12:47 дп - Вторник Январь 29, 2019

Запах мочи при простатите у мужчин


Запах мочи при простатите у мужчин: резкий, неприятный запах

Простатит – урологическое заболевание при котором воспаляется сама простата. Носит как бактериальный характер, так и инфекционный. Моча взрослого мужчины указывает на множество органолептических и физико-химических деталей, на состояние органов и систем.

СодержаниеСвернуть

В этом случае необходимо сразу обратиться к специалистам, тогда, определив в чем проблема, распишут правила преодоления недуга.

Причины появления запаха

Неприятный запах мочи может быть только при паре типов простатита:

  • Абактериальном – не проявляющих симптомов инфекции или вируса, а появился при воздействии негативных факторов.
  • Бактериальный (инфекционный) – возникает из-за хронического воспаления простаты, а она, в свою очередь, возникла при длительной инфекции грибковой этимологии, бактериальной, вирусной и самыми легкими. Проявляется в секрете самой простаты, как проявление патогенных микроорганизмов.

Обычно неприятный запах появляется по причине:

  • Гигиена. Простое пренебрежение данных правил может вызывать столь неприятный недуг. Мужчина – должен подмываться минимум раз в день. Белье использовать только из натуральных продуктов и менять стабильно раз в сутки. Желательно следить за волосами в паховой зоне. После каждого полового акта стоит принимать ванную, при некоторых болезнях партнёра, пах будет переносить смрад.
  • ЗППП (бактериальные и вирусные). Стоит иметь проверенного партнёра, избегать незащищённых контактов, уходить от случайных «встреч». Множество заболеваний могут издавать невыносимый смрад, а некоторые протекают незаметно и позже дают о себе знать.
  • Урологические болезни. Несут угрозу для жизни, желательно при первых симптомах идти к доктору. Множество болезней имеют в своём списке не только вонь, а ещё и зуд, боль, жжение.

Неприятный запах мочи при разных патологиях

Проблема часто проявляется при сахарном диабете из-за нарушения обмена глюкозы. Человек в этом случае чувствует жажду, образуется на ногах большие отеки.

При отсутствии терапии может перейти в гангрену.

  • «Аптечный» запах мочи предупредит о возможной патологии мочеполовой системы, когда почки с трудом работают.
  • «Рыбный» запах мочи появляется при росте надпочечных гормонов. Тому могут содействовать опухоли в организме, они вызывают вырабатывание метионина, поэтому образуется запах «порченой рыбы».
  • Запах плесени от мочи возникает при фенилкетонурии, это наследственное заболевание, связаное с нарушением обмена аминокислот. Такой запах возникает после того, как покушаете конфеты, жевательные резинки, подкрашенные газировки, мармелад и т. д.
  • Неприятная, специфическая вонь после секса. У женщин такое изменение вознкает, если произошло нарушение в кислотно-щелочном балансе или при наличии половых инфекций. Тоже самое и у мужчин с воспалительной болезнью мочевой системы и аденомой простаты.

Как можно убрать запах?

В первую очередь стоит бросить курить, употреблять алкоголь, уменьшить в своём рационе наличие солёной пищи, лучше будет кушать больше сочных фруктов по типу арбуза. Из народных средств лучше взять настой и отвар из клюквы, брусники, спорыша — растений с мочегонным эффектом почки смогут очистить себя сами.

У многих болезней мочевого тракта, моча меняет свой запах в зависимости от вида патологии. У здорового человека может возникать запах аммиака при лишнем употреблении белков, появление опухолей и воспалений.

Пока проблема не запущена стоит следовать описанию выше. В случае что вы соблюдали гигиену полового органа, стоит обработать его с антисептиками (марганцовка, хлоргексидином). Можно использовать противомикробное, наружное средство.

Когда следует обратиться к врачам

Любые некомфортные изменения в организме можно исправить. Хотя медикаменты остаются основным методом. Эти средства значительно ускоряют восстановление пациента.

Такие лекарства разделены на группы, но их принимают комплексно:

  • Антибактериальные – рекомендуются при острой форме. Принимать не меньше 4-х недель. Если начинается обострение, препараты вводятся внутривенно.
  • Адренолиноблокаторы – расслабляют мускулатуру простаты, убирают спазмы.
  • Обезболивающие – направлены на снижение болевого эффекта.
  • Гормональные – стабилизируют гормональное состояние в организме.
  • Витамины – для улучшения и поддержания иммунитета и ослабленного организма впоследствии от лечения.

