорально или вводится в вену.Жидкость будет перемещаться по телу через кровь к месту рака.

Комбинированное лечение

Иногда врач порекомендует более одного вида лучевой терапии. Они могут сочетать внутреннюю и внешнюю лучевую терапию или могут изменить метод, если один подход не был эффективным.

Другой вариант - совместить лучевую терапию и химиотерапию. Химиотерапия может сделать раковые клетки более восприимчивыми к радиации. Их сочетание может привести к лучшим результатам.

Узнайте больше о химиотерапии.

Хирургическое вмешательство может помочь на ранних стадиях, когда рак не распространился за пределы простаты. Если он распространился на другие ткани, риски часто превышают пользу.

Иногда врач порекомендует и лучевую терапию, и операцию.

Что включает в себя операция по поводу рака простаты? Узнай здесь.

Другие варианты

Другие варианты лечения включают высокоинтенсивное ультразвуковое исследование (HIFU) и гормональное лечение.

Узнайте больше о стадиях рака простаты и перспективах.

Лучевая терапия может иметь некоторые побочные эффекты.

Повреждение здоровых клеток

Лучевая терапия убивает раковые клетки, но также может повредить здоровые клетки.

Однако, в отличие от раковых клеток, здоровые клетки часто могут восстанавливаться после лечения. Это означает, что большинство побочных эффектов будут краткосрочными; они исчезнут после окончания лечения.

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Лучевая терапия рака простаты может вызвать раздражение кишечника, мочевого пузыря или и того, и другого.

У человека могут развиться:

Лучевой проктит : Симптомы включают диарею и кровь в стуле.

Лучевой цистит : Симптомы включают потребность в более частом мочеиспускании, ощущение жжения при мочеиспускании и кровь в моче.

Проблемы с мочевым пузырем могут улучшиться после лечения, но не исчезнуть полностью.

Эректильная дисфункция

Проблемы с достижением эрекции могут появиться не сразу, но они могут развиваться со временем, особенно у пожилых людей.Могут помочь лекарства.

Лимфедема

Повреждение лимфатических узлов может со временем привести к накоплению жидкости в области гениталий или ног. Человек может заметить отек и боль. Симптомы могут улучшиться после окончания лечения, но могут не исчезнуть полностью.

Другие эффекты

Лучевая терапия может вызвать у человека плохое самочувствие.

Они могут испытывать:

  • болезненность и чувствительность кожи
  • физическую усталость
  • тошноту
  • потерю аппетита
  • боль во рту

Отдых помогает сберечь энергию и гарантировать, что тело и разум могут продолжать курс лечения.

Рак и его лечение могут быть эмоционально истощающими. Врач может порекомендовать психолога, который сможет помочь.

Поделиться на PinterestСуществует риск того, что лучевая терапия в дальнейшем может привести к другому типу рака.

Высокие дозы радиации могут привести к долгосрочным необратимым побочным эффектам. В некоторых случаях облучение может впоследствии привести к другому типу рака. Врач учтет эту возможность, когда порекомендует варианты лечения.

Если рак простаты возвращается после того, как человек ранее прошел лучевую терапию, врач может не рекомендовать его снова.Это может подвергнуть тело большему воздействию радиации, чем оно может выдержать.

Человек, прошедший курс лечения внутренней лучевой терапией, может впоследствии испустить небольшое количество радиоактивности. Врач может порекомендовать на время держаться подальше от беременных женщин и маленьких детей.

Беременность и фертильность

Врачи не советуют проходить лучевую терапию во время беременности, так как это может нанести вред нерожденному ребенку. Любой, кто забеременеет во время лечения, следует немедленно сообщить об этом своему врачу.

Специалисты пока не знают, как лучевая терапия влияет на мужскую сперму, и наносит ли она вред, если ребенок зачат во время лечения. Однако в качестве меры предосторожности они рекомендуют использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность во время лечения и в течение нескольких недель после него.

Врач будет рекомендовать лучевое лечение рака простаты только в том случае, если он считает, что польза от него перевешивает любые риски и побочные эффекты.