Заключение

Сроки лечения воспаления предстательной железы индивидуальны для каждого человека, и зависят от того, как быстро больной обратился к урологу, от имеющихся наследственных факторов и ряда сопутствующих хронических болезней. К примеру, запущенный простатит сложнее вылечить чем острый.

Не существует единого алгоритма лечения предстательной железы, которую применяли ко всем. После прохождения обследования специалист назначает строго индивидуальное лечение. Неприятный запах мочи всегда сигнализирует от проблеме в организме и является поводом для посещения уролога или андролога.

Моча пахнет серой: 11 причин и способы лечения

Вот 11 различных причин, по которым моча может пахнуть серой. Они варьируются от обычных причин, которые люди могут легко вылечить, до менее частых, требующих лечения.

1. Конкретные продукты

Поделиться на Pinterest Из-за употребления определенных продуктов питания или лекарств у человека может пахнуть серой.

Еда - один из факторов, наиболее часто влияющих на запах мочи. Употребление определенных продуктов, включая следующие, может вызвать запах серы в моче:

При переваривании этих продуктов часто образуются сероподобные соединения, которые выводятся из организма с мочой.Это вызывает отчетливый запах, который может появиться после еды. Запах носит временный характер, и после завершения процесса пищеварения моча должна снова пахнуть нормально.

Дополнительное питье воды может помочь уменьшить запах, но отказ от этих продуктов - единственный способ полностью избавиться от запаха, поскольку это просто естественная часть процесса пищеварения.

2. Лекарства

Некоторые лекарства или добавки также могут быть ответственны за изменение запаха мочи. К ним относятся сульфамидные препараты, которые лечат диабет, ревматоидный артрит и другие состояния, а также некоторые добавки, такие как витамины группы B.

Употребление большего количества воды может помочь разбавить соединения серы в организме и уменьшить запах. Если проблема не исчезнет или усугубится, лучше поговорить с врачом о смене лекарства.

3. Обезвоживание

Моча состоит из воды, извлеченной из пищевых продуктов, вместе с химическими веществами и токсинами, которые организм фильтрует и выделяет.

Когда организм недостаточно гидратирован, моча становится концентрированной. Это может придать ему более темный желтый или оранжевый цвет и часто делает его запах довольно сильным.

Если в организме есть какие-либо серные соединения, обезвоживание может сделать их более заметными в моче.

Люди должны пить много жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, особенно после физических упражнений.

Также может помочь отказ от мочегонных напитков, таких как кофе, чай или алкоголь, поскольку они могут усилить мочеиспускание и снизить уровень жидкости.

4. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП часто вызывают изменения внешнего вида или запаха мочи.Инфекции мочевыводящих путей могут вызвать скопление бактерий, гноя или даже крови в моче, что потенциально может изменить запах.

Люди всегда должны обращаться за медицинской помощью при ИМП, которые без лечения могут быть серьезными. Любой, кто подозревает, что у него ИМП, должен как можно скорее связаться со своим врачом для диагностики и надлежащего лечения.

Несколько разных микробов вызывают ИМП, но большинство из них хорошо реагируют на антибактериальные препараты.

5. Проблемы с печенью

Повреждение печени или состояние, при котором печень перестает работать эффективно, также может затруднить фильтрацию токсинов из мочи для организма.Это может привести к изменениям в моче, одним из которых может быть неприятный запах.

Если с печенью что-то не так, часто появляются дополнительные симптомы, в том числе:

  • моча темнее, чем обычно
  • тошнота и рвота
  • опухоль в ногах и ступнях
  • пожелтение кожи
  • брюшной полости боль

Любому, кто испытывает эти симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение будет варьироваться в зависимости от основной причины, но может включать изменение диеты и образа жизни, а также прием определенных лекарств.

6. Диабет

Люди с диабетом могут заметить некоторые изменения в моче. Кетоны образуются в организме при слишком высоком уровне сахара в крови. Организм выделяет эти кетоны с мочой, что может изменить ее запах.

Люди могут ощущать запах серы в моче наряду с другими симптомами, такими как чрезмерная жажда, усталость и перепады настроения.

Чтобы удалить запах серы из мочи, люди должны убедиться, что они используют свой инсулин правильно и измеряют правильное количество каждый раз, когда принимают его.

Более успешный контроль уровня сахара в крови может помочь избавиться от симптома. Некоторые врачи могут прописать дополнительные лекарства, чтобы дать пациенту больший контроль.

7. Цистит

Поделиться на Pinterest Цистит может вызывать запах серы в моче из-за избытка бактерий.

Воспаление мочевого пузыря, известное как цистит, обычно возникает в результате скопления бактерий. Это может быть связано с ИМП или даже дисбактериозом, когда количество вредных бактерий увеличивается и они захватывают полезные бактерии в организме.

Избыток бактерий может изменить запах или внешний вид мочи, поскольку она находится в мочевом пузыре, что может привести к появлению серного запаха.

Цистит требует немедленного лечения. Антибиотики могут помочь избавиться от бактериальных инфекций, а питье дополнительной воды и других жидкостей, таких как клюквенный сок или травяной чай, может помочь уменьшить запах.

8. Простатит

Воспаление простаты, называемое простатитом, также может приводить к выделению мочи с запахом серы.ИМП или другая инфекция могут привести к воспалению простаты.

Простатит может вызывать другие симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание или острая потребность в мочеиспускании, поскольку простата прижимается к мочевому пузырю. Многие люди также чувствуют боль между анусом и мошонкой, а некоторые могут ощущать внутреннюю боль в животе.

Лечение простатита зависит от причины заболевания. В случае инфекции могут потребоваться антибактериальные препараты.

Некоторые врачи могут прописать препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы расслабить мышцы в этой области.Противовоспалительные препараты также могут облегчить боль и отек, а тепловая обработка может облегчить некоторые симптомы.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

9. Цистинурия

Цистинурия - это наследственное заболевание, поражающее мочевыводящие пути. Это вызывает накопление избытка аминокислоты цистеина, что может привести к образованию мочевых камней в почках. Кроме того, он может изменить запах мочи, так как цистеин содержит много серы.

Цистинурия часто хорошо поддается лечению и изменению диеты и образа жизни, но иногда необходимо хирургическое вмешательство.

10. Гиперметионинемия

Гиперметионинемия возникает, когда в крови присутствует избыток аминокислоты метионина.

Это может произойти, если кто-то ест много продуктов, содержащих метионин, или если организм не расщепляет аминокислоты должным образом.

Многие люди с гиперметионинемией не имеют никаких симптомов, но другие могут обнаружить, что у них возникают проблемы со стоянием или ходьбой или что у них возникают проблемы с нервной системой.

Дыхание, пот или моча человека с гиперметионинемией также могут стать серными.

Лечение включает изменение диеты или образа жизни, чтобы сбалансировать уровни метионина.

11. Желудочно-кишечные свищи

Желудочно-кишечные свищи - это аномальные отверстия в пищеварительном тракте, которые ведут к другим участкам тела, например, к мочевому пузырю. Они могут вызвать утечку желудочного сока и других жидкостей из кишечника в мочевой пузырь.

Утечка желудочного сока может вызвать внутренние инфекции и привести к рецидивам ИМП, которые, в свою очередь, могут вызвать запах серы в моче.

Желудочно-кишечные свищи чаще всего возникают после операций на брюшной полости или у людей с хроническими проблемами пищеварения.

Лечение свища зависит от его размера и количества желудочного сока, просачивающегося через отверстие.

Некоторые свищи могут исчезнуть сами по себе со временем, в то время как другие могут потребовать хирургического вмешательства и регулярного наблюдения для предотвращения тяжелых состояний, таких как сепсис.

.

Простатит: воспаление простаты

Что такое простатит?

Простатит - часто болезненное состояние, которое включает воспаление простаты, а иногда и областей вокруг простаты.

Ученые выделили четыре типа простатита:

  • хронический простатит или синдром хронической тазовой боли
  • Бактериальный простатит острый
  • хронический бактериальный простатит
  • воспалительный простатит бессимптомный

Мужчины с бессимптомным воспалительным простатитом не имеют симптомов.Поставщик медицинских услуг может диагностировать бессимптомный воспалительный простатит при обследовании на другие расстройства мочевыводящих или репродуктивных путей. Этот вид простатита не вызывает осложнений и не требует лечения.

Что такое простата?

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция простаты - вырабатывать жидкость, которая переходит в сперму. Жидкость предстательной железы необходима для фертильности мужчины. Железа окружает уретру в области шейки мочевого пузыря.Шейка мочевого пузыря - это область, где уретра соединяется с мочевым пузырем. Мочевой пузырь и уретра - это части нижних мочевыводящих путей. Простата состоит из двух или более долей или участков, окруженных внешним слоем ткани, и находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра - это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. У мужчин уретра также выводит сперму через половой член.

Простата - это железа в форме грецкого ореха, которая является частью мужской репродуктивной системы.

Что вызывает простатит?

Причины простатита различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли. Точная причина хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли неизвестна. Исследователи полагают, что причиной этого состояния может быть микроорганизм, но не бактериальная инфекция. Этот тип простатита может быть связан с химическими веществами в моче, реакцией иммунной системы на перенесенную инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или повреждением нервов в области малого таза.