Любой человек с раком простаты должен поговорить со своим врачом о доступных вариантах лечения и возможных побочных эффектах.Человек должен решить со своим врачом, какой курс лечения ему лучше всего подходит.

.

Радикальная простатэктомия | Johns Hopkins Medicine

Обзор процедуры

Что такое простатэктомия?

Простатэктомия - это хирургическая процедура частичного или полного удаления простаты. Может выполняться для лечения рак простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Обычный хирургический подход к простатэктомии включает в себя хирургическое вмешательство. разрез и удаление предстательной железы (или ее части). Это может быть выполняется одним из двух методов: позадилонным или надлобковым разрез (нижняя часть живота) или разрез промежности (через кожу между мошонка и прямая кишка).

Перед простатэктомией часто необходимо биопсия простаты . Пожалуйста, ознакомьтесь с этой процедурой для получения дополнительной информации.

Что такое предстательная железа?

Предстательная железа размером с грецкий орех окружает шею мужской мочевой пузырь и уретра - трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Он частично мускулистый, частично железистый, с протоками, открывающимися в простатическая часть уретры. Он состоит из трех долей, центра мочка с одной долей с каждой стороны.

Являясь частью мужской репродуктивной системы, предстательная железа функция заключается в выделении слабощелочной жидкости, которая является частью семенная жидкость (сперма), жидкость, переносящая сперму. Во время мужского оргазма (оргазм), мышечные железы простаты помогают продвигать простату жидкость, помимо сперматозоидов, которые были произведены в яичках, в мочеиспускательный канал. Затем сперма проходит через кончик полового члена во время эякуляция.

Исследователи не знают всех функций предстательной железы.Тем не мение, предстательная железа играет важную роль как в половом, так и мочевом функция. У мужчин увеличение предстательной железы является обычным явлением возраст, и мужчина также может столкнуться с некоторым типом простаты проблема в его жизни.

Многие распространенные проблемы, не требующие радикальной простатэктомии: связанные с предстательной железой. Эти проблемы могут встречаться у мужчин любого возрастов и включают:

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) . Это возрастное увеличение простаты, которое не злокачественный. ДГПЖ - наиболее частая доброкачественная проблема простаты, встречается у большинства мужчин к 60 годам. Симптомы медленная, прерывистая или слабая струя мочи; срочность с утечкой или ведение мяча; и частое мочеиспускание, особенно ночью. Хотя это не рак, симптомы ДГПЖ часто схожи с симптомами рак простаты.

  • Простатизм. Это связано с уменьшением силы мочеиспускания из-за затруднения потока через предстательную железу. Самая частая причина простатизма - ДГПЖ.

  • Простатит. Простатит - это воспаление или инфекция предстательной железы. характеризуется дискомфортом, болью, частой или нечастой мочеиспускание и иногда лихорадка.

  • Простаталгия. Это связано с болью в предстательной железе, также называемой простатодиния.Часто это симптом простатита.

Рак простаты - распространенная и серьезная проблема для здоровья. В соответствии с Американского онкологического общества, рак простаты является наиболее распространенной формой рак у мужчин старше 50 лет и третья по значимости причина смерти от рак.

Есть разные способы добиться удаления предстательной железы. когда есть рак. Методы выполнения простатэктомии включают:

  • Хирургическое удаление включает радикальную простатэктомию (РП) либо позадилонный или промежностный доступ.Радикальная простатэктомия - это удаление всей предстательной железы. Нервосберегающая хирургия удаление важно для сохранения максимально возможной функции.

  • Трансуретральная резекция простаты, или ТУРП, которая также предполагает удаление части предстательной железы, это подход выполняется через половой член с помощью эндоскопа (маленькой гибкой трубки со светом и линзой на конце). Эта процедура не лечит рак простаты, но может удалить препятствие, пока врачи план окончательного лечения.

  • Другой метод - лапароскопическая операция, выполняемая вручную или роботом. удаления предстательной железы.

Существуют ли разные виды радикальной простатэктомии?