Острый и хронический бактериальный простатит. Бактериальная инфекция простаты вызывает бактериальный простатит. Острый тип возникает внезапно и длится недолго, тогда как хронический тип развивается медленно и длится долго, часто годами. Инфекция может возникнуть при попадании бактерий из уретры в простату.

Насколько распространен простатит?

Простатит - самая частая проблема мочевыводящих путей у мужчин моложе 50 лет и третья по частоте проблема мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет. 1 Простатит вызывает около двух миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг в Соединенных Штатах каждый год. 2

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли -

  • самая распространенная и наименее изученная форма простатита.
  • может встречаться у мужчин любой возрастной группы.
  • затрагивает от 10 до 15 процентов мужского населения США. 3

У кого больше шансов заболеть простатитом?

Факторы, влияющие на шансы мужчины на развитие простатита, различаются в зависимости от типа.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Мужчины с повреждением нервов нижних мочевыводящих путей в результате операции или травмы могут с большей вероятностью заболеть хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Психологический стресс также может увеличить шансы мужчины на развитие этого заболевания.

Острый и хронический бактериальный простатит. У мужчин с более низкими ИМП вероятность развития бактериального простатита выше. Рецидивирующие или трудно поддающиеся лечению ИМП могут привести к хроническому бактериальному простатиту.

Каковы симптомы простатита?

Каждый тип простатита имеет ряд симптомов, которые различаются в зависимости от причины и могут быть разными для каждого мужчины. Многие симптомы похожи на симптомы других состояний.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Основные симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут включать боль или дискомфорт в течение 3 или более месяцев в одной или нескольких из следующих областей:

  • между мошонкой и анусом
  • центральная низ живота
  • половой член
  • мошонка
  • поясница

Боль во время или после эякуляции - еще один распространенный симптом.Мужчина с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли может испытывать боль, распространяющуюся по области таза, или может испытывать боль в одной или нескольких областях одновременно. Боль может приходить и уходить, внезапно или постепенно. Другие симптомы могут включать

  • боль в уретре во время или после мочеиспускания.
  • боль в половом члене во время или после мочеиспускания.
  • частота мочеиспускания - мочеиспускание восемь или более раз в день. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает учащение мочеиспускания.
  • позывы к мочеиспусканию - неспособность задержать мочеиспускание.
  • слабая или прерывистая струя мочи.

Острый бактериальный простатит. Симптомы острого бактериального простатита проявляются внезапно и носят тяжелый характер. Мужчинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы острого бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • лихорадка
  • озноб
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • никтурия - частое мочеиспускание во время сна
  • тошнота и рвота
  • ломота в теле
  • задержка мочи - невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • закупорка мочеиспускания - полная невозможность мочеиспускания
  • a UTI - как показывают бактерии и клетки, борющиеся с инфекциями в моче

Хронический бактериальный простатит. Симптомы хронического бактериального простатита аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя и не столь серьезны. Этот тип простатита часто развивается медленно и может длиться 3 месяца и более. Симптомы могут появляться и исчезать, или они могут быть легкими все время. Хронический бактериальный простатит может возникнуть после предыдущего лечения острого бактериального простатита или ИМП. Симптомы хронического бактериального простатита могут включать

  • Частота мочеиспускания
  • срочное мочеиспускание
  • чувство жжения или боли при мочеиспускании
  • боль в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
  • ноктурия
  • болезненная эякуляция
  • задержка мочи
  • Проблемы с запуском струи мочи
  • слабый или прерывистый поток мочи
  • Закупорка мочевыводящих путей
  • а UTI

Какие осложнения простатита?

Осложнения простатита могут включать

  • Бактериальная инфекция в кровотоке
  • абсцесс предстательной железы - полость предстательной железы, заполненная гноем
  • Сексуальная дисфункция
  • Воспаление репродуктивных органов около простаты

Когда обращаться за медицинской помощью

У человека могут быть симптомы мочеиспускания, не связанные с простатитом, которые вызваны проблемами с мочевым пузырем, ИМП или доброкачественной гиперплазией простаты.Симптомы простатита также могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, включая рак простаты.

Мужчинам с симптомами простатита следует обратиться к врачу.

Мужчинам со следующими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Полная невозможность мочеиспускания
  • болезненные, частые и срочные позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путях

Как диагностируется простатит?

Врач диагностирует простатит на основании

  • личный и семейный анамнез
  • медосмотр
  • медицинских анализов

Медицинскому работнику, возможно, придется исключить другие состояния, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать простатит.