Существует несколько методов радикальной простатэктомии:

  • Радикальная простатэктомия с позадилонным (надлобковым) доступом. Это наиболее распространенный хирургический подход, используемый урологами. (врачи, специализирующиеся на заболеваниях и хирургии мочевыводящих тракт).Если есть основания полагать, что рак распространился на лимфатические узлы, врач удалит лимфатические узлы вокруг предстательная железа, помимо предстательной железы. Рак имеет распространяться за пределы предстательной железы, если обнаруживается в лимфатических узлах. В таком случае операцию можно прекратить, так как она не лечит рак должным образом. В этой ситуации дополнительные могут быть использованы методы лечения.

  • Нервосберегающая простатэктомия. Если рак запутался в нервах, возможно, не удастся поддерживать функцию или структуру нерва. Иногда нервы должны быть вырезать, чтобы удалить раковые ткани. Если обе стороны нервы перерезаны или удалены, мужчина не сможет эрекция. Со временем это не улучшится (хотя есть вмешательства, которые могут восстановить эректильную функцию).

    Если перерезана или удалена только одна сторона пучка нервов, мужчина могут иметь меньшую эректильную функцию, но, возможно, будут иметь некоторые функция слева.Если во время операции не поврежден ни один нервный пучок, функция может оставаться нормальной. Однако иногда на это уходят месяцы. после операции узнать, наступит ли полное выздоровление. Это потому что нервы обрабатываются во время операции и могут не функционировать должным образом некоторое время после процедуры.

  • Лапароскопическая радикальная простатэктомия. Хирург делает несколько небольших надрезов и длинные тонкие инструменты помещается внутрь разрезов.Хирург вставляет тонкую трубку с видео камера (лапароскоп) внутри одного из разрезов и инструменты через другие. Это помогает хирургу заглядывать внутрь во время процедуры.

  • Роботизированная лапароскопическая простатэктомия . Иногда лапароскопическая операция выполняется с помощью роботизированной системы. В Хирург перемещает роботизированную руку, сидя за монитором компьютера возле операционного стола. Для этой процедуры требуется специальное оборудование. и обучение.Не в каждой больнице можно сделать роботизированную операцию.

  • Радикальная простатэктомия промежностным доступом. Радикальная простатэктомия промежности применяется реже, чем ретропубический доступ. Это потому, что нервы нельзя щадить как легко и невозможно удалить лимфатические узлы с помощью этого хирургического техника. Однако эта процедура занимает меньше времени и может вариант, если не нужен нервосберегающий подход. Такой подход также подходит, если удаление лимфатических узлов не требуется.Промежность простатэктомия может быть использована, если другие медицинские условия исключают используя ретропубический подход.

    При позадилонном доступе имеется скрытый разрез меньшего размера. для улучшенного косметического эффекта. Также основные группы мышц избегали. Следовательно, обычно меньше боли и времени на восстановление.

Причины проведения процедуры

Цель радикальной простатэктомии - полностью удалить рак простаты. RP это используется, когда считается, что рак поражает предстательную железу.Во время процедуры предстательная железа и некоторые ткани вокруг железы, включая семенные пузырьки, удаляются. Семенные пузырьки - это два мешочка, которые соединяются с семявыносящим протоком (трубка, проходящая через яички) и выделяют сперму.

К другим менее частым причинам радикальной простатэктомии относятся:

  • Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь

  • Рецидивирующее кровотечение из простаты

  • Камни мочевого пузыря при увеличении простаты

  • Очень медленное мочеиспускание

  • Повышенное давление на мочеточники и почки со стороны мочевыводящих путей. задержка (так называемый гидронефроз)

Ваш врач может порекомендовать вам простатэктомию и по другим причинам.

Риски процедуры

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть определенные осложнения. Некоторые возможные осложнения как позадилонного, так и перинеального доступа к РП может включать:

  • Недержание мочи . Недержание мочи включает неконтролируемое непроизвольное выделение мочи, который может улучшиться со временем, даже через год после операции. это симптом может быть хуже, если вы старше 70 лет, когда операция выполняется.

  • Подтекание или подтекание мочи. Этот симптом усиливается сразу после операции, и обычно со временем улучшается.