Личный и семейный медицинский анамнез

Сбор личного и семейного анамнеза - одно из первых действий, которые может предпринять врач при диагностике простатита.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать простатит. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента, что может включать проверку на
    • Выделения из уретры
    • увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху
    • опухшая или болезненная мошонка
  • выполняет цифровое ректальное исследование

Цифровое ректальное исследование или ректальное исследование - это физический осмотр простаты.Чтобы провести обследование, врач просит мужчину наклониться над столом или лечь на бок, прижимая колени к груди. Медицинский работник вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает часть простаты, которая находится рядом с прямой кишкой. Во время ректального исследования мужчина может почувствовать легкий кратковременный дискомфорт. Медицинский работник обычно выполняет ректальное обследование во время посещения офиса, и мужчине не требуется анестезия. Обследование помогает врачу определить, не увеличена ли простата, не чувствительна ли она или есть какие-либо аномалии, требующие дополнительных исследований.

Многие поставщики медицинских услуг проводят ректальное обследование как часть обычного медицинского обследования мужчин в возрасте 40 лет и старше, независимо от того, есть ли у них проблемы с мочеиспусканием.

Цифровой ректальный экзамен

Медицинские тесты

Медицинский работник может направить мужчин к урологу - врачу, специализирующемуся на мочевыводящих путях и мужской репродуктивной системе. Уролог использует медицинские тесты, чтобы помочь диагностировать проблемы нижних мочевых путей, связанные с простатитом, и рекомендовать лечение. Медицинские тесты могут включать

  • анализ мочи
  • анализы крови
  • уродинамические тесты
  • цистоскопия
  • трансректальное УЗИ
  • биопсия
  • анализ спермы

Анализ мочи. Общий анализ мочи включает анализ образца мочи. Пациент собирает образец мочи в специальный контейнер в офисе медицинского или коммерческого учреждения. Поставщик медицинских услуг тестирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. Для проведения теста медсестра или техник помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Пятна на щупе меняют цвет, указывая на признаки инфекции в моче.

Врач может диагностировать бактериальные формы простатита, исследуя образец мочи под микроскопом.Поставщик медицинских услуг может также отправить образец в лабораторию для проведения посева. При посеве мочи лаборант помещает часть пробы мочи в пробирку или чашку с веществом, которое стимулирует рост любых присутствующих бактерий; как только бактерии размножатся, технический специалист сможет их идентифицировать.

Анализы крови. Анализы крови включают в себя взятие крови поставщиком медицинских услуг во время посещения офиса или коммерческого учреждения и отправку образца в лабораторию для анализа. Анализы крови могут показать признаки инфекции и других проблем с простатой, например, рака простаты.

Уродинамические тесты. Уродинамические тесты включают в себя различные процедуры, которые проверяют, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу. Поставщик медицинских услуг выполняет уродинамические тесты во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Некоторые уродинамические тесты не требуют анестезии; другим может потребоваться местная анестезия. Большинство уродинамических тестов сосредоточены на способности мочевого пузыря удерживать мочу и опорожняться постоянно и полностью и могут включать следующее:

  • Урофлоуметрия, которая измеряет, насколько быстро мочевой пузырь выделяет мочу
  • измерение остаточной мочи после мочеиспускания, которое оценивает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

Цистоскопия. Цистоскопия - это процедура, при которой используется трубчатый инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра уретры и мочевого пузыря. Уролог вводит цистоскоп через отверстие на кончике полового члена в нижние мочевыводящие пути. Он или она выполняет цистоскопию во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице. Он или она сделает пациенту местную анестезию. В некоторых случаях пациенту может потребоваться седация и региональная или общая анестезия. Уролог может использовать цистоскопию для поиска сужений, закупорки или камней в мочевыводящих путях.

Трансректальное УЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Врач может перемещать датчик под разными углами, чтобы можно было исследовать разные органы. Специально обученный техник выполняет процедуру в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения; пациенту не требуется анестезия.Урологи чаще всего используют трансректальное ультразвуковое исследование для исследования простаты. При трансректальном УЗИ техник вводит датчик размером чуть больше ручки в прямую кишку мужчины рядом с простатой. Ультразвуковое изображение показывает размер простаты и любые аномалии, например опухоли. Трансректальное ультразвуковое исследование не может надежно диагностировать рак простаты.

Биопсия. Биопсия - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани простаты для исследования под микроскопом.Уролог проводит биопсию в поликлинике или больнице. Он или она назначит пациенту легкую седацию и местную анестезию; однако в некоторых случаях пациенту потребуется общая анестезия. Уролог использует методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в простату. Патолог - врач, специализирующийся на исследовании тканей для диагностики заболеваний - исследует ткань простаты в лаборатории. Тест может показать, присутствует ли рак простаты.

Анализ спермы. Анализ спермы - это тест для измерения количества и качества мужской спермы и спермы. Мужчина собирает образец спермы в специальный контейнер дома, в офисе врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник анализирует образец во время визита в офис или отправляет его в лабораторию для анализа. В пробе спермы может быть кровь и признаки инфекции.

Как лечится простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли направлено на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Существует широкий спектр симптомов, и ни одно лечение не работает для каждого мужчины. Хотя антибиотики не помогут в лечении небактериального простатита, уролог может назначить их, по крайней мере, на начальном этапе, пока уролог не исключит бактериальную инфекцию. Уролог может назначить другие лекарства:

  • силодо
  • sin (Рапафло)
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия
  • гликозаминоглы
  • банок, таких как хондроитинсульфат
  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Амрикс, Флексерил) и клоназепам (Клонопин)
  • нейромодуляторы, такие как амитриптилин, нортриптилин (Aventyl, Pamelor) и прегабалин (Lyrica)

Альтернативные методы лечения могут включать

  • теплые ванны, называемые сидячими ваннами
  • местная термотерапия грелкой или грелкой
  • физиотерапия, например
    • Упражнения Кегеля - напряжение и расслабление мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре и удерживающих мочевой пузырь в правильном положении.Также называется упражнениями для мышц таза.
    • миофасциальное высвобождение - давление и растяжение, иногда с охлаждением и нагреванием, мышц и мягких тканей в нижней части спины, тазовой области и верхней части ног. Также известен как релиз миофасциальной триггерной точки.
  • упражнения на расслабление
  • биологическая обратная связь
  • Фитотерапия с экстрактами растений, такими как кверцетин, пчелиная пыльца и пальметто
  • акупунктура

Чтобы помочь обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить использование дополнительных и альтернативных медицинских методов, включая использование пищевых добавок, со своим врачом.Подробнее читайте на www.nccih.nih.gov.

Для мужчин, чьи симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли вызваны психологическим стрессом, соответствующее психиатрическое лечение и снижение стресса могут уменьшить повторение симптомов.

Чтобы измерить эффективность лечения, уролог может задать ряд вопросов из стандартной анкеты, которая называется Индекс симптомов хронического простатита Национального института здоровья (NIH). Анкета помогает урологу оценить тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни мужчины.Уролог может задавать вопросы несколько раз, например, до, во время и после лечения.

Острый бактериальный простатит. Уролог лечит острый бактериальный простатит антибиотиками. Назначенный антибиотик может зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию. Урологи обычно назначают пероральные антибиотики на срок не менее 2 недель. Инфекция может вернуться; поэтому некоторые урологи рекомендуют принимать пероральные антибиотики в течение 6-8 недель. В тяжелых случаях острого простатита может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, чтобы мужчины могли получать жидкости и антибиотики через внутривенный (IV) зонд.После внутривенного введения мужчине необходимо будет принимать пероральные антибиотики в течение 2–4 недель. В большинстве случаев острый бактериальный простатит полностью излечивается с помощью лекарств и небольших изменений в диете. Уролог может порекомендовать

  • отказ от или сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как алкоголь, напитки с кофеином, а также кислая и острая пища
  • увеличение потребления жидкости - от 64 до 128 унций в день - для частого мочеиспускания и помощи в вымывании бактерий из мочевого пузыря

Хронический бактериальный простатит. Уролог лечит хронический бактериальный простатит антибиотиками; однако для лечения требуется более длительный курс терапии. Уролог может назначить низкие дозы антибиотиков на срок до 6 месяцев, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Уролог также может назначить другой антибиотик или использовать комбинацию антибиотиков, если инфекция продолжает повторяться. Уролог может порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь.

Уролог может использовать альфа-адреноблокаторы для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом.Эти лекарства помогают расслабить мышцы мочевого пузыря возле простаты и уменьшить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание. Мужчинам может потребоваться операция для лечения задержки мочи, вызванной хроническим бактериальным простатитом. Хирургическое удаление рубцовой ткани в уретре часто улучшает отток мочи и снижает задержку мочи.

Как предотвратить простатит?

Мужчины не могут предотвратить простатит. В настоящее время исследователи стремятся лучше понять причины простатита и разработать стратегии профилактики.