  • Эректильная дисфункция , также известное как импотенция. Восстановление половой функции может занять до двух лет после операции. и может быть неполным. Нервосохраняющая простатэктомия уменьшает шанс импотенции, но не гарантирует, что этого не произойдет.

  • Бесплодие . РП перерезает соединение между яичками и уретрой и вызывает ретроградную эякуляцию. Это приводит к тому, что мужчина не может для обеспечения спермой биологического ребенка. Мужчина может иметь оргазм, но эякулята не будет. Другими словами, оргазм «сухой».

  • Лимфедема. Лимфедема - это состояние, при котором жидкость накапливается в мягких тканях. ткани, в результате чего возникает отек.Лимфедема может быть вызвана воспаление, обструкция или удаление лимфатических узлов во время операция. Хотя это осложнение встречается редко, если лимфатические узлы удаляется во время простатэктомии, жидкость может скапливаться в ногах или генитальная область с течением времени. Результат - боль и отек. Физический терапия обычно помогает при лечении последствий лимфедемы.

  • Изменение длины полового члена. Небольшой процент операций приведет к уменьшению полового члена длина.

Некоторые риски, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией в целом, включают:

  • Реакции на лекарства, такие как анестезия.

  • Затрудненное дыхание

  • Кровотечение

  • Инфекция

Одним из рисков, связанных с ретропубическим подходом, является возможность травма прямой кишки, вызывающая недержание кала или позывы.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Быть Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Перед процедурой

Вот некоторые вещи, которых вы можете ожидать перед процедурой:

  • Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит возможность задать любые вопросы о процедура.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение. сделать процедуру.Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.

  • В дополнение к полной истории болезни ваш врач может выполнить медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии, прежде чем вы пройти процедуру. Вы также можете сдать анализы крови и другие диагностические тесты.

  • Перед процедурой вас попросят поститься в течение восьми часов. обычно после полуночи.

  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, йод, лента, контрастные красители и анестетик агенты (местные или общие).

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (назначенных и превышающих counter) и травяные добавки, которые вы принимаете.

  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или если вы принимаете антикоагулянтные (разжижающие кровь) препараты, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Это может быть Вам необходимо прекратить прием этих лекарств перед процедурой.

  • Если вы курите, вам следует бросить курить как можно скорее до процедура, чтобы повысить ваши шансы на успешное восстановление после операции и улучшение общего состояния здоровья.

  • Вы можете получить успокаивающее средство перед процедурой, чтобы помочь вам расслабиться.

  • В зависимости от вашего состояния врач может запросить другие специфическая подготовка.

Во время процедуры

Радикальная простатэктомия требует нахождения в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, радикальная простатэктомия (позадилонный или промежностный доступ) следует за этим процессом:

  1. Вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут мешают проведению процедуры.

  2. Вас попросят снять одежду и передадут платье носить.

  3. Перед процедурой вас попросят опорожнить мочевой пузырь.

  4. В вашу руку будет введена внутривенная (IV) линия.

  5. Если на месте операции слишком много волос, их можно подстричь. выкл.

  6. Кожа над местом операции будет очищена антисептиком. решение.

  7. Анестезиолог будет постоянно следить за вашим пульсом, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время операция.

  8. После того, как вы введете успокоительное, через ваш горло в легкие, и вы будете подключены к вентилятору, который будет дышать за вас во время операции.

  9. Врач может выбрать региональную анестезию вместо общей. анестезия. Регионарная анестезия - это лекарство, вводимое через эпидуральная анестезия (в спину), чтобы обезболить оперируемую область. Вы будете принимать лекарства, которые помогут вам расслабиться, и обезболивающие от обезболивание.Врач определит, какой вид анестезии подходит для вашей ситуации.

  10. В мочевой пузырь будет введен катетер для слива мочи.

Радикальная простатэктомия, позадилонный или надлобковый доступ

  1. Вы окажетесь на операционном столе, лежа на спине.

  2. Разрез будет сделан снизу пупка (пупка) до лобковая область.

  3. Обычно врач сначала выполняет лимфодиссекцию. В нервные пучки будут осторожно выпущены из предстательной железы и уретра (узкий канал, по которому моча выходит из мочевой пузырь из тела) будут идентифицированы. Семенные пузырьки при необходимости может быть удален.