Питание, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении простатита. Во время лечения бактериального простатита урологи могут порекомендовать увеличить потребление жидкости и избегать или уменьшить потребление веществ, раздражающих мочевой пузырь. Мужчинам следует обсудить с врачом или диетологом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Никель JC. Простатит и родственные ему состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, ред. Campbell-Walsh Urology. 10-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012: 327–356.

[2] Барри MJ, Коллинз MM. Доброкачественная гиперплазия простаты и простатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2011: 805–810.

[3] Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ.Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики. 2009; 69 (1): 71–84.

.

9 Причины, симптомы, лечение и многое другое

Моча имеет отчетливый запах - это нормально. На самом деле моча каждого человека имеет свой уникальный запах.

Небольшие колебания запаха - часто из-за того, что вы ели или сколько выпили, - обычно не вызывают беспокойства.

Иногда ваша моча может даже приобретать запах серы. Узнайте, что может быть за этим, на какие еще симптомы следует обращать внимание и когда следует обратиться к врачу.

Спаржа печально известна тем, что после еды моча пахнет серой.Это потому, что наш организм превращает содержащуюся в нем спаржевую кислоту в серосодержащие химические вещества. Эти химические вещества покидают организм с мочой, вызывая отчетливый запах серы.

Употребление большого количества лука или чеснока также может вызвать этот запах.

Что вы можете сделать

Избегать употребления этих продуктов - единственный способ предотвратить появление запаха. Однако вы можете уменьшить интенсивность запаха, выпивая много воды до и во время еды, содержащей эти продукты. Это может разбавить химические вещества в моче и предотвратить или уменьшить запах серы.

Моча состоит из смеси воды и химических веществ, которые покидают организм. Если вы обезвожены, соотношение воды к химическим веществам становится меньше. Без воды для разбавления химического запаха ваша моча может приобретать сильный запах.

Если ваша моча имеет даже небольшой запах серы из-за диетических или других причин, этот запах станет более выраженным.

Другие симптомы обезвоживания включают:

  • сухость во рту
  • повышенная жажда
  • чувство усталости
  • головная боль
  • сухость кожи
  • головокружение

Что вы можете сделать

Пейте много жидкости, включая воду, по порядку чтобы избежать обезвоживания.Вы должны выпивать не менее восьми стаканов жидкости по восемь унций каждый день.

Избегайте таких напитков, как кофе и алкоголь, которые являются мочегонными средствами. Мочегонные средства заставят вас чаще мочиться, что облегчит обезвоживание.

Иногда лекарства могут вызывать запах серы в моче. Двумя распространенными примерами являются добавки витамина B и сульфамидные препараты.

Препараты сульфаминовой кислоты лечат множество состояний, в том числе:

  • ревматоидный артрит
  • инфекции
  • диабет

Добавки витамина B и сульфамидные препараты влияют на химический баланс вашего тела.Это может привести к тому, что избыток серных химикатов покинет ваше тело с мочой.

Что вы можете сделать

Употребление большего количества воды поможет уменьшить запах серы, возникающий при приеме этих лекарств.

Если запах не исчезнет, ​​вы можете обсудить со своим врачом альтернативные лекарства, которые вы можете попробовать. Например, вы можете попробовать прививку B-12 вместо пероральной добавки B-12.

ИМП часто вызываются бактериями, которые могут загрязнять мочу и вызывать у нее запах, отличный от обычного.

Другие симптомы ИМП включают:

  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • ощущение, будто вам нужно часто мочиться, но при этом выделяется только небольшое количество мочи
  • тазовая боль у женщин
  • кровавая моча
  • мутная моча

Что вы можете сделать

Если вы подозреваете ИМП, обратитесь к врачу. Они пропишут курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.

Вы можете предотвратить рецидив ИМП, выпив много воды и клюквенного сока.Это поможет вывести из мочевыводящих путей химические вещества или бактерии.

Цистит относится к воспалению мочевого пузыря. Обычно это вызвано ИМП или дисбалансом «хороших» и «плохих» бактерий, естественным образом обнаруженных в организме.

Вызываемые бактериями, бактерии влияют на мочу, когда она попадает в мочевой пузырь или проходит через него. Это может привести к сильному запаху серы в моче.

Другие симптомы цистита включают:

  • частые позывы к мочеиспусканию, даже после того, как вы только что опорожнили мочевой пузырь
  • кровь в моче
  • мутная или кровянистая моча
  • спазмы в животе или пояснице
  • боль во время полового акта

Что вы можете сделать

Если вы испытываете симптомы цистита, обратитесь к врачу.Они пропишут антибиотики, чтобы избавиться от бактериальной инфекции. Пейте много воды, чтобы избавиться от инфекции и разбавить запах серы.

Употребление клюквенного сока также может помочь предотвратить ИМП, связанные с циститом.

Если печень не функционирует должным образом, она не может должным образом отфильтровывать токсины из мочи. Это может изменить внешний вид, запах и даже консистенцию вашей мочи.

Другие симптомы проблем с печенью включают:

  • желтуху или пожелтение кожи и глаз
  • отек ног, ступней и лодыжек
  • кожный зуд
  • боль в животе
  • тошнота
  • рвота
  • моча это темнее по цвету, чем обычно
  • потеря аппетита
  • кровоподтеки легче, чем обычно
  • бледный стул, стул цвета дегтя или кровь в стуле

Что вы можете сделать

Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу.Они могут определить основную причину и составить план лечения с учетом диагноза.

Типичный план лечения может включать:

  • соблюдение сбалансированной диеты
  • ограничение потребления алкоголя
  • поддержание здорового веса
  • прием лекарств для лечения вирусов, которые могли вызвать повреждение печени

В тяжелых случаях, Ваш врач может порекомендовать пересадку печени.

Простатит - это болезненное воспаление простаты мужчины и прилегающих областей.Это может быть хроническое или острое заболевание, часто вызванное бактериальной инфекцией.

Бактерии могут загрязнять мочу, когда она покидает мочевой пузырь и попадает в уретру, вызывая неприятный запах серы в моче.

Другие симптомы простатита включают:

  • боль в мошонке, половом члене или промежности или около них
  • боль в пояснице
  • боль во время или после мочеиспускания
  • боль во время или после эякуляции
  • более слабая струя мочи чем обычно, или прерывается

Что вы можете сделать

Если вы испытываете симптомы простатита, обратитесь к врачу.Если за симптомами стоит инфекция, врач назначит антибиотики.

Обязательно пейте много жидкости и часто мочитесь. Это может помочь в лечении и профилактике инфекций.

Свищи - это аномальные соединения между двумя частями тела, например, между кишечником и мочевым пузырем. Когда это происходит, бактерии из кишечника попадают в мочевой пузырь.

Это может вызвать рецидивирующие ИМП или инфекции мочевого пузыря, в результате чего моча имеет запах серы.Этот запах может возникать и без инфекции.

Другие симптомы свища мочевого пузыря включают рецидивирующие инфекции мочевого пузыря или ИМП и мочу с запахом стула.

Что вы можете сделать

Если вы испытываете указанные выше симптомы, обратитесь к врачу. Скорее всего, они порекомендуют операцию по исправлению или удалению фистулы. Если свищ вызван воспалительным заболеванием, это тоже будет лечить.

Гиперметионинемия - это наследственное заболевание. Это происходит, когда в крови присутствует избыток аминокислоты метионина.

Сероподобный запах часто возникает, когда метионин не расщепляется должным образом в организме. Вы также можете почувствовать запах серы изо рта или пота.

Другие симптомы включают:

  • задержки интеллектуальных и двигательных навыков у младенцев и детей ясельного возраста
  • проблемы с печенью
  • мышечная слабость
  • медлительность
  • неврологические проблемы

Что вы можете сделать

Если вы испытываете такие симптомы, как обратитесь к врачу для диагностики.Лечение часто включает диету с низким содержанием метионина или с ограничением белка, чтобы помочь справиться с симптомами и сбалансировать уровень метионина.

Если вы заметили, что ваша моча начала пахнуть серой, это может быть временным явлением. Вам следует записаться на прием к врачу, если через неделю он не исчезнет.

Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы начнете испытывать:

  • боль при мочеиспускании
  • мутная моча
  • кровянистая моча
  • боль в животе, тазу или спине
.

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа - мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперму, которая выходит из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой труб из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы - ДГПЖ). Самый частый симптом - трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы мочеиспускания, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

  • Частое мочеиспускание в ночное время
  • Чаще мочеиспускание в течение дня
  • позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
  • струя мочи начинается медленно
  • По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
  • Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
  • ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • не может помочиться
  • болезненное мочеиспускание
  • вообще кровь в моче
  • любые необычные выделения из полового члена
  • длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • лихорадка
  • Боль в пояснице
  • Боль в паху
  • Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ - лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызвать спазмы мочевого пузыря или ослабить мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр - история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
  • Анализ мочи - чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • Проверка скорости потока - для оценки скорости мочеиспускания
  • ультразвуковое исследование - чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
  • Уродинамика - в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

  • сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • повышение физической активности
  • изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс приема антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) - поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • Лекарство для улучшения оттока мочи и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
  • хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) - тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
    • простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
    • Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
  • UroLift® - для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
  • ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может посоветовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
  • лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
  • Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также