  4. Будет удалена предстательная железа.

  5. Будет вставлен слив, обычно в правой нижней части разрез.

Радикальная простатэктомия, перинеальный доступ

  1. Вас поместят в положение лежа на спине (лежа на спине), в котором бедра и колени будут полностью согнуты, ноги разведены и приподнят, ступни опираются на ремни. Стремена будут положить под ноги для поддержки.

  2. В области промежности делается перевернутый U-образный разрез. (между мошонкой и анусом).

  3. Врач постарается свести к минимуму любую травму нервных пучков в область простаты.

  4. Предстательной железы и любой ненормальной ткани в прилегающая территория будет удалена.

  5. Семенные пузырьки (пара мешочковидных желез, расположенных на каждой сторона мужского мочевого пузыря, которая выделяет семенную жидкость и способствовать движению сперматозоидов по уретре) могут быть удалены если есть опасения по поводу аномальной ткани везикул.

Завершение процедуры, оба метода

  1. Надрезы снова зашьют.

  2. Будет наложена стерильная повязка или повязка.

  3. Вас переведут с операционного стола на кровать, а затем доставят в отделение постанестезиологической помощи.

После процедуры

После процедуры вас могут отправить в палату восстановления, чтобы контролируется.Вы будете подключены к мониторам, которые будут постоянно отображать ваше сердцебиение (электрокардиограмма - ЭКГ или ЭКГ), кровяное давление, другие показания давления, частоты дыхания и уровня кислорода.

При необходимости вы можете получить обезболивающее медсестрой или вводить его самостоятельно через устройство, подключенное к вашему внутривенному линия.

Когда вы проснетесь и ваше состояние стабилизируется, вы можете начать пить пить. Ваша диета может постепенно переходить на более твердую пищу по мере того, как вы способен их терпеть.

Дренаж обычно удаляют на следующий день после операции.

Ваша активность будет постепенно увеличиваться, когда вы встанете с постели и начнете ходить. вокруг в течение более длительных периодов времени.

Мочевой катетер останется на месте после выписки и примерно в течение одного дня. через три недели после операции. Вам дадут инструкции, как ухаживать за ваш катетер дома.

Будет организовано повторное посещение вашего врача.

Дома

Когда вы вернетесь домой, важно содержать операционную в чистоте и сухой.Ваш врач даст вам конкретные инструкции по купанию. В швы или хирургические скобки будут удалены во время последующего наблюдения посещение, если они не были удалены перед выпиской из больницы.

Хирургический разрез может быть болезненным или болезненным в течение нескольких дней после операции. простатэктомия. Примите обезболивающее, как рекомендовано вашим доктор.

Вы не должны садиться за руль, пока врач не скажет вам об этом. Другая деятельность могут применяться ограничения.

После удаления катетера у вас, вероятно, будет утечка мочи.Время, в течение которого это происходит, может варьироваться.

Ваш врач даст вам рекомендации по улучшению контроля над мочевым пузырем. В течение следующих нескольких месяцев вы и ваш врач будете оценивать любую сторону эффекты и работа над улучшением проблем с эректильной дисфункцией.

Сообщите своему врачу о любом из следующего:

  • Лихорадка и / или озноб

  • Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из разреза сайт

  • Усиление боли вокруг места разреза

  • Невозможность опорожнения кишечника

  • Невозможность помочиться после удаления катетера

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедура, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

.

Протонная терапия рака простаты: преимущества, риски и многое другое

Что такое протонная терапия?

Протонная терапия - это вид лучевой терапии. Лучевая терапия используется для лечения многих видов рака, включая рак простаты. Его можно использовать в качестве основного лечения, но часто его комбинируют с другими методами лечения.

При обычном излучении высокоэнергетические рентгеновские лучи используются для нацеливания и уничтожения раковых клеток в простате. Но когда рентгеновские лучи проходят через ваше тело, они могут повредить здоровые ткани.Это может привести к осложнениям в близлежащих органах, таких как мочевой пузырь и прямая кишка. Однако большинство современных учреждений предлагают более совершенную версию традиционной лучевой терапии, называемую лучевой терапией с модуляцией интенсивности (IMRT), которая предназначена для меньшего повреждения окружающих тканей.

В протонной терапии излучение доставляется протонными пучками. Ключевое отличие состоит в том, что пучки протонов останавливаются, как только они передали свою энергию цели. Это позволяет более точно воздействовать на раковые клетки, обеспечивая при этом меньшее излучение в здоровые ткани.

Любой, кто может пройти лучевую терапию, может пройти протонную терапию. Его можно использовать в качестве основного лечения рака предстательной железы на ранней стадии или как часть общего плана лечения рака простаты.

Не так просто сравнить протонную терапию с химиотерапией, хирургией или гормональным лечением. Каждый служит определенной цели.

Ваше лечение будет во многом зависеть от того, насколько агрессивен рак и на какой стадии он находится на стадии постановки диагноза. Другие соображения - это предыдущее лечение, возраст и другие состояния здоровья, которые могут сделать некоторые виды лечения невыносимыми.Протонная терапия также более дорогая, может не покрываться страховкой, не является широко доступной и еще не изучалась в более крупных исследованиях, сравнивающих ее с другими видами излучения. Ваш врач будет смотреть на общую картину, когда порекомендует лечение.

Лучевая терапия

Протонная терапия столь же эффективна, как и обычная лучевая терапия. Он с меньшей вероятностью повредит другие органы и вызывает меньше побочных эффектов. Он также вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия или гормональная терапия.Его можно использовать в качестве терапии первой линии или в сочетании с другими методами лечения.

Хирургия

Если рак не распространился за пределы простаты, обычно выбирают операцию, поскольку она может вылечить рак. Эта операция может быть выполнена абдоминально, лапароскопически или через промежность.

Обычная деятельность может быть возобновлена ​​в течение нескольких недель. Побочные эффекты могут включать недержание мочи и сексуальную дисфункцию.

Гормональная терапия

Гормональная терапия может снизить уровень мужских гормонов, вызывающих рак простаты.Обычно его используют, когда рак распространился за пределы простаты или когда рак простаты возвращается после того, как вы прошли другое лечение. Это также вариант, если вы подвержены высокому риску рецидива или уменьшите опухоль до облучения.

Побочные эффекты гормональной терапии включают сексуальную дисфункцию, сокращение яичек и полового члена и потерю мышечной массы.

Химиотерапия

Химиотерапия не является стандартным методом лечения рака простаты на ранней стадии. Это может быть вариант, если рак распространился за пределы простаты и гормональное лечение не работает.Рак простаты вряд ли вылечит, но может замедлить его прогрессирование. Среди возможных побочных эффектов - усталость, тошнота и выпадение волос.

Число центров протонной терапии растет, но лечение по-прежнему доступно не везде. Ваш врач может сообщить вам, есть ли рядом с вами центр лечения протонами. Если да, то есть о чем подумать заранее.

Лечение обычно означает пять дней в неделю в течение четырех-восьми недель, поэтому вам нужно очистить свой календарь.Хотя фактическое лечение занимает всего несколько минут, вам, вероятно, следует выделить от 45 минут до часа на всю процедуру.

Перед тем, как начать лечение, у вас будет предварительная консультация, чтобы группа по лучевой терапии могла подготовиться к будущим визитам. Используя серию изображений и другие данные, они точно определят, как вам нужно будет расположиться во время терапии. Это может включать использование индивидуальных иммобилизационных устройств. Это может быть сложная процедура, но необходимо убедиться, что протоны поступают именно так, чтобы улучшить ваше мировоззрение.

Никакой другой подготовки не требуется.

Поскольку доставка протонов к раковым клеткам является целью терапии, много времени тратится на позиционирование тела и настройку оборудования перед каждым сеансом.

Во время доставки пучка протонов вам придется оставаться совершенно неподвижным, но это займет всего одну-три минуты или около того. Это неинвазивно, и вы ничего не почувствуете. Вы сможете сразу же уйти и вернуться к своим обычным делам.

Протонная терапия обычно вызывает меньше побочных эффектов, чем обычная лучевая терапия.Это потому, что здоровые ткани вокруг опухоли меньше повреждаются.

Побочные эффекты могут включать усталость, покраснение или болезненность кожи в месте лечения. У вас также могут быть проблемы с недержанием мочи или побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Эректильная дисфункция - еще один риск лучевого лечения. Однако около 94 процентов мужчин, которые использовали протонную терапию для лечения рака простаты, сообщают, что после лечения они продолжают вести половую жизнь.

Большинство людей очень хорошо переносят протонную терапию, практически не имея времени на восстановление.

Если вы прошли курс лечения первой линии, но по-прежнему страдаете от рака, ваш врач соответствующим образом скорректирует ваше лечение.

После операции, лучевой терапии или химиотерапии вам могут сказать, что у вас нет рака. Но вам все равно нужно будет следить за повторением. Если вы принимали гормональную терапию, возможно, вам придется ее продолжать.

Периодическое тестирование на уровень ПСА может помочь оценить эффективность гормональной терапии. Характер уровней ПСА также может помочь отслеживать рецидив.

Процесс восстановления у всех разный. Многое зависит от стадии постановки диагноза и объема лечения. Ваш возраст и общее состояние здоровья также играют роль. Ваш врач учтет все эти факторы, чтобы дать вам представление о том, чего ожидать, в том числе:

  • график последующих осмотров и анализов
  • как справиться с краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами
  • диета и другие рекомендации по образу жизни
  • признаки и симптомы рецидива

Протонная терапия - это новое средство лечения рака простаты с потенциально меньшим количеством побочных эффектов, но оно более дорогое и не так легко доступно.Спросите своего врача, подходит ли вам протонная терапия.

.

Наружная лучевая терапия рака простаты

Подозрение на рак простаты чаще всего возникает на основании повышенного значения специфического антигена простаты (ПСА), определяемого анализом крови. Повышенное значение обычно требует дополнительных обследований. Цель биопсии предстательной железы - выяснить, являются ли изменения в предстательной железе доброкачественными или злокачественными.

Направление на лучевую терапию рака простаты обычно дает лечащий пациента уролог.Направление основывается на консультации по лечению, проводимой во время приема. Лучевая терапия рекомендуется либо отдельно, либо для повышения эффективности операции удаления. В последнем случае лучевая терапия проводится после операции по удалению простаты.

В частной больнице HYKSin онколог-радиолог отвечает за лучевую терапию, проводимую пациенту. Во время первого посещения онколог оценивает пригодность пациента для лучевой терапии и способы его проведения.Онколог также сообщает пациенту о целях лечения и побочных эффектах.

Лучевая терапия при раке простаты может проводиться как внешняя, так и внутренняя лучевая терапия. Его также можно использовать в виде их комбинации. На основании обследований составляется план проведения лучевой терапии и достижения наилучшего результата лечения.

Лучевая терапия: преимущества, недостатки и восстановление

В период лучевой терапии могут возникнуть расстройства мочеиспускания или кишечника, а также эректильная дисфункция.Обычно симптомы усиливаются в конце лучевой терапии, но постепенно улучшаются в течение нескольких месяцев. Как правило, побочные эффекты, вызванные лучевой терапией, можно уменьшить с помощью лекарств.

Восстановление после побочных эффектов лучевой терапии уникально для каждого пациента, но обычно побочные эффекты проходят в течение одного месяца.

Продолжительность периода лучевой терапии

Лучевая терапия рака простаты представляет собой серию процедур.Продолжительность периода лучевой терапии варьируется от четырех до восьми недель, в зависимости от пациента. Один сеанс лучевой терапии длится около десяти минут. Лечение проводится пять дней в неделю в амбулаторных условиях. Пациента можно выписать сразу после лучевой терапии, и нет никаких ограничений в деятельности, например, в использовании автомобиля.

Гидрогелевая защита в связи с лучевой терапией рака простаты

Гидрогелевая защита сводит к минимуму дозу излучения на окружающие ткани простаты, что снижает риск травм.Подробнее о гидрогелевой защите.

.

Смотрите также